Энциклопедия

Радикальная простатэктомия - выделения

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 9 Февраль 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Радикальная простатэктомия. Последствия операции.
Видео: Радикальная простатэктомия. Последствия операции.

Содержание

У вас была операция по удалению всей вашей простаты, ткани рядом с простатой и, возможно, некоторых лимфатических узлов. В этой статье рассказывается, как позаботиться о себе дома после операции.


Когда ты в больнице

У вас была операция по удалению всей вашей простаты, ткани рядом с простатой и, возможно, некоторых лимфатических узлов. Это было сделано для лечения рака простаты.

  • Возможно, ваш хирург сделал разрез (разрез) в нижней части живота или в области между мошонкой и задним проходом (открытая операция).
  • Возможно, ваш хирург использовал робота или лапароскоп (тонкая трубка с крошечной камерой на конце). У вас будет несколько маленьких надрезов на животе.

Чего ожидать дома

Возможно, вы устали и вам нужно больше отдыхать в течение 3-4 недель после того, как вы вернетесь домой. Вы можете испытывать боль или дискомфорт в животе или в области между мошонкой и задним проходом в течение 2-3 недель.

Вы поедете домой с катетером (трубкой) для слива мочи из мочевого пузыря. Это будет удалено через 1-3 недели.

Уход за раной

Меняйте повязку на хирургическую рану один раз в день или раньше, если она загрязняется. Ваш врач сообщит вам, когда вам не нужно покрывать рану. Держите область раны в чистоте, промывая ее мягким мылом и водой.


  • Вы можете снять раневые повязки и принять душ, если швы, скобы или клей использовались для закрытия кожи. Накройте разрез полиэтиленовой пленкой перед принятием душа в течение первой недели, если у вас есть лента (Steri-Strips) поверх него.
  • НЕ замачивайте в ванне или джакузи и не купайтесь, если у вас есть катетер. Вы можете выполнять эти действия после того, как катетер удален, и ваш врач сказал, что это нормально.

Ваша мошонка может распухать в течение 2-3 недель, если у вас была открытая операция. Возможно, вам придется носить либо опору (например, ремешок спортсмена), либо короткое нижнее белье, пока опухоль не исчезнет. Пока вы находитесь в постели, вы можете использовать полотенце под мошонкой для поддержки.

У вас может быть дренаж (называемый дренаж Джексона-Пратта или JP) ниже пупка, который способствует дополнительному оттоку жидкости из вашего тела и предотвращает его накопление в вашем теле. Ваш поставщик возьмет его через 1-3 дня.

Мочевые катетеры

Пока у вас есть мочевой катетер:


  • Вы можете почувствовать спазмы в мочевом пузыре. Ваш поставщик может дать вам лекарство от этого.
  • Вам необходимо убедиться, что ваш постоянный катетер работает правильно. Вам также необходимо знать, как чистить трубку и место, где она крепится к вашему телу, чтобы не было инфекции или раздражения кожи.
  • Моча в вашей дренажной сумке может быть более темного красного цвета. Это нормально.

После удаления катетера:

  • Вы можете почувствовать жжение при мочеиспускании, кровь в моче, частое мочеиспускание и необходимость срочно помочиться.
  • У вас может быть некоторая утечка мочи (недержание). Это должно улучшиться со временем. У вас должен быть почти нормальный контроль мочевого пузыря в течение 3-6 месяцев.
  • Вы изучите упражнения (называемые упражнениями Кегеля), которые укрепят мышцы вашего таза. Вы можете выполнять эти упражнения в любое время, когда вы сидите или лежите.

Другие самообслуживания

НЕ ездите в первые 3 недели после возвращения домой. Избегайте долгих автомобильных поездок, если можете. Если вам нужно совершить длительную автомобильную поездку, останавливайтесь как минимум каждые 2 часа.

НЕ поднимайте в течение первых 6 недель ничего более тяжелого, чем 1-галлонный (4-литровый) кувшин для молока. После этого вы можете постепенно вернуться к обычным упражнениям. Вы можете заниматься повседневными делами по дому, если хотите. Но ожидать, чтобы устать легче.

Пейте по крайней мере 8 стаканов воды в день, ешьте много фруктов и овощей и принимайте смягчители стула, чтобы предотвратить запор. НЕ напрягайтесь при дефекации.

НЕ принимайте аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) или другие подобные лекарства в течение 2 недель после операции. Они могут вызвать проблемы со сгустками крови.

Сексуальные проблемы после операции

Сексуальные проблемы, которые вы можете заметить:

  • Ваша эрекция может быть не такой жесткой. Некоторые мужчины не могут иметь эрекцию.
  • Ваш оргазм может быть не таким интенсивным или приятным, как раньше.
  • Вы можете не заметить сперму вообще, когда у вас есть оргазм.

Эти проблемы могут поправиться или даже уйти, но это может занять много месяцев или больше года. Отсутствие эякулята (сперма с оргазмом) будет постоянным. Спросите своего доктора о лекарствах, которые помогут.

Когда звонить доктору

Позвоните своему провайдеру, если:

  • У вас болит живот, который не проходит, когда вы принимаете обезболивающие
  • Трудно дышать
  • У вас кашель, который не проходит
  • Вы не можете пить или есть
  • Ваша температура выше 100,5 ° F (38 ° C)
  • Ваши хирургические порезы кровоточат, красные, теплые на ощупь или имеют толстый, желтый, зеленый или молочный дренаж
  • У вас есть признаки инфекции (ощущение жжения при мочеиспускании, лихорадка или озноб)
  • Ваш поток мочи не так силен, или вы вообще не можете мочиться
  • У вас боль, покраснение или припухлость в ногах

Если у вас есть мочевой катетер, позвоните своему поставщику, если:

  • У вас болит возле катетера
  • Вы протекаете мочи
  • Вы замечаете больше крови в моче
  • Ваш катетер кажется заблокированным
  • Вы замечаете песок или камни в моче
  • Ваша моча плохо пахнет, или она мутная, или другого цвета
  • Ваш катетер выпал

Альтернативные имена

Простатэктомия - радикальная - выделения; Радикальная ретропубическая простатэктомия - выделения; Радикальная промежностная простатэктомия - выделения; Лапароскопическая радикальная простатэктомия - выделения; ЛРП - разрядка; Роботизированная лапароскопическая простатэктомия - выписка; RALP - разрядка; Тазовая лимфаденэктомия - выделения; Рак простаты - простатэктомия

Рекомендации

Каталона WJ, Хан М. Управление локализованным раком простаты. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 112.

Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenbergr MA. Рак простаты. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиническая онкология Абелоффа, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 84.

Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Отдаленные функциональные результаты после лечения локализованного рака предстательной железы. N Engl J Med, 2013; 368 (5): 436-445. PMID: 23363497 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363497.

Сколарус Т.А., Вольф А.М., Эрб Н.Л. и др. Рекомендации Американского общества по борьбе с раком простаты. CA Cancer J Clin, 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

Дата пересмотра 01.05.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.