анорексия

Ноябрь 2024

Автор: Laura McKinney

Дата создания: 10 Апрель 2021

Дата обновления: 1 Ноябрь 2024

Видео: Смертельная анорексия. 29.05.2017

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Группы поддержки
Outlook (прогноз)
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
Альтернативные имена
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 26.03.2008

Анорексия - это расстройство пищевого поведения, которое приводит к тому, что люди теряют больше веса, чем считается здоровым для их возраста и роста.

Люди с этим расстройством могут сильно бояться прибавки в весе, даже если у них недостаточный вес. Они могут сидеть на диете, заниматься спортом или использовать другие способы похудения.

причины

Точные причины анорексии не известны. Многие факторы могут быть вовлечены. Гены и гормоны могут играть роль. Социальные отношения, которые продвигают очень худые типы телосложения, могут также быть вовлечены.

Факторы риска анорексии включают в себя:

Быть более обеспокоенным или обращать больше внимания на вес и форму
Наличие тревожного расстройства в детстве
Имея негативное представление о себе
Проблемы с питанием в младенчестве или в раннем детстве
Наличие определенных социальных или культурных представлений о здоровье и красоте
Пытаться быть идеальным или чрезмерно сосредоточенным на правилах

Анорексия часто начинается в подростковом или подростковом возрасте или в юношеском возрасте. Это чаще встречается у женщин, но может также наблюдаться у мужчин.

симптомы

Человек с анорексией обычно:

Имеет сильный страх набрать вес или стать толстым, даже когда весит меньше нормы.
Отказывается поддерживать вес на том уровне, который считается нормальным для их возраста и роста (на 15% и более ниже нормального веса).
Имеет изображение тела, которое сильно искажено, сфокусировано на весе или форме тела и отказывается признавать опасность потери веса.

Люди с анорексией могут серьезно ограничить количество пищи, которую они едят. Или они едят, а затем заставляют себя вырвать. Другие виды поведения включают в себя:

Нарезать еду на мелкие кусочки или перемещать их вокруг тарелки вместо еды
Заниматься спортом все время, даже когда погода плохая, им больно или их график занят
Сходить в ванную сразу после еды
Отказ от еды вокруг других людей
Использование таблеток для мочеиспускания (водные таблетки или мочегонные средства), опорожнение кишечника (клизмы и слабительные) или снижение аппетита (таблетки для похудения)

Другие симптомы анорексии могут включать:

Пятнистая или желтая кожа, сухая и покрытая тонкими волосами
Смущение или медленное мышление, наряду с плохой памятью или суждением
депрессия
Сухость во рту
Чрезвычайная чувствительность к холоду (носить несколько слоев одежды, чтобы согреться)
Истончение костей (остеопороз)
Истощение мышц и потеря жира

Экзамены и тесты

Тесты должны быть сделаны, чтобы помочь найти причину потери веса или увидеть, какой ущерб вызвал потеря веса. Многие из этих тестов будут повторяться с течением времени для наблюдения за человеком.

Эти тесты могут включать в себя:

Альбумин
Тест плотности костной ткани для проверки тонких костей (остеопороз)
CBC
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Электролиты
Функциональные тесты почек
Функциональные тесты печени
Общий белок
Функциональные тесты щитовидной железы
анализ мочи

лечение

Самая большая проблема в лечении нервной анорексии - помочь человеку понять, что у него болезнь. Большинство людей с анорексией отрицают наличие расстройства пищевого поведения. Они часто обращаются за лечением, только когда их состояние серьезное.

Целями лечения являются восстановление нормальной массы тела и привычек питания. Прибавка в весе от 1 до 3 фунтов (фунтов) или от 0,5 до 1,5 кг в неделю считается безопасной целью.

Различные программы были разработаны для лечения анорексии. Они могут включать в себя любую из следующих мер:

Повышение социальной активности
Уменьшение количества физической активности
Использование графиков для еды

Для начала можно рекомендовать короткое пребывание в больнице. Затем следует дневная программа лечения.

