Содержание
Артрит запястья часто является причиной боли в запястье, и с возрастом он становится все более и более распространенным явлением. Артрит запястья возникает, когда обычно гладкие хрящевые поверхности суставов запястья стираются и обнажаются неровные костные поверхности. Лучезапястный сустав может стать жестким, опухшим и болезненным. Артрит запястья чаще всего встречается у пожилых людей, но иногда может быть обнаружен и у молодых людей.Признаки и симптомы
Артрит запястья обычно приводит к следующим симптомам:
- Боль в запястье
- Опухоль вокруг сустава
- Сложность захвата предметов
Кроме того, у пациентов со значительным воспалением или костными шпорами может появиться раздражение нервов, окружающих сустав. Это может вызвать покалывание и онемение пальцев - синдром, который называется синдромом канала запястья.
Пациенты с ревматоидным артритом обычно имеют воспаление суставов пальцев в дополнение к артриту запястья.
Причины
Наиболее частые причины, вызывающие у людей артрит запястья, включают:
- Предыдущие травмы запястья:Посттравматический артрит возникает, когда поверхность сустава изнашивается после травмы хряща лучезапястного сустава. Чаще всего это происходит при переломе запястья, затрагивающем хрящевую поверхность сустава. Если перелом распространяется на поверхность сустава, хрящ может стать неровным и склонным к артриту запястья.
- Нестабильность запястья:Нестабильность запястья возникает после травм мелких связок и костей запястья (костей запястья и связок запястья). Когда эти структуры повреждены, нарушается их нормальное движение, что приводит к износу хряща лучезапястного сустава.
- Ревматоидный артрит:Ревматоидный артрит (РА) - одна из наиболее частых причин артрита запястья. РА - системное заболевание, то есть поражает все тело. Сопутствующее воспаление суставов может стать настолько серьезным, что приведет к разрушению нормальных костей и хрящей.
Диагностика
Врач может поставить диагноз артрита запястья, изучив симптомы и историю болезни и выполнив физический осмотр. Во время физического осмотра ваш врач осмотрит запястье на предмет боли, отека и болезненности. Местоположение опухоли может помочь врачу определить, какие части или запястье поражены (например, суставы или сухожилия).
Врач также захочет изучить диапазон ваших движений, чтобы определить, является ли артрит легким или тяжелым, или есть ли другое состояние, вызывающее симптомы, например синдром запястного канала. Ваш врач может попросить вас крутить и сгибать запястья во всех направлениях, чтобы определить диапазон и посмотреть, вызывает ли движение боль в запястьях и больших пальцах рук.
При подозрении на артрит запястья следующим шагом будет выполнение рентгена и анализа крови, чтобы определить, какой у вас тип артрита. Анализы крови могут искать определенные белки антител и маркеры воспаления, чтобы определить или исключить воспалительный артрит, такой как РА, в то время как визуализация может определить, существует ли повреждение сустава и, если да, то степень его.
лечение
Некоторые варианты лечения - это то, что вы можете легко сделать дома, и это может сильно повлиять на вашу боль. Тем не менее, пациенты часто должны использовать эти рекомендации в сочетании с лечением.
Домашние средства и образ жизни
Эти варианты работают лучше всего, если вы стремитесь следовать им изо дня в день:
- Модификации образа жизни:Многие пациенты с симптомами артрита запястья могут найти успешное облегчение, просто изменив свою деятельность. Избегание определенных движений или задач, таких как подъем и перенос тяжелых грузов, может облегчить артрит запястья.
- Шина на запястье:Поддерживающие скобы могут помочь пациентам с артритом запястья. Эти подтяжки мягко поддерживают движения запястья. Они не предотвратят серьезных травм, но могут помочь вам выполнять простые действия.
- Тепловые приложения:Тепловые аппликации являются одними из наиболее часто используемых методов лечения артрита запястья.
Лекарства
Для купирования воспаления и дополнительного обезболивания часто необходимы лекарства:
- Противовоспалительные препараты:Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью, вызванной такими проблемами, как артрит запястья.
- Инъекции кортизона:Кортизон - мощное лекарство от воспаления. Обсудите с врачом возможные преимущества инъекций кортизона при артрите запястья.
Операция
При лечении артрита запястья хирургическое вмешательство нечасто требуется, но оно может быть выполнено, когда симптомы серьезны, а другие методы лечения не принесли облегчения.
Хирургические процедуры при артрите запястья включают:
- Слияние запястья:Артродез запястья - это процедура, при которой исключаются любые движения в лучезапястном суставе путем прикрепления костей предплечья к костям запястья и кисти. Слияние обеспечивает предсказуемое облегчение боли при артрите запястья, но потеря движения может помешать нормальной деятельности.
- Проксимальный ряд карэктомии:Карэктомия проксимального ряда - это процедура удаления трех мелких костей лучезапястного сустава. Удаление артритной кости уменьшает боль. Поскольку слияния нет, движение сохраняется.Карэктомия проксимального ряда является вариантом только при некоторых типах артрита запястья, но может обеспечить отличное обезболивание при сохранении движения.
- Замена запястья:Операция по замене запястья проводится для удаления поврежденной кости и замены ее металлическим и пластиковым имплантатом. Выполняется не так много замен запястья, и результаты не так предсказуемы, как при некоторых других хирургических процедурах (таких как замена коленного сустава и замена бедра).
Слово от Verywell
Есть много типов артрита, и большинство из них поражает запястье. Тяжесть будет зависеть от типа и от того, является ли этот тип хроническим. Хронические формы артрита длительны и часто необратимы. Хотя от хронического артрита нет лекарства, многие из вариантов лечения, упомянутых выше, могут помочь облегчить симптомы и даже замедлить повреждение суставов. Лечение также может помочь вам справиться с болью в запястье и оставаться активным.