Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 26.03.2008
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - это психическое расстройство, при котором у людей возникают нежелательные и повторяющиеся мысли, чувства, идеи, ощущения (навязчивые идеи) и поведение, заставляющее их делать что-то снова и снова (навязчивые идеи).
Часто человек выполняет поведение, чтобы избавиться от навязчивых мыслей. Но это только дает краткосрочное облегчение. Невыполнение одержимых ритуалов может вызвать сильное беспокойство и страдания.
причины
Медицинские работники не знают точную причину ОКР. Факторы, которые могут играть роль, включают травму головы, инфекции и нарушения функции в определенных областях мозга. Гены (семейная история), кажется, играют сильную роль. История физического или сексуального насилия также увеличивает риск развития ОКР.
Родители и учителя часто распознают симптомы ОКР у детей. У большинства людей диагностируется 19 или 20 лет, но у некоторых симптомы не проявляются до 30 лет.
симптомы
Люди с ОКР имеют повторяющиеся мысли, побуждения или психические образы, которые вызывают беспокойство. Это называется одержимостью.
Примеры:
- Чрезмерный страх перед микробами
- Запрещенные мысли, связанные с сексом, религией или вредом другим или себе
- Нужен для заказа
Они также повторяют поведение в ответ на свои мысли или навязчивые идеи. Примеры включают в себя:
- Проверка и перепроверка действий (таких как выключение света и запирание двери)
- Чрезмерный подсчет
- Заказ вещей определенным образом
- Неоднократно мыть руки, чтобы отразить инфекцию
- Повторяя слова молча
- Молиться снова и снова
Не у всех, у кого есть привычки или ритуалы, которые они любят выполнять, есть ОКР. Но человек с ОКР:
- Не в состоянии контролировать свои мысли или поведение, даже когда они понимают, что они чрезмерны.
- Тратит как минимум час в день на эти мысли или поведение.
- Не получает удовольствия от выполнения поведения или ритуала, кроме, возможно, кратковременного облегчения тревоги.
- Имеет серьезные проблемы в повседневной жизни из-за этих мыслей и ритуалов.
Люди с ОКР могут также иметь тиковое расстройство, такое как:
- Мигание глаз
- Лицо гримасничающее
- Пожав плечами
- Подергивание головы
- Повторное прочищение горла, нюхающие или хрипящие звуки
Экзамены и тесты
Диагноз ставится на основании собеседования с человеком и членами семьи. Физический экзамен может исключить физические причины. Оценка психического здоровья может исключить другие психические расстройства.
Анкеты могут помочь диагностировать ОКР и отслеживать ход лечения.
лечение
ОКР лечится с использованием комбинации медицины и поведенческой терапии.
Используемые медикаменты включают антидепрессанты, антипсихотики и стабилизаторы настроения.
Talk терапия (когнитивно-поведенческая терапия; CBT), как было показано, эффективна для этого расстройства. Во время терапии человек много раз сталкивается с ситуацией, которая вызывает навязчивые мысли и учится постепенно терпеть беспокойство и сопротивляться побуждению выполнять принуждение. Терапия может также использоваться, чтобы уменьшить напряжение и беспокойство и разрешить внутренние конфликты.
Группы поддержки
Вы можете снять стресс от наличия ОКР, присоединившись к группе поддержки. Обмен с другими людьми, которые имеют общий опыт и проблемы, может помочь вам не чувствовать себя одиноким.
Группы поддержки обычно не являются хорошей заменой разговорной терапии или приема лекарств, но могут быть полезным дополнением.
Ресурсы для получения дополнительной информации включают в себя:
- Международный фонд ОКР - iocdf.org
- Национальный институт психического здоровья - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Outlook (прогноз)
ОКР - это длительное (хроническое) заболевание с периодами серьезных симптомов, за которыми следует улучшение. Полностью бессимптомный период необычен. Большинство людей поправляются с лечением.
Возможные осложнения
Долгосрочные осложнения ОКР имеют отношение к типу навязчивых идей или принуждений. Например, постоянное мытье рук может привести к повреждению кожи. ОКР обычно не прогрессирует в другую психическую проблему.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните на прием к своему поставщику, если ваши симптомы мешают повседневной жизни, работе или отношениям.
Альтернативные имена
Обсессивно-компульсивный невроз; OCD
Изображений
Обсессивно-компульсивное расстройство
Рекомендации
Американская психиатрическая ассоциация. Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства. В кн .: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство; 2013: 235-264.
Lyness JM. Психиатрические расстройства в медицинской практике. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 397.
Стюарт С.Е., Лафлер Д., Догерти Д.Д., Вильгельм С., Койтен Н.Дж., Дженике М.А. Обсессивно-компульсивное расстройство и обсессивно-компульсивное и родственные расстройства. В кн .: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Массачусетская больница общего профиля Комплексная клиническая психиатрия, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 33.
Дата пересмотра 26.03.2008
Обновлено: Фред К. Бергер, доктор медицины, нарколог и судебный психиатр, Мемориальная больница Скриппса, Ла-Холья, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.