Энциклопедия

Коллапс легкого (пневмоторакс)

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 25 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Спонтанные разрывы легких (пневмотораксы): причины и лечение.
Видео: Спонтанные разрывы легких (пневмотораксы): причины и лечение.

Содержание

Коллапсирующее легкое возникает, когда воздух выходит из легкого. Воздух затем заполняет пространство снаружи легкого, между легким и грудной стенкой. Это накопление воздуха оказывает давление на легкое, поэтому оно не может расширяться так сильно, как обычно, когда вы делаете вдох.


Медицинское название этого состояния - пневмоторакс.

причины

Разрушенное легкое может быть вызвано травмой легкого. Травмы могут включать огнестрельное или ножевое ранение в грудь, перелом ребра или некоторые медицинские процедуры.

В некоторых случаях коллапс легкого вызван воздушными пузырьками (пузырями), которые открываются, посылая воздух в пространство вокруг легкого. Это может произойти из-за изменений давления воздуха, таких как подводное плавание или путешествие на большую высоту.

Высокие, худые люди и курильщики больше подвержены риску коллапса легкого.

Заболевания легких могут также увеличить вероятность получения коллапса легкого. Они включают:

  • удушье
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Кистозный фиброз
  • туберкулез
  • Захлебывающийся кашель

В некоторых случаях коллапс легкого происходит без какой-либо причины. Это называется спонтанным коллапсом легкого.


симптомы

Общие симптомы коллапса легких включают в себя:

  • Острая боль в груди или плечах, усиливающаяся от глубокого вдоха или кашля
  • Сбивчивое дыхание
  • Носовое расширение (от одышки)

Больший пневмоторакс вызывает более серьезные симптомы, в том числе:

  • Голубоватый цвет кожи из-за недостатка кислорода
  • Стеснение в груди
  • Легкомысленность и почти обмороки
  • Легкая усталость
  • Быстрый сердечный ритм
  • Шок и коллапс

Экзамены и тесты

Медицинский работник будет слушать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Если у вас коллапс легкого, на пораженной стороне слышны звуки дыхания или нет звуков дыхания. Вы также можете иметь низкое кровяное давление.

Тесты, которые можно заказать, включают в себя:

  • Газы артериальной крови и другие анализы крови
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • КТ, если есть подозрения на другие травмы или состояния
  • ЭКГ

лечение

Небольшой пневмоторакс может со временем исчезнуть сам по себе. Вам может понадобиться только кислородное лечение и отдых.


Поставщик может использовать иглу, чтобы воздух мог выходить из легких, чтобы он мог расширяться более полно. Вам может быть разрешено вернуться домой, если вы живете рядом с больницей.

Если у вас большой пневмоторакс, грудная трубка будет помещена между ребрами в пространство вокруг легких, чтобы помочь дренировать воздух и позволить легкому расширяться. Грудную трубку можно оставить на несколько дней, и вам может потребоваться остаться в больнице. Если используется небольшая грудная трубка или трепетный клапан, вы можете пойти домой. Вам нужно будет вернуться в больницу, чтобы удалить трубку или клапан.

Некоторым людям с коллапсом легкого необходим дополнительный кислород.

Хирургия легких может быть необходима для лечения коллапса легкого или предотвращения будущих эпизодов. Область, где произошла утечка, может быть отремонтирована. Иногда в область коллапса легкого помещают специальный химикат. Это химическое вещество вызывает образование рубца. Эта процедура называется плевродезом.

Outlook (прогноз)

Если у вас коллапс легкого, у вас больше шансов получить его в будущем, если вы:

  • Высокий и худой
  • Продолжать курить
  • В прошлом было два разрушенных легких

Насколько хорошо вы себя чувствуете после коллапса, зависит от того, что его вызвало

Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя любое из следующего:

  • Еще одно разрушенное легкое в будущем
  • Шок, если есть серьезные травмы или инфекция, сильное воспаление или жидкость в легких развивается

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы коллапса легкого, особенно если у вас уже было такое.

профилактика

Не существует известного способа предотвращения коллапса легкого. Следование стандартной процедуре может снизить риск возникновения пневмоторакса при подводном плавании. Вы можете уменьшить свой риск, не курить.

Альтернативные имена

Воздух вокруг легких; Воздух вне легких; При пневмотораксе упало легкое; Спонтанный пневмоторакс

Изображений


  • Легкие


  • Разрыв аорты, рентгенография грудной клетки


  • Пневмоторакс - рентгенография грудной клетки


  • Дыхательная система


  • Вставка грудной трубки - серия


  • Пневмоторакс - серия

Рекомендации

Быны Р.Л., Шокли Л.В. Подводное плавание и дисбаризм. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 143.

Экштейн М., Хендерсон С.О. Травма грудной клетки. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 45

Light RW, Ли YCG. Пневмоторакс, хилоторакс, гемоторакс и фиброторакс. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 81.

Дата пересмотра 31.03.2017

Обновлено: Джейкоб Л. Хеллер, MD, MHA, неотложной медицинской помощи, Вирджиния Мейсон медицинский центр, Сиэтл, штат Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.