Содержание
- Когда ты в больнице
- Чего ожидать дома
- Уход за собой
- Уход за раной
- Рацион питания
- Возвращаясь к работе
- Когда звонить доктору
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 9/3/2018
Вам сделали операцию по удалению толстой кишки. Ваш анус и прямая кишка также могут быть удалены. У вас также может быть илеостома.
В этой статье описывается, что ожидать после операции и как позаботиться о себе дома.
Когда ты в больнице
Во время и после операции вы получали внутривенно (в / в) жидкости. У вас также может быть трубка, вставленная через нос и в желудок. Возможно, вы получили антибиотики.
Чего ожидать дома
Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг, как заботиться о себе дома.
Если ваша прямая кишка или задний проход остаются, у вас все еще может возникнуть ощущение, что вам нужно переместить кишечник. Вы также можете протечь стул или слизь в течение первых нескольких недель.
Если ваша прямая кишка была удалена, вы можете почувствовать швы в этой области. Это может быть нежно, когда вы сидите.
Вы, вероятно, будете испытывать боль, когда кашляете, чихаете и делаете резкие движения. Это может длиться несколько недель, но со временем улучшится.
Уход за собой
Деятельность:
- Вам может потребоваться несколько недель, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Спросите своего доктора, если есть действия, которые вы не должны делать.
- Начните с коротких прогулок.
- Увеличивайте упражнение медленно. НЕ давите на себя слишком сильно.
Ваш доктор даст вам обезболивающие лекарства, которые можно принимать дома.
- Если вы принимаете обезболивающее лекарство 3 или 4 раза в день, принимайте его в одно и то же время каждый день в течение 3-4 дней. Таким образом он лучше контролирует боль.
- НЕ ездите и не используйте другие тяжелые машины, если вы принимаете наркотические обезболивающие препараты. Эти лекарства могут вызвать сонливость и замедлить реакцию.
- Наденьте подушку на разрез, когда вам нужно кашлять или чихать. Это помогает облегчить боль.
Спросите своего врача, когда вам следует снова начать принимать обычные лекарства после операции.
Уход за раной
Если ваши скобы были удалены, возможно, на вашем разрезе будут небольшие кусочки ленты. Эти кусочки ленты отпадают сами по себе. Если ваш разрез был закрыт растворяющими швами, у вас может быть клей, покрывающий разрез. Этот клей будет ослаблять и отрываться сам по себе. Или его можно снять через несколько недель.
Спросите своего поставщика, когда вы можете принять душ или принять ванну.
- Это нормально, если ленты намокнут. НЕ мочите и не вытирайте их.
- Держите свою рану сухой в любое другое время.
- Ленты отвалится самостоятельно через неделю или две.
Если у вас есть повязка, ваш врач сообщит вам, как часто ее менять, и когда вы можете прекратить ее использовать.
- Следуйте инструкциям по ежедневной очистке раны водой с мылом. Внимательно следите за любыми изменениями в ране.
- Погладить рану насухо. НЕ трите его насухо.
- Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем наносить на рану какие-либо лосьоны, крем или травяные средства.
НЕ надевайте плотную одежду, которая трется о рану, пока она заживает. Используйте тонкую марлевую прокладку, чтобы защитить ее, если это необходимо.
Если у вас илеостома, следуйте инструкциям по уходу от вашего поставщика.
Рацион питания
Ешьте небольшое количество пищи несколько раз в день. НЕ ешьте 3 больших приема пищи. Вам следует:
- Пространство ваши маленькие блюда.
- Медленно добавляйте новые продукты в свой рацион.
- Старайтесь есть белок каждый день.
Некоторые продукты питания могут вызвать газ, жидкий стул или запор, когда вы поправляетесь. Избегайте продуктов, которые вызывают проблемы.
Если вы заболели животом или поносом, позвоните своему врачу.
Спросите своего поставщика, сколько жидкости вы должны пить каждый день, чтобы избежать обезвоживания.
Возвращаясь к работе
Возвращайтесь к работе только тогда, когда почувствуете себя готовым Эти советы могут помочь:
- Вы можете быть готовы, когда вы можете быть активными по дому в течение 8 часов и все еще чувствовать себя хорошо, когда вы просыпаетесь на следующее утро.
- Вы можете начать с неполного рабочего дня и в начале.
- Ваш поставщик может написать письмо, чтобы ограничить вашу работу, если вы выполняете тяжелую работу.
Когда звонить доктору
Позвоните своему поставщику, если у вас есть какие-либо из следующих:
- Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или лихорадка, которая не проходит с ацетаминофеном (Tylenol)
- Раздутый живот
- Вы чувствуете тошноту в желудке или рвоту и не можете есть пищу
- Не было дефекации через 4 дня после выхода из больницы
- Были испражнения, и они внезапно прекращаются
- Черный или смолистый стул или кровь в вашем стуле
- Боль в животе усиливается, а обезболивающие не помогают
- Ваша колостома перестала давать воду или стул в течение дня или двух
- Изменения в вашем разрезе, такие как раздвигание краев, вытекающий из него дренаж или кровотечение, покраснение, тепло, отек или усиление боли
- Одышка или боль в груди
- Опухшие ноги или боль в икрах
- Увеличение дренажа из прямой кишки
- Чувство тяжести в области прямой кишки
Альтернативные имена
Окончание илеостомы - колэктомия или проктэктомия - выписка; Континентальная илеостома - выписка; Стомы - колэктомия или проктолэктомия - выделения; Восстановительная проктоколэктомия - выделения; Подвздошно-анальная резекция - выделения; Подвздошно-анальный мешок - выделения; J-pouch - разрядка; S-pouch - разрядка; Тазовая сумка - разгрузка; Подвздошно-анальный анастомоз - выделения; Подвздошно-анальный мешок - выделения; Подвздошная кишка - анальный анастомоз - выделения; IPAA - разгрузка; Хирургия подвздошно-анального резервуара - выписка
Рекомендации
Махмуд Н.Н., Блейер Й.С., Ааронс К.Б., Полсон Е.С., Шанмуген С., Фрай Р.Д. Колон и прямая кишка. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 51
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Периоперационная помощь. В кн .: Смит С.Ф., Дуэлл ди-джей, Мартин BC, Гонсалес Л, Эберсольд М., ред. Клинические навыки медсестер: от базовых до продвинутых, 9-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2016: глава 26.
Дата пересмотра 9/3/2018
Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.