Содержание
Сильное отсутствие сознания называется без сознания. Жертвы обычно считаются потерявшими сознание, если они не могут проснуться достаточно, чтобы нормально взаимодействовать со спасателем.Уровни сознания
Сознание - это не предположение о включении / выключении света, которое подразумевает термин бессознательное. Это как под водой. Чем глубже вы заходите, тем темнее окружение. По мере того, как вы приближаетесь к поверхности, вы начинаете видеть больше вещей и лучше осознавать то, что там, до тех пор, пока не достигнете полного осознания.
Работники здравоохранения называют эту скользящую шкалу осознания уровнями сознания. Быть полностью бодрым, бдительным и ориентированным на свое окружение - это золотой стандарт. Так проходит большинство из нас в наши дни (по крайней мере, кроме понедельника).
Все, кроме этого золотого стандарта, считается измененным, отсюда и термин измененные уровни сознания. Самый глубокий, самый темный уровень обычно описывается как невосприимчивый, что означает, что ничто из того, что вы делаете с пациентом - запахи, прикосновения, шумы, боль - не вызовет у него какой-либо ответ.
Кома - это упрощенный термин для бессознательного пациента, который не реагирует на словесные или физические попытки разбудить его или ее. Обычно термин кома используется для пациентов, которые не реагируют в течение длительного периода времени.
Роль функции мозга
Сознание - это функция мозга, а измененные уровни сознания - индикаторы того, что что-то не так. Таким образом, измененный уровень сознания является признаком медицинского состояния, а не медицинского состояния само по себе. Чем более резкие или внезапные изменения в сознании происходят, тем больше мы обычно озабочены их значением.
Например, внезапная остановка сердца приводит к внезапной потере сознания, потому что кровь перестает поступать в мозг. При остановке сердца проблема не в мозге, а в сердце. Однако внезапная потеря сознания - очевидный индикатор проблемы.
Любая внезапная потеря сознания является неотложной медицинской помощью, и спасателям следует немедленно вызвать 911.
Причины бессознательного
Есть несколько заболеваний, которые изменяют сознание. Медицинские работники неотложной медицинской помощи используют мнемонику, чтобы запомнить наиболее частые причины. Это способ перебрать все возможные проблемы и исключить вещи, которые не вызывают изменения. После того, как вы устранили проблемы, которые не являются проблемой, у вас останется вероятный виновник.
Один из самых простых способов запомнить обычных подозреваемых - использовать мнемонический СОВЕТЫ AEIOU:
- А - Алкоголь
- Это довольно понятно. Многие из нас испытали вызванные этанолом измененные уровни сознания.
- E - Эпилепсия или экспозиция (тепловой удар, переохлаждение)
- Одна из причин, по которой я не являюсь ярым сторонником этих типов мнемоники, заключается в том, что люди крадут буквы, чтобы использовать их по нескольким причинам. Ну что ж, AEIOU TIPS легко запомнить, поэтому я занимаюсь лишними вещами. Эпилепсия - это судорожное состояние, настоящая проблема мозга. Воздействие - горячее или холодное - влияет на способность мозга функционировать.
- я - Инсулин (неотложная помощь при диабете)
- Чрезвычайные ситуации, связанные с диабетом, влияют на мозг, потому что у мозга есть только одно топливо, которое он может сжигать для получения энергии - сахар. Слишком мало сахара в кровотоке, и мозг выходит из строя. Инсулин регулирует уровень сахара в крови, отсюда и связь.
- О - Передозировка или недостаток кислорода
- Опять же с двойной игрой. Передозировка возвращает нас к алкоголю (некоторые люди запоминают, что буква «А» означает алкоголь или наркотики, а не повторяет «О» дважды). И то, и другое довольно легко понять.
- U - Уремия (токсины из-за почечной недостаточности)
- Если вы не будете содержать кровь в чистоте, ваш мозг не будет работать правильно.
- Т - Травма (шок или травма головы)
- Либо прямое повреждение головы, либо потеря слишком большого количества крови могут повлиять на мозг.
- я - Инфекция
- Системная инфекция, которая поражает все тело - сепсис - или что-то, поражающее только головной и спинной мозг, например менингит или энцефалит, приведет к нарушению работы головного мозга.
- п - отравление
- См. Раздел «Алкоголь или передозировка» выше.
- S - Инсульт
- Это единственное, что действительно связано с мозгом. Инсульт - это заболевание, которое действует как травма мозга, но не требует прямой силы.
Измененные уровни сознания бывает очень сложно выяснить. Если у вас есть пациент, который просто не просыпается, и вы не знаете почему, позвоните в службу 911.