Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 8/8/2017
Дерматомиозит - это мышечное заболевание, которое включает воспаление и кожную сыпь. Это тип воспалительной миопатии.
причины
Причина дерматомиозита неизвестна. Эксперты считают, что это может быть связано с вирусной инфекцией мышц или проблемами с иммунной системой организма. Это может также произойти у людей, у которых есть рак в животе, легких или других частях тела.
Любой может развить это состояние. Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 5 до 15 лет и у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. Оно затрагивает женщин чаще, чем мужчин.
Полимиозит является аналогичным состоянием, но симптомы не включают кожную сыпь.
симптомы
Симптомы могут включать в себя:
- Мышечная слабость, скованность или болезненность
- Проблемы с глотанием
- Фиолетовый цвет до верхних век
- Пурпурно-красная кожная сыпь
- Сбивчивое дыхание
Мышечная слабость может возникать внезапно или развиваться медленно в течение недель или месяцев. У вас могут возникнуть проблемы с поднятием рук над головой, вставанием из сидячего положения и подъемом по лестнице.
Сыпь может появиться на вашем лице, суставах, шее, плечах, верхней части груди и спине.
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Тесты могут включать в себя:
- Анализ крови для проверки уровня мышечных ферментов, называемых креатинфосфокиназой и альдолазой
- Анализы крови на аутоиммунные заболевания
- ЭКГ
- Электромиография (ЭМГ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Мышечная биопсия
- Биопсия кожи
- Другие скрининговые тесты на рак
лечение
Заболевание лечат с помощью противовоспалительных препаратов, называемых кортикостероидами. Лекарственные средства для подавления иммунной системы могут быть использованы для замены кортикостероидов. Они могут включать азатиоприн, метотрексат или микофенолат.
Если состояние не отвечает на эти лекарства, можно попробовать другие лекарства, такие как биопрепараты. Ритуксимаб представляется наиболее перспективным.
Когда ваши мышцы станут сильнее, ваш врач может попросить вас постепенно сокращать дозы. Многие люди с этим заболеванием должны принимать лекарство под названием преднизон до конца своей жизни.
Если рак вызывает заболевание, мышечная слабость и сыпь могут стать лучше, когда опухоль удалена.
Outlook (прогноз)
Симптомы могут полностью исчезнуть у некоторых людей, таких как дети.
Состояние может быть смертельным у взрослых из-за:
- Сильная мышечная слабость
- недоедание
- Пневмония
- Легочная недостаточность
Основными причинами смерти с этим условием являются рак и заболевание легких.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Заболевание легких
- Острая почечная недостаточность
- Рак (злокачественная опухоль)
- Воспаление сердца
- Боль в суставах
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас мышечная слабость или другие симптомы этого состояния.
Изображений
Дерматомиозит, папоротник Готтрона
Дерматомиозит, папулы Готтрона на руке
Дерматомиозит, гелиотропные веки
Дерматомиозит на ногах
Дерматомиозит, папоротник Готтрона
Паронихия, кандидат
Дерматомиозит, гелиотропная сыпь на лице
Рекомендации
Нагаражу К, Глэдью Х.С., Лундберг И.Е. Воспалительные заболевания мышц и другие миопатии. В: Firestein GS, Budd RC, Габриэль SE, Макиннес IB, О'Делл JR, ред. Учебник ревматологии Келли и Фирештейна, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 85.
Национальная организация по редким заболеваниям. Дерматомиозит. Rarediseases.org Веб-сайт. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Доступ 7 марта 2017 г.
Дата пересмотра 8/8/2017
Обновлено: Гордон А. Старкебаум, доктор медицинских наук, профессор медицины, отделение ревматологии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.