Содержание
- Цель ACA: застраховать большинство американцев и держать их застрахованными
- Федеральный штраф, примененный с 2014 по 2018 год
- Штаты, где все еще есть штраф
- Индивидуальные исключения из мандата: все еще важно, если вы хотите катастрофический план
Цель ACA: застраховать большинство американцев и держать их застрахованными
Основная цель Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) заключалась в том, чтобы охватить медицинским страхованием как можно больше американцев. В этом отношении он имел значительный успех. С 2010 по 2016 год количество людей, имеющих медицинское страхование, в США увеличилось примерно на 20 миллионов. И хотя ставка незастрахованных лиц растет с 2017 года, с 2015 года она составляет менее 10%.
Но хотя доступ к медицинскому страхованию важен, также важно, чтобы люди сохраняли свое страховое покрытие в будущем. Сохранение как можно большего числа людей в пуле риска, особенно когда они здоровы и не нуждаются в немедленной помощи, сохраняет доступность страховых взносов. И хотя медицинское страхование, безусловно, недешево, оно было бы намного дороже, если бы люди могли просто ждать, чтобы приобрести страховое покрытие, пока им не понадобится медицинская помощь.
Федеральный штраф, примененный с 2014 по 2018 год
Когда дело доходит до поощрения людей к страхованию здоровья, ACA предлагает множество вариантов, включая гарантированное страховое покрытие и субсидии, чтобы сделать страхование и уход более доступными (например, субсидии премий и субсидии совместного покрытия расходов). Но в течение нескольких лет существовала также палка в виде финансового штрафа для людей, которые не могли поддерживать медицинское страхование в течение года.
Штраф был введен в 2014 году, и в течение 2016 года он становился все более крутым. Средний штраф для незастрахованных в 2015 году составил 470 долларов по сравнению с 210 долларами годом ранее. И, согласно данным IRS, средний штраф составлял 708 долларов для подателей налоговой декларации, задолжавших штраф за незастрахованность в 2016 году.
В 2017 и 2018 годах штраф остался на том же уровне, что и в 2016 году. Но штраф был отменен после конца 2018 года в результате Закона о сокращении налогов и занятости (HR1), который был принят в конце 2017 года ( в 2018 году штраф по-прежнему применялся, как и с 2014 года, поэтому люди, которые не были застрахованы в 2018 году, должны были заплатить штраф при подаче налоговой декларации в начале 2019 года).
Индивидуальный мандат ACA - требование о том, чтобы люди поддерживали минимальный базовый охват - все еще в силе. Но больше нет федерального штрафа за несоблюдение. Таким образом, люди, которые в настоящее время не застрахованы, не подлежат федеральному штрафу. Они по-прежнему остаются без медицинской страховки, если в конечном итоге им понадобится медицинская помощь, и если они не испытают квалификационный случай (и изменение состояния здоровья не является квалификационным мероприятие), у них не будет возможности зарегистрироваться до окончания ежегодного периода открытой регистрации.
[Открытые окна регистрации применяются к планам, спонсируемым работодателем, а также планам, приобретенным самостоятельно, хотя в планах, спонсируемых работодателем, могут быть установлены свои собственные конкретные окна для регистрации, и они будут отличаться от одного работодателя к другому. Но у вас нет возможности зарегистрироваться в программе комплексного медицинского страхования, кроме открытой регистрации, если у вас нет соответствующего критериям мероприятия.]
Хотя IRS больше не налагает штрафы на людей, которые не имеют медицинской страховки, есть несколько штатов, которые реализовали свои собственные индивидуальные требования, предусматривающие штрафы для жителей.
С 1 января 2019 года федеральные штрафы больше не применяются в результате Закона о сокращении налогов и занятости от 2017 года. Но есть некоторые штаты, которые имеют свои собственные штрафы для людей, которые не застрахованы в 2019 году и в последующие годы.
Штаты, где все еще есть штраф
В 2020 году существует штраф за незастрахованность, если вы находитесь в Калифорнии, округе Колумбия, Массачусетсе, Нью-Джерси или Род-Айленде. Штраф был начислен на основании налоговых деклараций за 2019 год (и будущих) в округах Колумбия, Массачусетсе и Нью-Джерси; он начнет оцениваться в налоговых декларациях 2020 года в Калифорнии и Род-Айленде. В штате Массачусетс с 2006 года действуют индивидуальные штрафные санкции, хотя они не наказывали дважды людей, которые не были застрахованы в период с 2014 по 2018 год и подпадали под федеральный штраф. Но с 2019 года они снова начали оценивать штрафы, поскольку федерального наказания больше нет.
Вермонт ввел в действие индивидуальный мандат с 2020 года, требующий от жителей штата поддерживать страховое покрытие. Но законодатели разработали программу таким образом, чтобы в настоящее время не было никаких штрафов за несоблюдение мандата. Вместо этого информация, которую люди сообщают в своей налоговой декларации штата (с указанием того, получали ли они страховое покрытие в течение года), будет использоваться штатом для проведения целевых мероприятий, чтобы помочь людям получить страховое покрытие и понять, какая финансовая помощь может быть доступна для компенсации затрат. .
Индивидуальные исключения из мандата: все еще важно, если вы хотите катастрофический план
Хотя больше нет федерального штрафа за незастрахованность, процесс получения освобождения от необходимости выполнять индивидуальный мандат по-прежнему важен для некоторых абитуриентов. Если вам 30 лет или больше и вы хотите приобрести страховой план на случай катастрофических проблем, вам необходимо освобождение от страховки.
Вы можете получить освобождение от страховки в связи с нуждами в обмене на медицинское страхование (инструкции и информация доступны здесь), и вам понадобится свидетельство об освобождении, чтобы записаться в план медицинского страхования на случай катастроф. Эти планы дешевле, чем бронзовые, хотя вы не можете использовать премиальные субсидии для компенсации их стоимости, поэтому они действительно хороший выбор для людей, которые не имеют права на премиальные субсидии.
Хотя больше нет федерального штрафа, связанного с индивидуальным мандатом, вам все равно необходимо получить освобождение от мандата, если вам 30 или больше и вы хотите купить катастрофический план медицинского страхования.
Как отмена Obamacare может повредить Medicare