Содержание
- Классификации множественного аутоиммунного синдрома
- Причина множественного аутоиммунного синдрома
- Два или более аутоиммунных заболевания в ревматологии
- Слово от Verywell
Классификации множественного аутоиммунного синдрома
Схема классификации была разработана для людей с двумя аутоиммунными заболеваниями на основе распространенности определенных состояний, встречающихся вместе. Схема классификации, которая разделяет множественные аутоиммунные синдромы на три типа, полезна для обнаружения нового состояния при первом появлении симптомов. Это помогает определить, где «подходит» третье условие.
- Множественный аутоиммунный синдром 1 типа: миастения, тимома, полимиозит, гигантоклеточный миокардит
- Множественный аутоиммунный синдром 2 типа: Синдром Шегрена, ревматоидный артрит, первичный билиарный цирроз, склеродермия, аутоиммунное заболевание щитовидной железы
- Множественный аутоиммунный синдром 3 типа: аутоиммунное заболевание щитовидной железы, миастения и / или тимома, синдром Шегрена, пернициозная анемия, идиопатическая тромбопеническая пурпура, болезнь Аддисона, сахарный диабет 1 типа, витилиго, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, герпетиформный дерматит
Причина множественного аутоиммунного синдрома
Основной механизм, который приводит к множественному аутоиммунному синдрому, до конца не изучен. Тем не менее, исследователи подозревают, что здесь задействованы триггеры окружающей среды и генетическая предрасположенность. Также известно, что определенные аутоантитела присутствуют в определенных условиях и могут быть затронуты многие системы органов. Поскольку несколько аутоиммунных состояний могут возникать у одного и того же человека или в семье, задействован иммуногенетический механизм, связанный с аутоиммунитетом.
Результаты метаанализа, опубликованного в Nature Medicine (2015), показали, что из 10 аутоиммунных заболеваний, возникших в детстве, было 22 генных сигнала, общих для двух или более заболеваний, и 19 общих сигналов, по крайней мере, для трех аутоиммунных заболеваний. Многие из обнаруженных генных сигналов находились на путях, связанных с активацией клеток, пролиферацией клеток и сигнальными системами, которые играют важную роль в иммунной системе и, в частности, в аутоиммунных процессах.Среди 10 аутоиммунных заболеваний были диабет 1 типа, целиакия, ювенильный идиопатический артрит, болезнь общего вариабельного иммунодефицита, системная красная волчанка, болезнь Крона, язвенный колит, псориаз, аутоиммунный тиреоидит и анкилозирующий спондилит.
Другие полногеномные ассоциативные исследования обнаружили сотни генов предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям, которые в первую очередь поражают взрослых. Хотя идентификация генов помогает нам понять причину множественного аутоиммунного синдрома, это также может привести к большему количеству целей для лечения.
В то время как некоторая комбинация генетических ассоциаций и триггеров окружающей среды является текущим мнением, исследователи выдвинули другие возможности. Было высказано предположение, что при введении иммуномодулирующих препаратов для лечения одного аутоиммунного заболевания могут произойти изменения в иммунной системе, которые приведут в движение развитие другого аутоиммунного заболевания.
Два или более аутоиммунных заболевания в ревматологии
Совместное возникновение двух или более аутоиммунных заболеваний не считается редкостью. Это обычно наблюдается при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, склеродермии, синдроме Шегрена, васкулите и полимиозите.
Исследования показали, что ревматоидный артрит и аутоиммунный тиреоидит являются одними из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний среди населения в целом. Согласно Healio Rheumatology, если у кого-то есть одно из двух состояний, его риск развития другого в 1,5 раза выше, чем для тех, у кого нет ни одного из состояний.
Интересно, что существует обратная связь между ревматоидным артритом и рассеянным склерозом, а это означает, что если у вас есть одно из двух состояний, снижается предрасположенность к развитию другого. Хотя мы можем с уверенностью назвать это любопытным наблюдением, причиной этого могут быть генетические варианты.
Стоит отметить, что аутоиммунные заболевания гораздо более распространены среди женщин, чем среди мужчин. Гендерные различия добавляют уровень осложнений для исследователей, которые пытаются установить риск развития второго аутоиммунного состояния или множественного аутоиммунного синдрома. Одинаков ли риск для мужчин и женщин? Так много еще предстоит узнать.
Слово от Verywell
Людям с одним аутоиммунным заболеванием необходимо постоянно следить за развитием других аутоиммунных состояний. Известно, что множественные аутоиммунные заболевания чаще возникают у тех, у кого есть хотя бы одно аутоиммунное заболевание. Всегда обсуждайте со своим врачом изменения, которые вы наблюдаете в своем состоянии. Ранняя диагностика и лечение работают в вашу пользу.