Может потребоваться более длительное пребывание в больнице, если:

Человек потерял много веса (будучи ниже 70% от своего идеального веса для своего возраста и роста). При тяжелом и опасном для жизни недоедании человеку может потребоваться питание через вену или желудочную трубку.
Потеря веса продолжается даже при лечении
Развиваются медицинские осложнения, такие как проблемы с сердцем, спутанность сознания или низкий уровень калия
У человека тяжелая депрессия или он думает о самоубийстве

Медицинские работники, которые обычно участвуют в этих программах, включают:

Практикующие медсестры
Врачи
Помощники врача
Диетологи
Поставщики психиатрической помощи

Лечение часто очень сложно. Люди и их семьи должны много работать. Многие методы лечения могут быть опробованы, пока расстройство не будет под контролем.

Люди могут отказаться от участия в программах, если у них есть нереальные надежды на то, что их «вылечат» одной только терапией.

Различные виды терапии разговоров используются для лечения людей с анорексией:

Когнитивно-поведенческая терапия (тип разговорной терапии), групповая терапия и семейная терапия были успешными.
Цель терапии состоит в том, чтобы изменить мысли или поведение человека, чтобы побудить его к здоровому питанию. Этот вид терапии более полезен для лечения молодых людей, у которых долгое время не было анорексии.
Если человек молод, терапия может охватывать всю семью. Семья рассматривается как часть решения, а не причина пищевого расстройства.
Группы поддержки также могут быть частью лечения. В группах поддержки пациенты и семьи встречаются и делятся тем, через что они прошли.

Такие лекарства, как антидепрессанты, антипсихотики и стабилизаторы настроения, могут помочь некоторым людям, если принимать их в рамках полной программы лечения. Эти лекарства могут помочь в лечении депрессии или тревоги. Хотя лекарства могут помочь, ни один, как доказывали, не уменьшал желание похудеть.

Группы поддержки

Стресс болезни можно ослабить, присоединившись к группе поддержки. Обмен с другими людьми, которые имеют общий опыт и проблемы, может помочь вам не чувствовать себя одиноким.

Outlook (прогноз)

Анорексия является серьезным заболеванием, которое может быть опасным для жизни. Программы лечения могут помочь людям с состоянием вернуться к нормальному весу. Но болезнь часто возвращается.

У женщин, которые развивают это расстройство пищевого поведения в раннем возрасте, больше шансов на полное выздоровление. Большинство людей с анорексией будут по-прежнему предпочитать меньшую массу тела и будут очень сосредоточены на еде и калориях.

Управление весом может быть трудным. Для поддержания здорового веса может потребоваться длительное лечение.

Возможные осложнения

Анорексия может быть опасной. Со временем это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе:

Ослабление костей
Снижение лейкоцитов, что приводит к увеличению риска заражения
Низкий уровень калия в крови, который может вызвать опасные сердечные ритмы
Сильный недостаток воды и жидкости в организме (обезвоживание)
Недостаток белка, витаминов, минералов и других важных питательных веществ в организме (недоедание)
Судороги из-за потери жидкости или натрия от повторного поноса или рвоты
Проблемы с щитовидной железой
Кариес

Когда обращаться к медицинскому работнику

Поговорите со своим врачом, если кто-то, о ком вы заботитесь, является:

Слишком сосредоточен на весе
Чрезмерная осуществления
Ограничение пищи, которую он или она ест
Очень низкий вес

Получение медицинской помощи может сделать расстройство пищевого поведения менее серьезным.

Альтернативные имена

Расстройство пищевого поведения - нервная анорексия

Изображений

MyPlate

Дата пересмотра 26.03.2008

Обновлено: Фред К. Бергер, доктор медицины, нарколог и судебный психиатр, Мемориальная больница Скриппса, Ла-Холья, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.