Преэклампсия

Май 2024

Автор: Randy Alexander

Дата создания: 3 Апрель 2021

Дата обновления: 2 Май 2024

Видео: Преэклампсия и Эклампсия - причины, симптомы (Osmosis)

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Outlook (прогноз)
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
профилактика
Альтернативные имена
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 19.04.2008

Преэклампсия - это высокое кровяное давление и признаки поражения печени или почек, которые возникают у женщин после 20-й недели беременности. В редких случаях у женщины после родов может возникнуть преэклампсия, чаще всего в течение 48 часов. Это называется послеродовой преэклампсией.

Смотрите это видео о: Preeclampsia

причины

Точная причина преэклампсии неизвестна. Это происходит примерно от 3% до 7% всех беременностей. Считается, что состояние начинается в плаценте. Факторы, которые могут привести к развитию преэклампсии, включают:

Аутоиммунные расстройства
Проблемы с кровеносными сосудами
Ваша диета
Ваши гены

Факторы риска для состояния включают в себя:

Первая беременность
Прошлая история преэклампсии
Многоплодная беременность (двойня или больше)
Семейная история преэклампсии
тучность
Быть старше 35 лет
Быть афроамериканцем
История диабета, высокого кровяного давления или болезни почек

симптомы

Часто женщины с преэклампсией не чувствуют себя больными.

Симптомы преэклампсии могут включать в себя:

Отек рук и лица или глаз (отек)
Внезапное увеличение веса в течение 1-2 дней или более 2 фунтов (0,9 кг) в неделю

Примечание. Некоторый отек ног и лодыжек считается нормальным во время беременности.

Симптомы тяжелой преэклампсии включают в себя:

Головная боль, которая не проходит или усиливается.
Затрудненное дыхание.
Боль в животе с правой стороны, ниже ребер. Боль также может ощущаться в правом плече, и ее можно спутать с изжогой, болью в желчном пузыре, вирусом желудка или пинками ребенка.
Не мочиться очень часто.
Тошнота и рвота (тревожный признак).
Изменения зрения, включая временную слепоту, видение мигающих огней или пятен, чувствительность к свету и размытое зрение.
Чувствовать себя легкомысленным или слабым.

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Это может показать:

Высокое кровяное давление, часто выше 140/90 мм рт.
Отек в руках и лице
Увеличение веса

Анализы крови и мочи будут сделаны. Это может показать:

Белок в моче (протеинурия)
Ферменты печени выше нормы
Низкое количество тромбоцитов
Уровень креатинина в крови выше нормы

Также будут проведены тесты для:

Посмотрите, как хорошо ваши сгустки крови
Следите за здоровьем ребенка

Результаты УЗИ во время беременности, стресс-теста и других тестов помогут вашему поставщику решить, нужно ли родить ребенка сразу же.

Женщины, у которых было низкое кровяное давление в начале беременности, сопровождаемое значительным повышением кровяного давления, должны внимательно следить за другими признаками преэклампсии.

лечение

Преэклампсия часто проходит после рождения ребенка и после родов. Тем не менее, он может сохраняться или даже начинаться после родов.

Чаще всего, в 37 недель, ваш ребенок достаточно развит, чтобы быть здоровым вне матки.

В результате ваш поставщик, скорее всего, захочет родить вашего ребенка, чтобы преэклампсия не ухудшалась. Вы можете получить лекарства для облегчения родов или вам может понадобиться кесарево сечение.

Если ваш ребенок не полностью развит, и у вас легкая преэклампсия, заболевание часто можно лечить дома, пока ребенок не повзрослеет. Поставщик порекомендует:

Частые посещения врача, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо.
Лекарства для снижения артериального давления (иногда).
Тяжесть преэклампсии может быстро измениться, поэтому вам потребуется очень тщательное наблюдение.

Полный постельный режим больше не рекомендуется.

Иногда беременная женщина с преэклампсией поступает в больницу. Это позволяет бригаде здравоохранения более внимательно наблюдать за ребенком и матерью.

Лечение в больнице может включать в себя:

Тщательный мониторинг матери и ребенка
Лекарства для контроля артериального давления и предотвращения судорог и других осложнений
Инъекции стероидов при беременности в возрасте до 34 недель, чтобы помочь ускорить развитие легких ребенка

Вы и ваш поставщик продолжите обсуждать наиболее безопасное время для родов, учитывая:

Насколько вы близки к вашей дате.
Тяжесть преэклампсии. Преэклампсия имеет много серьезных осложнений, которые могут нанести вред матери.
Как хорошо ребенок чувствует себя в утробе матери.

Ребенок должен быть доставлен, если есть признаки тяжелой преэклампсии. Они включают:

Анализы, которые показывают, что ваш ребенок плохо растет или не получает достаточного количества крови и кислорода.
Нижний предел вашего артериального давления превышает 110 мм рт. Ст. Или превышает 100 мм рт. Ст. В течение 24 часов.
Ненормальные результаты теста функции печени.
Сильные головные боли.
Боль в области живота (живот).
Приступы или изменения психической функции (эклампсия).
Накопление жидкости в легких матери.
Синдром АЛЛА (редко).
Низкое количество тромбоцитов или кровотечение.
Низкий выход мочи, много белка в моче и другие признаки того, что ваши почки не работают должным образом.

Outlook (прогноз)

Признаки и симптомы преэклампсии чаще всего проходят в течение 6 недель после родов. Тем не менее, высокое кровяное давление иногда ухудшается в первые несколько дней после родов. Вы по-прежнему подвержены риску преэклампсии в течение 6 недель после родов. Эта послеродовая преэклампсия несет в себе более высокий риск смерти. Если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии, немедленно свяжитесь с вашим врачом.

Если у вас была преэклампсия, у вас больше шансов развить ее во время другой беременности. В большинстве случаев это не так серьезно, как в первый раз.

Если у вас высокое кровяное давление во время более чем одной беременности, у вас, скорее всего, будет высокое кровяное давление, когда вы станете старше.

Возможные осложнения

Редкие, но серьезные немедленные осложнения для матери могут включать:

Проблемы с кровотечением
Приступ (эклампсия)
Замедление роста плода
Преждевременное отделение плаценты от матки до рождения ребенка
Разрыв печени
Инсульт
Смерть (редко)

Наличие истории преэклампсии делает женщину более высоким риском для будущих проблем, таких как:

Болезнь сердца
Сахарный диабет
Болезнь почек

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы преэклампсии во время беременности или после родов.

профилактика

Не существует надежного способа предотвращения преэклампсии.

Если ваш врач считает, что у вас высокий риск развития преэклампсии, он может посоветовать вам начинать прием аспирина (81 мг) ежедневно в конце первого или в начале второго триместра беременности. Тем не менее, НЕ начинайте прием аспирина, если вы сначала не проконсультировались с врачом.
Если ваш врач считает, что ваше потребление кальция низкое, они могут посоветовать вам ежедневно принимать добавки кальция.
Других профилактических мер при преэклампсии нет.

Всем беременным важно начинать дородовую помощь на ранних сроках и продолжать ее в течение всей беременности и после родов.

Альтернативные имена

Токсикоз; Вызванная беременностью гипертония (PIH); Гестационная гипертензия; Высокое кровяное давление - преэклампсия

Изображений

Преэклампсия

Дата пересмотра 19.04.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция. Редакция 20.08.2008.