Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 22.09.2008
Tabes dorsalis является осложнением нелеченного сифилиса, который включает мышечную слабость и аномальные ощущения.
причины
Tabes dorsalis является формой нейросифилиса, который является осложнением поздней стадии сифилисной инфекции. Сифилис - это бактериальная инфекция, которая распространяется половым путем.
Когда сифилис не лечится, бактерии повреждают спинной мозг и периферическую нервную ткань. Это приводит к появлению симптомов уколов дорсальной.
Tabes dorsalis в настоящее время очень редко встречается, потому что сифилис обычно лечат на ранних стадиях заболевания.
симптомы
Симптомы сдавления дорсалиса вызваны повреждением нервной системы. Симптомы включают в себя любое из следующего:
- Ненормальные ощущения (парестезии), часто называемые «болями в молнии»
- Проблемы при ходьбе, например, с раздвинутыми ногами
- Потеря координации и рефлексов
- Повреждение суставов, особенно коленей
- Мышечная слабость
- Изменения зрения
- Проблемы с контролем мочевого пузыря
- Проблемы с сексуальной функцией
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет медицинский осмотр, сосредоточившись на нервной системе.
Если есть подозрение на сифилис, тесты могут включать следующее:
- Исследование спинномозговой жидкости (CSF)
- КТ головы, позвоночника или МРТ головного и спинного мозга, чтобы исключить другие заболевания
- Сыворотка VDRL или сыворотка RPR (используется в качестве скрининг-теста на сифилисную инфекцию)
Если VDRL сыворотки или тест RPR сыворотки положительный, для подтверждения диагноза потребуется один из следующих тестов:
- РИФ-АБС
- MHA-TP
- TP-EIA
- TP-PA
лечение
Цели лечения - вылечить инфекцию и замедлить течение болезни. Лечение инфекции помогает предотвратить повреждение нового нерва и может уменьшить симптомы. Лечение не устраняет существующие повреждения нервов.
Лекарства, которые могут быть предоставлены, включают:
- Пенициллин или другие антибиотики в течение длительного времени, чтобы инфекция прошла
- Обезболивающие, чтобы контролировать боль
Симптомы существующего повреждения нервной системы необходимо лечить. Люди, которые не могут есть, одеваться или заботиться о себе, могут нуждаться в помощи. Реабилитация, физиотерапия и трудотерапия могут помочь при мышечной слабости.
Outlook (прогноз)
Если не лечить, грудные отростки могут привести к инвалидности.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- слепота
- Паралич
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:
- Потеря координации
- Потеря мышечной силы
- Потеря ощущений
профилактика
Правильное лечение и последующее наблюдение за инфекциями сифилиса снижает риск развития спина.
Если вы сексуально активны, практикуйте безопасный секс и всегда используйте презерватив.
Все беременные женщины должны пройти обследование на сифилис.
Альтернативные имена
Двигательная атаксия; Сифилитическая миелопатия; Сифилитическая миелоневропатия; Миелопатия - сифилитическая; Табетический нейросифилис
Изображений
Поверхностные передние мышцы
Первичный сифилис
Поздняя стадия сифилиса
Рекомендации
Крюк EW. Сифилис. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 319.
Радольф JD, Tramont EC, Салазар JC. Сифилис (Treponema pallidum). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 239.
Дата пересмотра 22.09.2008
Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс.Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.