Энциклопедия

синдром Туретта

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата создания: 14 Март 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
Что такое синдром Туретта | Здоровье | Медицина
Видео: Что такое синдром Туретта | Здоровье | Медицина

Содержание

Синдром Туретта - это состояние, при котором человек совершает повторяющиеся быстрые движения или звуки, которые он не может контролировать.


причины

Синдром Туретта назван в честь Жоржа Жиля де ла Туретта, который впервые описал это расстройство в 1885 году. Заболевание, вероятно, передается через семьи.

Синдром может быть связан с проблемами в определенных областях мозга. Это может быть связано с химическими веществами (дофамин, серотонин и норадреналин), которые помогают нервным клеткам передавать сигналы друг другу.

Синдром Туретта может быть как тяжелым, так и легким. Многие люди с очень мягкими тиками могут не знать о них и никогда не обращаться за медицинской помощью. Гораздо меньше людей имеют более тяжелые формы синдрома Туретта.

Синдром Туретта встречается в 4 раза чаще у мальчиков, чем у девочек.

симптомы

Симптомы синдрома Туретта часто впервые замечаются в детстве, в возрасте от 7 до 10 лет. У большинства детей с синдромом Туретта также возникают другие медицинские проблемы. К ним могут относиться синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), расстройство импульсного контроля или депрессия.


Наиболее распространенным первым симптомом является тик лица. Другие тики могут следовать. Тик - это внезапное, быстрое, повторяющееся движение или звук.

Симптомы синдрома Туретта могут варьироваться от крошечных, незначительных движений (таких как хрюканье, сопение или кашель) до постоянных движений и звуков, которые невозможно контролировать.

Различные типы тиков могут включать в себя:

  • Тяга руки
  • Мигание глаз
  • Прыжки
  • Ударь
  • Повторная очистка горла или нюхание
  • Пожав плечами

Тики могут происходить много раз в день. Они имеют тенденцию улучшаться или ухудшаться в разное время. Тики могут меняться со временем. Симптомы часто усиливаются до середины подросткового возраста.

Вопреки распространенному мнению, только небольшое количество людей используют ругательства или другие неуместные слова или фразы (копролалия).

Синдром Туретта отличается от ОКР. Люди с ОКР чувствуют, как будто они должны вести себя как следует. Иногда у человека может быть как синдром Туретта, так и ОКР.


Многие люди с синдромом Туретта могут перестать делать тик в течение некоторого времени. Но они обнаруживают, что тик становится сильнее в течение нескольких минут после того, как они позволяют ему начать снова. Часто тик замедляется или останавливается во время сна.

Экзамены и тесты

Нет никаких лабораторных тестов, чтобы диагностировать синдром Туретта. Медицинский работник, вероятно, проведет обследование, чтобы исключить другие причины симптомов.

Чтобы поставить диагноз синдром Туретта, человек должен:

  • Имел много моторных тиков и один или несколько вокальных тиков, хотя эти тики не могли происходить одновременно.
  • Имейте тики, которые происходят много раз в день, почти каждый день или включительно или выключено, на срок более 1 года. В течение этого периода не должно быть периода без тиков более 3 месяцев подряд.
  • Начали тики до 18 лет.
  • У вас нет других проблем с мозгом, которые могут быть причиной симптомов.

лечение

Люди с легкими симптомами не лечатся. Это потому, что побочные эффекты лекарств могут быть хуже, чем симптомы синдрома Туретта.

Тип разговорной терапии (когнитивно-поведенческая терапия), называемый изменением привычки, может помочь подавить тики.

Различные лекарства доступны для лечения синдрома Туретта. Точное лекарство, которое используется, зависит от симптомов и любых других медицинских проблем.

Спросите своего поставщика, если глубокая стимуляция мозга является вариантом для вас. Он оценивается на предмет основных симптомов синдрома Туретта и обсессивно-компульсивного поведения. Лечение не рекомендуется, когда эти симптомы возникают у одного человека.

Группы поддержки

Дополнительную информацию и поддержку для людей с синдромом Туретта и их семей можно найти по адресу:

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний - www.cdc.gov/ncbddd/tourette
  • Национальный институт неврологических расстройств и инсульта - www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tourette-Syndrome-Fact-Sheet
  • Ассоциация Туретта Америки - tourette.org

Outlook (прогноз)

Симптомы часто бывают худшими в подростковом возрасте, а затем улучшаются в раннем взрослом возрасте. У некоторых людей симптомы полностью исчезают на несколько лет, а затем возвращаются. У некоторых людей симптомы не возвращаются вообще.

Возможные осложнения

Состояния, которые могут возникнуть у людей с синдромом Туретта, включают в себя:

  • Проблемы контроля гнева
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
  • Импульсивное поведение
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Плохие социальные навыки

Эти состояния необходимо диагностировать и лечить.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Запишитесь на прием к своему поставщику, если у вас или у ребенка есть серьезные или постоянные тики или если они мешают повседневной жизни.

профилактика

Нет известной профилактики.

Альтернативные имена

Синдром Жиля де ла Туретта; Расстройства тика - синдром Туретта

Рекомендации

Янкович Дж. Болезнь Паркинсона и другие двигательные расстройства. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 96.

Мартинес-Рамирес Д., Хименес-Шахед Д., Лекман Д.Ф. и др. Эффективность и безопасность глубокой стимуляции мозга при синдроме Туретта: Международная публичная база данных и реестр по глубокой стимуляции головного мозга с синдромом Туретта. JAMA Neurol, 2018; 75 (3): 353-359. PMID: 29340590 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29340590.

Райан К.А., Триу М.Л., Демасо Д.Р., Уолтер Х.Дж. Моторные расстройства и привычки. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 24

Дата пересмотра 27.02.2017

Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, факультет неврологии, Медицинская школа Купер в Университете Роуэн, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.