Содержание
Диабетическая невропатия - это повреждение нервов, вызванное хронически высоким уровнем глюкозы (сахара) в крови, связанным с диабетом. Существует несколько различных типов нейропатии, из которых наиболее распространены периферическая нейропатия и вегетативная нейропатия. Диабетическая невропатия развивается у 60–70% людей с диабетом, хотя ее можно предотвратить. Если состояние прогрессирует, может потребоваться ампутация пораженной конечности.
Симптомы
Симптомы диабетической невропатии варьируются от легкого онемения и покалывания до боли, мешающей нормальной повседневной деятельности. Полный список возможных симптомов включает:
- Потеря чувствительности
- Чувствительность к прикосновению
- Онемение и покалывание в руках и ногах
- Затруднения при ходьбе из-за проблем с координацией
- Мышечная слабость
- Вздутие живота и тошнота
- Головокружение при вставании
- Диарея или запор
- Повышенное или пониженное потоотделение
- Проблемы с мочевым пузырем
- Сухость влагалища
- Эректильная дисфункция
- Неспособность почувствовать признаки низкого уровня сахара в крови
- Двойное зрение
- Учащенное сердцебиение
Причины
Постоянно повышенный уровень сахара в крови может вызвать диабетическую невропатию, так как со временем неконтролируемый уровень глюкозы мешает нервной сигнализации и функционированию и может привести к ослаблению стенок кровеносных капилляров, что может привести к нехватке кислорода и питательных веществ в нервах.
Неконтролируемый уровень глюкозы мешает нервной сигнализации и функционированию.
Кроме того, высокий уровень холестерина в крови, высокое кровяное давление и низкий уровень витамина B12 также могут привести к невропатии. У лекарства от диабета метформин есть побочный эффект, который снижает уровень B12 в организме. Если вы принимаете метформин, поговорите со своим врачом о возможных добавках витамина B12 для противодействия этому эффекту.
Риск невропатии увеличивается с возрастом, избыточным весом и продолжительностью диабета, причем этот показатель наиболее высок среди тех, кто болеет диабетом более 25 лет. Риск также значительно увеличивается при курении и злоупотреблении алкоголем, которые могут уменьшаться и ослабляться. артерии и уменьшить приток крови к конечностям.
Невропатия также может быть иногда вызвана заболеванием почек, механическим повреждением, таким как синдром запястного канала, генетическими факторами, определенными токсинами или широко распространенным воспалением, которое может вызвать аутоиммунный ответ, поражающий нервы.
Диабетическая невропатия: причины и профилактика
Диагностика
Есть несколько типов невропатии, которые могут развиться в связи с диабетом.
- Периферическая невропатия это наиболее распространенный тип нейропатии, поражающий конечности, такие как пальцы ног, ступни, пальцы рук и рук, но также может поражать ноги и руки. Симптомы включают покалывание, онемение или боль.
- Вегетативная невропатия влияет на нервы, которые контролируют системы организма и отвечают за повседневное функционирование организма, такое как кровяное давление, потоотделение и пищеварение.
- Проксимальная невропатия это редкая форма повреждения нервов бедра, бедра или ягодиц. Обычно поражается только одна сторона тела.
- Очаговая невропатия влияет на отдельный нерв, например, на запястье или спине, а также может повлиять на нерв, который контролирует глазные мышцы. Это менее распространено, чем периферическая или вегетативная нейропатия.
К другим менее распространенным формам невропатии относятся:
- Бедренная невропатия
- Сустав Шарко или нейропатическая артропатия
- Компрессионная мононевропатия
- Черепная невропатия
- Радикулопатия грудного или поясничного отдела
- Одностороннее падение стопы
лечение
Лучший метод лечения диабетической невропатии - это обезболивание и предотвращение прогрессирования заболевания. Поскольку основной причиной диабетической невропатии является диабет, важно устранить основную причину проблемы и поддерживать уровень сахара в крови на целевом уровне. ассортимент. Хотя идеальный диапазон может быть разным для всех, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы реализовать план терапевтического образа жизни, включающий лекарства и добавки, питание и упражнения, а также правильный уход за ногами.
Тест на глюкозу
Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра, чтобы установить базовый уровень вашего состояния и принимать ежедневные решения. Кроме того, не забудьте сдать лабораторный анализ гемоглобина A1c два-три раза в год, чтобы получить представление о вашем состоянии. средний контроль уровня сахара в крови за последние несколько месяцев.
Что такое тест A1c?Лекарства
Не каждый страдающий нейропатией будет испытывать нервную боль, но безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или НПВП, такие как Motrin или Aleve, могут быть полезны, если вы это сделаете. Врачи также теперь рекомендуют трициклические антидепрессанты (ТЦА) в очень низких дозах, такие как Элавил или Антрил для лечения хронической боли, или противоэпилептические препараты (AED), такие как Нейронтин или Лирика, которые снижают частоту сигналов нервной боли, посылаемых в головной мозг.
Уход за ногами
При диабетической невропатии ступни подвержены более высокому риску, потому что их трудно увидеть. Посторонний предмет, такой как гвоздь, может застрять в подошве стопы, или раздражение может перерасти в открытую рану или язву и остаться незамеченным из-за потери чувствительности в стопе.
Людям с диабетом необходимо особенно заботиться о своих ногах и регулярно осматривать их на предмет проблем, поскольку плохое кровообращение является распространенной проблемой и может привести к замедлению заживления, язве, инфекции или гибели тканей (гангрене), что может потребовать ампутации.
Более половины всех ампутаций в год происходит из-за диабета и связанных с ним осложнений. Большинство из них приходится на ампутации нижних конечностей, например ампутации стопы. Однако осторожный уход за ногами может предотвратить эти операции. Позаботьтесь:
- Мойте и тщательно сушите ноги и ежедневно осматривайте их.
- Всегда носите хорошо сидящую обувь и чистые сухие носки; не ходить босиком.
- Обрежьте ногти на ногах прямо поперек и подпилите углы наждачной доской или обратитесь к ортопеду.
- Не используйте средства для ног, инструменты или химические вещества, такие как скребки, ножницы, файлы или средства для удаления бородавок, так как они могут вызвать травму.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть травма стопы, которая обычно не заживает в течение нескольких дней, или если вы обнаружили травму неизвестного происхождения и продолжительности.
Слово от Verywell
Если у вас диабет 1 или 2 типа, важно внимательно следить за признаками диабетической невропатии. Потеря чувствительности или ощущение покалывания в любой части тела - верный сигнал, что что-то может быть не так, но активная работа по удержанию уровня глюкозы под контролем - лучший способ контролировать и предотвращать прогрессирование нейропатии. В некоторых случаях невропатическая боль может не реагировать на обезболивающие, и это может привести к ухудшению состояния, мышечному ослаблению или более серьезной инвалидности. Тем не менее, помощь доступна: обратитесь к своему лечащему врачу за советом и поддержкой, а также за выполнением плана обслуживания.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст