Резекция тонкой кишки - выделения

Содержание

• Когда ты в больнице
• Чего ожидать дома
• Уход за собой
• Уход за раной
• Рацион питания
• Возвращаясь к работе
• Когда звонить доктору
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 9/3/2018

Вам сделали операцию по удалению всей или части тонкой кишки (тонкой кишки). Возможно, у вас также была илеостома.

Когда ты в больнице

Во время и после операции вы получали внутривенно (в / в) жидкости. У вас также может быть трубка, вставленная через нос и в желудок. Возможно, вы получили антибиотики.

Чего ожидать дома

После возвращения из больницы вы можете столкнуться с такими проблемами:

• Боль, когда вы кашляете, чихаете и делаете резкие движения. Это может длиться до нескольких недель.
• У вас могут быть проблемы с жирным или плохо пахнущим стулом или диареей, если большая часть тонкой кишки была удалена.
• У вас могут быть проблемы с илеостомией.

Уход за собой

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг, как заботиться о себе дома.

Деятельность:

• Вам может потребоваться несколько недель, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Спросите своего поставщика, если есть действия, которые вы не должны делать.
• Начните с коротких прогулок.
• Медленно увеличивайте свою активность. НЕ давите на себя слишком сильно.

Ваш доктор даст вам обезболивающие лекарства, которые можно принимать дома.

• Если вы принимаете обезболивающие препараты 3-4 раза в день, принимайте их в одно и то же время каждый день в течение 3-4 дней. Таким образом они лучше контролируют боль. Попросите вашего поставщика, если вы можете принять ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil или Motrin), чтобы помочь с болью и избежать приема наркотических обезболивающих лекарств.
• НЕ ездите и не используйте другие тяжелые машины, если вы принимаете наркотические обезболивающие препараты. Эти лекарства могут вызвать сонливость и замедлить реакцию.

Наденьте подушку на разрез, когда вам нужно кашлять или чихать. Это помогает облегчить боль.

Спросите своего врача, когда вам следует снова начать принимать обычные лекарства после операции.

Уход за раной

Если ваши скобы были удалены, возможно, на вашем разрезе будут небольшие кусочки ленты. Эти кусочки ленты отпадают сами по себе. Если ваш разрез был закрыт растворяющим швом, возможно, у вас был клей, покрывающий разрез. Этот клей ослабится и оторвется сам по себе. Или его можно снять через несколько недель.

Спросите своего поставщика, когда вы можете принять душ или принять ванну.

• Это нормально, если ленты намокнут. НЕ мочите и не вытирайте их.
• Держите свою рану сухой в любое другое время.
• Ленты отвалится самостоятельно через неделю или две.

Если у вас есть повязка, ваш врач скажет вам, как часто ее менять и когда вы можете прекратить ее использовать.

• Следуйте инструкциям по ежедневной очистке раны водой с мылом.Внимательно следите за любыми изменениями в ране.
• Погладь свою рану насухо. НЕ трите его насухо.
• Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем наносить на рану какие-либо лосьоны, крем или травяные средства.

НЕ надевайте плотную одежду, которая трется о рану, пока она заживает. Используйте тонкую марлевую прокладку, чтобы защитить ее, если это необходимо.

Если у вас илеостома, следуйте инструкциям по уходу от вашего поставщика.

Рацион питания

Ешьте небольшое количество пищи несколько раз в день. НЕ ешьте 3 больших приема пищи. Вам следует:

• Пространство ваших маленьких блюд.
• Медленно добавляйте новые продукты в свой рацион.
• Старайтесь есть белок каждый день.

Некоторые продукты питания могут вызвать газ, жидкий стул или запор, когда вы поправляетесь. Избегайте продуктов, которые вызывают проблемы.

Если вы заболели желудком или поносом, позвоните своему врачу.

Если у вас твердый стул:

• Попробуй встать и погулять побольше. Быть более активным может помочь.
• Если можете, принимайте меньше обезболивающих лекарств, которые дал вам ваш доктор. Они могут вызвать у вас запор.
• Вы можете использовать смягчители стула, если ваш врач говорит, что все в порядке.
• Спросите своего врача, можете ли вы принять магнезиальное молоко или цитрат магния. НЕ принимайте слабительные, не посоветовавшись с врачом.
• Спросите своего поставщика, можно ли есть продукты, которые содержат много клетчатки, или принимать безрецептурные продукты, такие как псиллиум (метамуцил).

Поговорите с вашим врачом, если у вас есть вопросы о илеостомии и вашей диете.

Возвращаясь к работе

Возвращайтесь к работе только тогда, когда почувствуете, что готовы. Эти советы могут помочь:

• Вы можете быть готовы, когда вы можете быть активными по дому в течение 8 часов и все еще чувствовать себя хорошо, когда вы просыпаетесь на следующее утро.
• Вы можете начать с неполного рабочего дня и в начале.
• Ваш врач может написать письмо, чтобы ограничить вашу трудовую деятельность, если вы выполняете тяжелую работу.

Когда звонить доктору

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих действий:

• Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или лихорадка, которая не проходит с ацетаминофеном (Tylenol)
• Раздутый живот
• Вы чувствуете тошноту в животе или вас много рвало
• Не было дефекации через 4 дня после выхода из больницы
• Были испражнения, и они внезапно прекращаются
• Черный или смолистый стул или кровь в вашем стуле
• Боль в животе усиливается, а обезболивающие не помогают
• Ваша илеостома перестала работать на день или два
• Изменения в вашем разрезе, такие как раздвигание краев, вытекающий из него дренаж или кровотечение, покраснение, тепло, отек или усиливающаяся боль
• Одышка или боль в груди
• Опухшие ноги или боль в икрах

Альтернативные имена

Хирургия тонкой кишки - выписка; Резекция кишечника - тонкая кишка - выделения; Резекция части тонкой кишки - выделения; Энтерэктомия - выписка

Рекомендации

Харрис JW, Evers BM. Тонкая кишка. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 49.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Периоперационная помощь. В кн .: Смит С.Ф., Дуэлл ди-джей, Мартин BC, Гонсалес Л, Эберсольд М., ред. Клинические навыки медсестер: от базовых до продвинутых, 9-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: глава 26.

Дата пересмотра 9/3/2018

Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.