Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 27.11.2016
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) является болезненной, волдырной кожной сыпью. Это вызвано вирусом ветряной оспы. Это вирус, который также вызывает ветряную оспу.
причины
После того, как вы заболели ветряной оспой, вирус остается неактивным (становится неактивным) в определенных нервах организма. Опоясывающий лишай возникает после того, как вирус снова становится активным в этих нервах через много лет. У многих людей был такой легкий случай ветряной оспы, что они не осознают, что перенесли инфекцию.
Причина, по которой вирус снова становится активным, неясна. Часто происходит только одна атака.
Опоясывающий лишай может развиться в любой возрастной группе. У вас больше шансов заболеть, если:
- Вы старше 60 лет
- У вас была ветряная оспа до 1 года
- Ваша иммунная система ослаблена лекарствами или болезнями
Если взрослый или ребенок имеет непосредственный контакт с сыпью на опоясывающий лишай и не заболел ветряной оспой в детстве или не получил вакцину против ветряной оспы, у них может развиться ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.
симптомы
Первым симптомом обычно является боль, покалывание или жжение, которое происходит на одной стороне тела. Боль и жжение могут быть сильными и обычно присутствуют до появления сыпи.
Красные пятна на коже, сопровождаемые маленькими пузырями, образуются у большинства людей:
- Волдыри ломаются, образуя небольшие язвы, которые начинают высыхать и образовывать корочки. Корки отпадают через 2–3 недели. Рубцы редки.
- Сыпь обычно затрагивает узкую область от позвоночника до передней части живота или груди.
- Сыпь может охватывать лицо, глаза, рот и уши.
Другие симптомы могут включать в себя:
- Лихорадка и озноб
- Общее дурное предчувствие
- Головная боль
- Боль в суставах
- Опухшие железы (лимфатические узлы)
Вы также можете испытывать боль, мышечную слабость и сыпь на разных участках лица, если черепица поражает нерв на вашем лице. Симптомы могут включать в себя:
- Трудности в движении некоторых мышц лица
- Опущенное веко (птоз)
- Потеря слуха
- Потеря движения глаз
- Проблемы со вкусом
- Проблемы со зрением
Экзамены и тесты
Ваш врач может поставить диагноз, посмотрев на вашу кожу и спросив о вашей истории болезни.
Тесты нужны редко, но могут включать в себя взятие образца кожи, чтобы увидеть, заражена ли кожа вирусом.
Анализы крови могут показать увеличение лейкоцитов и антител к вирусу ветряной оспы. Но тесты не могут подтвердить, что сыпь из-за черепицы.
лечение
Ваш поставщик может назначить вам лекарство от вируса, которое называется антивирусным препаратом. Этот препарат помогает уменьшить боль, предотвратить осложнения и сократить течение заболевания.
Лекарства наиболее эффективны, когда их начинают в течение 72 часов после того, как вы впервые почувствуете боль или жжение. Лучше начинать принимать их до появления волдырей. Лекарства обычно предоставляются в форме таблеток. Некоторым людям может потребоваться прием лекарства через вену (в / в).
Сильные противовоспалительные препараты, называемые кортикостероидами, такие как преднизон, могут быть использованы для уменьшения отека и боли. Эти лекарства не работают на всех людей.
Другие лекарства могут включать в себя:
- Антигистаминные препараты для уменьшения зуда (принимаются внутрь или наносятся на кожу)
- Обезболивающие
- Zostrix, крем, содержащий капсаицин (экстракт перца), чтобы уменьшить боль
Следуйте инструкциям вашего поставщика услуг по уходу за собой в домашних условиях.
Другие меры могут включать:
- Уход за кожей, применяя прохладные, влажные компрессы, чтобы уменьшить боль, и принимая успокаивающие ванны
- Отдых в постели, пока температура не спадет
Держитесь подальше от людей, пока ваши язвы сочатся, чтобы не заразить тех, кто никогда не болел ветряной оспой - особенно беременных женщин.
Outlook (прогноз)
Опоясывающий лишай обычно проходит через 2-3 недели и редко возвращается. Если вирус поражает нервы, которые контролируют движение (двигательные нервы), у вас может быть временная или постоянная слабость или паралич.
Иногда боль в области, где произошла черепица, может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Эта боль называется постгерпетической невралгией.
Это происходит, когда нервы были повреждены после вспышки черепицы. Боль варьируется от легкой до очень сильной. Постгерпетическая невралгия чаще встречается у людей старше 60 лет.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Очередная атака черепицы
- Бактериальные кожные инфекции
- Слепота (если кровоточит в глазу)
- Глухота
- Инфекция, включая сепсис (заражение крови) у людей с ослабленной иммунной системой
- Синдром Рамсейской охоты, если опоясывающий лишай поражает нервы лица или уха
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы опоясывающего лишая, особенно если у вас ослабленная иммунная система или если ваши симптомы сохраняются или ухудшаются. Опоясывающий лишай глаз может привести к постоянной слепоте, если вы не получаете неотложную медицинскую помощь.
профилактика
Не прикасайтесь к сыпи и волдырям на людях с черепицей или ветряной оспой, если у вас никогда не было ветряной оспы или вакцины против ветряной оспы.
Доступна вакцина против черепицы. Это отличается от вакцины против ветряной оспы. Пожилые люди, которые получают вакцину против опоясывающего герпеса, с меньшей вероятностью могут иметь осложнения от черепицы.
Альтернативные имена
Опоясывающий лишай - опоясывающий лишай
Изображений
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) на спине
Дерматом для взрослых
опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) - крупный план поражения
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) на шее и щеке
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) на руке
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) распространен
Рекомендации
Хабиф Т.П. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В кн .: Хабиф Т.П., изд. Клиническая дерматология, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 12.
Уитли Р.Дж. Ветряная оспа и опоясывающий лишай (вирус ветряной оспы). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 139.
Дата пересмотра 27.11.2016
Обновлено: Арнольд Лентнек, доктор медицины, инфекционная болезнь, медицинская практика Нью-Йорка и клинических исследовательских центров CT. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.