Bedwetting

Содержание

• причины
• Уход за собой в домашних условиях
• Когда позвонить своему врачу
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 19.02.2017

Ночное недержание мочи или ночной энурез - это когда ребенок мочится в постели ночью более двух раз в месяц после 5 или 6 лет.

причины

Последний этап приучения к туалету - оставаться сухим ночью. Чтобы оставаться сухим ночью, мозг и мочевой пузырь вашего ребенка должны работать вместе, чтобы ваш ребенок проснулся и пошел в ванную. Некоторые дети развивают эту способность позже, чем другие.

Ночное недержание мочи очень распространено. Миллионы детей в Соединенных Штатах мочатся в постель по ночам. Некоторые дети все еще мочатся в постель в возрасте 7 лет или даже старше. Хотя проблема обычно проходит со временем, у многих детей и даже небольшого числа взрослых по-прежнему возникают эпизоды ночного недержания мочи.

Ночное недержание мочи также проходит в семьях. Родители, которые мочатся в постель в детстве, чаще имеют детей, которые мочат постель.

Есть 2 типа ночного недержания мочи.

• Первичный энурез. Дети, которые никогда не были постоянно сухими по ночам. Чаще всего это происходит, когда организм выделяет больше мочи за ночь, чем может удержать мочевой пузырь, и ребенок не просыпается, когда мочевой пузырь полон. Мозг ребенка не научился реагировать на сигнал о том, что мочевой пузырь полон. Это не вина ребенка или родителя. Это самая распространенная причина ночного недержания мочи.
• Вторичный энурез. Дети, которые были сухими не менее 6 месяцев, но снова начали ночное недержание мочи. Есть много причин, по которым дети мочатся в постель после того, как они полностью обучены туалету. Это может быть физическое, эмоциональное или просто изменение сна. Это менее распространено, но все же не вина ребенка или родителя.

Физические причины ночного недержания мочи могут встречаться реже:

• Нижние поражения спинного мозга
• Врожденные дефекты мочеполового тракта
• Инфекция мочеиспускательного канала
• Сахарный диабет

Уход за собой в домашних условиях

Помните, что ваш ребенок не контролирует ночное недержание мочи. Итак, постарайтесь набраться терпения. Вашему ребенку также может быть стыдно и стыдно, поэтому скажите своему ребенку, что многие дети мочатся в постель. Пусть ваш ребенок знает, что вы хотите помочь. Прежде всего, не наказывайте своего ребенка и не игнорируйте проблему. Ни один из подходов не поможет.

Примите следующие меры, чтобы помочь вашему ребенку преодолеть недержание мочи.

• Помогите ребенку понять, что моча не держится долго.
• Убедитесь, что ваш ребенок идет в ванную в обычное время дня и вечера.
• Убедитесь, что ваш ребенок идет в ванную перед сном.
• Это нормально, чтобы уменьшить количество жидкости, которую ваш ребенок пьет за несколько часов до сна. Только не переусердствуйте.
• Вознаградите своего ребенка за сухие ночи.

Вы также можете попробовать использовать сигнализатор ночного недержания мочи. Эти тревоги маленькие и их легко купить без рецепта. Сигнализация срабатывает, будя детей, когда они начинают мочиться. Тогда они могут встать и воспользоваться ванной.

• Сигнализаторы ночного недержания мочи работают лучше, если вы используете их каждую ночь.
• Обучение работе с сигналом может занять несколько месяцев для правильной работы.
• Как только ваш ребенок высохнет в течение 3 недель, продолжайте использовать будильник еще 2 недели. Тогда остановись.
• Возможно, вам придется обучать вашего ребенка более одного раза.

Вы также можете использовать таблицу или вести дневник, который ваши дети могут отмечать каждое утро, когда они просыпаются сухими. Это особенно полезно для детей в возрасте от 5 до 8 лет. Дневники позволяют увидеть закономерности в привычках вашего ребенка, которые могут помочь. Вы также можете показать этот дневник врачу вашего ребенка. Записывать:

• Когда ваш ребенок мочится нормально в течение дня
• Любые эпизоды смачивания
• Что ваш ребенок ест и пьет в течение дня (включая время еды)
• Когда ваш ребенок спит, ночью ложится спать, а утром встает

Когда позвонить своему врачу

Всегда сообщайте медицинскому работнику вашего ребенка о любых эпизодах ночного недержания мочи. Ребенок должен пройти медицинский осмотр и анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевых путей или другие причины.

Немедленно обратитесь к поставщику вашего ребенка, если у вашего ребенка появляются боли с мочеиспусканием, лихорадкой или кровью в моче. Это могут быть признаки инфекции, которая потребует лечения.

Вам также следует позвонить поставщику вашего ребенка:

• Если ваш ребенок был сухим в течение 6 месяцев, то снова начал ночное недержание мочи. Поставщик будет искать причину недержания мочи, прежде чем рекомендовать лечение.
• Если вы пробовали уход за собой дома, а ваш ребенок все еще мочил кровать.

Врач вашего ребенка может назначить лекарство под названием DDAVP (десмопрессин) для лечения ночного недержания мочи. Это уменьшит количество мочи, выделяемой ночью. Он может быть назначен на короткий срок для ночлега или использоваться на долгие месяцы. Некоторые родители считают, что сигнализации ночного недержания мочи в сочетании с лекарствами работают лучше всего. Поставщик вашего ребенка будет работать с вами, чтобы найти правильное решение для вас и вашего ребенка.

Альтернативные имена

Энурез; Ночной энурез

Рекомендации

Капдевилия ОС. Энурез, связанный со сном. В кн .: Шелдон С.Х., Фербер Р., Криггер М.Х., Гозал Д., ред. Принципы и практика педиатрической медицины сна, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 13.

Старейшина Дж. С. Энурез и дисфункция мочеиспускания. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 543.

Леунг АКС. Ночной энурез. В кн .: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущая терапия Конна 2018, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: 1189-1192.

Дата пересмотра 19.02.2017

Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.