Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 22.02.2008
Простой зоб - это увеличение щитовидной железы. Обычно это не опухоль или рак.
причины
Щитовидная железа является важным органом эндокринной системы. Он расположен в передней части шеи чуть выше, где ваши ключицы встречаются. Железа вырабатывает гормоны, которые управляют тем, как каждая клетка организма использует энергию. Этот процесс называется метаболизмом.
Дефицит йода является наиболее распространенной причиной зоба. Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Если в вашем рационе не хватает йода, щитовидная железа становится больше, чтобы попытаться захватить весь йод, который она может, чтобы она могла выработать нужное количество гормона щитовидной железы. Таким образом, зоб может быть признаком того, что щитовидная железа не способна вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы. Использование йодированной соли в США предотвращает недостаток йода в рационе.
Другие причины зоба включают в себя:
- Иммунная система организма атакует щитовидную железу (аутоиммунная проблема)
- Некоторые лекарства (литий, амиодарон)
- Инфекции (редко)
- Курение сигарет
- Определенные продукты (соя, арахис, овощи в семье брокколи и капусты)
- Токсический узловой зоб, увеличенная щитовидная железа с небольшим округлым ростом или множеством новообразований, называемых узелками, которые вырабатывают слишком много гормона щитовидной железы
Простые зоб чаще встречаются в:
- Люди старше 40 лет
- Люди с семейной историей зоба
- женщины
симптомы
Основным симптомом является увеличение щитовидной железы. Размер может варьироваться от одного маленького узелка до большой массы в передней части шеи.
У некоторых людей с простым зобом могут быть симптомы недостаточной активности щитовидной железы.
В редких случаях увеличенная щитовидная железа может оказывать давление на дыхательные пути (трахея) и пищевую трубку (пищевод). Это может привести к:
- Трудности с дыханием (с очень большими зобами), особенно когда он лежит на спине или когда поднимается
- Кашель
- Охриплость
- Трудности с глотанием, особенно с твердой пищей
- Боль в области щитовидной железы
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Это включает в себя ощущение вашей шеи, когда вы глотаете. Отек в области щитовидной железы может ощущаться.
Если у вас очень большой зоб, у вас может быть давление на вены шеи. В результате, когда поставщик просит вас поднять руки над головой, у вас может начаться головокружение.
Анализ крови может быть назначен для измерения функции щитовидной железы:
- Свободный тироксин (Т4)
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тесты для поиска патологических и, возможно, раковых областей в щитовидной железе включают в себя:
- Сканирование и поглощение щитовидной железы
- УЗИ щитовидной железы
Если на ультразвуке обнаружены узелки, может потребоваться биопсия для выявления рака щитовидной железы.
лечение
Зоб нужно лечить, только если он вызывает симптомы.
Лечение увеличенной щитовидной железы включает в себя:
- Таблетки для замены гормонов щитовидной железы, если зоб вызван недостаточной активностью щитовидной железы
- Небольшие дозы раствора йода Люголя или калия йода, если зоб из-за недостатка йода
- Радиоактивный йод сокращает железу, если щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы
- Операция (тиреоидэктомия) для удаления всей или части железы
Outlook (прогноз)
Простой зоб может исчезнуть сам по себе или может стать больше. Со временем щитовидная железа может перестать вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы. Это состояние называется гипотиреоз.
В некоторых случаях зоб становится токсичным и самостоятельно вырабатывает гормон щитовидной железы. Это может вызвать высокий уровень гормонов щитовидной железы, состояние, которое называется гипертиреоз.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас появятся отеки на шее или другие симптомы зоба.
профилактика
Использование йодированной поваренной соли предотвращает большинство простых зобов.
Альтернативные имена
Зоб - простой; Эндемический зоб; Коллоидный зоб; Нетоксичный зоб
Инструкция для пациента
- Удаление щитовидной железы - выделения
Изображений
Увеличение щитовидной железы - scintiscan
Щитовидная железа
Рекомендации
Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Многодомный зоб. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 90.
Ким М, Ладенсон П.В. Щитовидная железа. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 226.
Дата пересмотра 22.02.2008
Обновлено: Брент Уиссе, доктор медицинских наук, доцент кафедры метаболизма, эндокринологии и питания, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.