Энциклопедия

Первичная альвеолярная гиповентиляция

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата создания: 15 Март 2021
Дата обновления: 2 Май 2024
Anonim
Физиология. Глава 5. Лёгкие. Гипоксемия. Вентиляционно-перфузионное соотношение
Видео: Физиология. Глава 5. Лёгкие. Гипоксемия. Вентиляционно-перфузионное соотношение

Содержание

Первичная альвеолярная гиповентиляция - это редкое заболевание, при котором человек не делает достаточного количества вдохов в минуту. Легкие и дыхательные пути в норме.


причины

Обычно, когда уровень кислорода в крови низок или уровень углекислого газа высок, из мозга поступает сигнал дышать глубже или быстрее. У людей с первичной альвеолярной гиповентиляцией такое изменение дыхания не происходит.

Причина этого состояния неизвестна. У некоторых людей есть определенный генетический дефект.

Болезнь в основном поражает мужчин от 20 до 50 лет. Это может также произойти у детей.

симптомы

Симптомы обычно усиливаются во время сна. Эпизоды остановки дыхания (апноэ) часто происходят во время сна. Часто нет одышки в течение дня.

Симптомы включают в себя:

  • Голубоватая окраска кожи, вызванная недостатком кислорода
  • Дневная сонливость
  • Усталость
  • Утренние головные боли
  • Отек лодыжек
  • Просыпаться от сна без посторонних
  • Просыпаться много раз ночью

Люди с этим заболеванием очень чувствительны даже к небольшим дозам седативных или наркотических средств. Эти лекарства могут усугубить проблемы с дыханием.


Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах.

Будут проведены тесты, чтобы исключить другие причины. Например, мышечная дистрофия может ослабить мышцы ребер, а хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) повреждает легочную ткань. Небольшой удар может повлиять на дыхательный центр в мозге.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

  • Измерение уровня кислорода и углекислого газа в крови (газы артериальной крови)
  • Рентгенография грудной клетки или компьютерная томография
  • Анализы крови на гематокрит и гемоглобин для проверки способности эритроцитов переносить кислород
  • Функциональные тесты легких
  • Ночные измерения уровня кислорода (оксиметрия)
  • Газы крови
  • Исследование сна (полисомнография)

лечение

Лекарства, которые стимулируют дыхательную систему, могут использоваться, но не всегда работают. Механические устройства, которые помогают дышать, особенно ночью, могут быть полезны для некоторых людей. Кислородная терапия может помочь нескольким людям, но может ухудшить ночные симптомы у других.


Outlook (прогноз)

Ответ на лечение варьируется.

Возможные осложнения

Низкий уровень кислорода в крови может вызвать высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких. Это может привести к легочному сердцу (правосторонняя сердечная недостаточность).

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас есть симптомы этого расстройства. При появлении синеватой кожи (цианоз) немедленно обратитесь за медицинской помощью.

профилактика

Нет известной профилактики. Вы должны избегать использования лекарств для сна или других лекарств, которые могут вызвать сонливость.

Альтернативные имена

Проклятие Ондина; Дыхательная недостаточность; Уменьшенный гипоксический привод вентилятора; Уменьшенный гиперкапнический вентилятор

Изображений


  • Дыхательная система

Рекомендации

Cielo C, Marcus CL. Центральные гиповентиляционные синдромы. Sleep Med Clin, 2014; 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.

Малхотра А., Пауэлл Ф. Нарушения дыхательного контроля. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 86.

Вайнбергер С.Е., Кокрилл Б.А., Мандель Дж. Нарушения дыхательного контроля. В: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Принципы легочной медицины, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 18.

Дата пересмотра 28.07.2008

Обновлено: Денис Хаджилиадис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Пол Ф. Харрон-младший, доцент медицины, легочной, аллергии и интенсивной терапии, Медицинский факультет Перельмана, Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.