Стойкое депрессивное расстройство

Содержание

• причины
• симптомы
• Экзамены и тесты
• лечение
• Outlook (прогноз)
• Когда обращаться к медицинскому работнику
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 8/8/2018

Персистирующее депрессивное расстройство (ПДД) - это хронический (продолжающийся) тип депрессии, при котором у человека регулярно понижается настроение.

Персистирующее депрессивное расстройство раньше называлось дистимией.

причины

Точная причина ПДД неизвестна. Это может работать в семьях. ПДД чаще встречается у женщин.

У большинства людей с PDD также будет эпизод большой депрессии в какой-то момент их жизни.

Пожилые люди с ПДД могут испытывать трудности с заботой о себе, борьбой с изоляцией или иметь медицинские заболевания.

симптомы

Основным симптомом ПТД является низкое, темное или печальное настроение в течение большинства дней в течение как минимум 2 лет. У детей и подростков настроение может быть раздражительным, а не депрессивным и длится не менее 1 года.

Кроме того, два или более из следующих симптомов присутствуют почти все время:

• Чувство безнадежности
• Слишком мало или слишком много сна
• Низкая энергия или усталость
• Низкая самооценка
• Плохой аппетит или переедание
• Плохая концентрация

Люди с PDD часто будут негативно относиться к себе, своему будущему, другим людям и жизненным событиям. Проблемы часто кажутся сложными для решения.

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач запишет ваше настроение и другие симптомы психического здоровья. Поставщик может также проверить вашу кровь и мочу, чтобы исключить медицинские причины депрессии.

лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать улучшить PDD:

• Выспаться.
• Следуйте здоровой, питательной диете.
• Принимайте лекарства правильно. Обсудите любые побочные эффекты с вашим поставщиком.
• Научитесь следить за ранними признаками того, что ваш PDD ухудшается. Есть план, как ответить, если это так.
• Старайтесь регулярно заниматься спортом.
• Ищите действия, которые делают вас счастливыми.
• Поговорите с тем, кому вы доверяете, о том, как вы себя чувствуете.
• Окружите себя людьми, которые заботливы и позитивны.
• Избегайте алкоголя и незаконных наркотиков. Это может ухудшить ваше настроение с течением времени и ухудшить ваше суждение.

Лекарства часто эффективны при ПДД, хотя иногда они не работают так же хорошо, как при большой депрессии, и на работу может потребоваться больше времени.

Не прекращайте принимать лекарства самостоятельно, даже если вы чувствуете себя лучше или у вас есть побочные эффекты. Всегда сначала звоните своему провайдеру.

Когда придет время прекратить прием лекарств, ваш врач сообщит вам о том, как медленно уменьшить дозу, вместо того чтобы внезапно остановиться.

Людям с PDD также может помочь какой-то тип терапии разговоров. Психотерапия - хорошее место, чтобы поговорить о чувствах и мыслях и узнать, как с ними справиться. Это также может помочь понять, как ваш PDD повлиял на вашу жизнь и справиться с этим более эффективно. Типы ток-терапии включают в себя:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает вам научиться лучше понимать свои симптомы и то, что делает их хуже. Вас научат навыкам решения проблем.
• Ориентированная на понимание или психотерапия, которая может помочь людям с PDD понять факторы, которые могут быть позади их депрессивных мыслей и чувств.

Присоединение к группе поддержки для людей, у которых есть проблемы, подобные вашей, также может помочь. Попросите своего терапевта или поставщика медицинских услуг порекомендовать группу.

Outlook (прогноз)

ПДД - это хроническое заболевание, которое может длиться годами. Многие люди полностью выздоравливают, в то время как другие продолжают испытывать некоторые симптомы даже после лечения.

ПДД также увеличивает риск самоубийства.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните на прием к вашему провайдеру, если:

• Вы регулярно чувствуете себя подавленным или подавленным
• Ваши симптомы ухудшаются

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас или у ваших знакомых появились признаки суицидального риска:

• Раздавать вещи или говорить об уходе и необходимости навести порядок.
• Выполнение саморазрушительного поведения, такого как нанесение вреда себе
• Внезапно меняющееся поведение, особенно спокойное после периода беспокойства
• Говоря о смерти или самоубийстве
• Отказ от друзей или нежелание выходить куда-либо

Альтернативные имена

PDD; Хроническая депрессия; Депрессия - хроническая; Dysthymia

Рекомендации

Американская психиатрическая ассоциация. Стойкое депрессивное расстройство (дистимия). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство, 2013; 168-171.

Fava M, Ostergaard SD, Cassano P. Расстройства настроения: депрессивные расстройства (большое депрессивное расстройство). В кн .: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Массачусетская больница общего профиля Комплексная клиническая психиатрия, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 29.

Дата пересмотра 8/8/2018

Обновлено: Райан Джеймс Киммел, доктор медицины, медицинский директор больницы психиатрии в Медицинском центре Университета Вашингтона, Сиэтл, штат Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.