Энциклопедия

орхит

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Заболевание орхит - причины и лечение
Видео: Заболевание орхит - причины и лечение

Содержание

Орхит - это отек (воспаление) одного или обоих яичек.


причины

Орхит может быть вызван инфекцией. Многие виды бактерий и вирусов могут вызвать это состояние.

Наиболее распространенным вирусом, вызывающим орхит, является эпидемический паротит. Это чаще всего встречается у мальчиков после полового созревания. Орхит чаще всего развивается через 4-6 дней после начала эпидемического паротита.

Орхит также может возникать вместе с инфекциями предстательной железы или придатка яичка.

Орхит может быть вызван инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), такой как гонорея или хламидиоз. Уровень орхита или эпидидимита, передающихся половым путем, выше у мужчин в возрасте от 19 до 35 лет.

Факторы риска развития орхита, передаваемого половым путем, включают:

  • Сексуальное поведение с высоким риском
  • Несколько сексуальных партнеров
  • Личная история гонореи или других ИППП
  • Сексуальный партнер с диагнозом ИППП

Факторы риска возникновения орхита, не связанного с ИППП, включают:


  • Быть старше 45 лет
  • Долгосрочное использование катетера Фолея
  • Не вакцинироваться против эпидемического паротита
  • Проблемы мочевыводящих путей, которые присутствовали при родах (врожденные)
  • Повторные инфекции мочевыводящих путей
  • Хирургия мочевыводящих путей (мочеполовой хирургии)

симптомы

Симптомы включают в себя:

  • Боль в яичке
  • Кровь в сперме
  • Выделение из полового члена
  • лихорадка
  • Боль в паху
  • Боль при половом акте или семяизвержении
  • Боль при мочеиспускании (дизурия)
  • Мошонка отек
  • Нежная, опухшая область паха на пораженной стороне
  • Нежное, опухшее, тяжелое чувство в яичке

Экзамены и тесты

Физический экзамен может показать:

  • Увеличенная или нежная предстательная железа
  • Нежные и увеличенные лимфатические узлы в паховой (паховой) области на пораженной стороне
  • Нежное и увеличенное яичко на пораженной стороне
  • Покраснение или нежность мошонки

Тесты могут включать в себя:


  • Полный анализ крови (CBC)
  • УЗИ яичек
  • Тесты для скрининга на хламидиоз и гонорею (мазок из уретры)
  • анализ мочи
  • Посев мочи (чистый улов) - может потребоваться несколько проб, в том числе начальный поток, средний поток и после массажа простаты

лечение

Лечение может включать в себя:

  • Антибиотики, если инфекция вызвана бактериями. (В случае гонореи или хламидиоза половые партнеры также должны лечиться.)
  • Противовоспалительные препараты.
  • Средства от боли.
  • Постельный режим с поднятой мошонкой и наложенными на нее пакетами со льдом.

Outlook (прогноз)

Получение правильного диагноза и лечения орхита, вызванного бактериями, чаще всего позволяет нормальному восстановлению яичка.

Вам понадобится дальнейшее обследование, чтобы исключить рак яичка, если яичко не полностью восстановится после лечения.

Свинка орхита не поддается лечению, и результат может варьироваться. Мужчины, у которых был паротитный орхит, могут стать бесплодными.

Возможные осложнения

У некоторых мальчиков, которые получают орхит, вызванный паротитом, наблюдается сокращение яичек (атрофия яичек).

Орхит также может вызвать бесплодие.

Другие потенциальные осложнения включают в себя:

  • Хронический эпидидимит
  • Смерть ткани яичка (инфаркт яичка)
  • Свищ на коже мошонки (кожный свищ мошонки)
  • Мошоночный абсцесс

Острая боль в мошонке или яичках может быть вызвана скручиванием кровеносных сосудов яичка (перекрут). Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленной операции.

Отечное яичко с небольшой болью или без нее может быть признаком рака яичка. Если это так, вам следует сделать УЗИ яичек.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если у вас есть проблемы с яичками, обратитесь к врачу для обследования.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас внезапно появились боли в яичке.

профилактика

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить эту проблему:

  • Сделайте прививку от эпидемического паротита.
  • Практикуйте безопасное сексуальное поведение, чтобы снизить риск заражения ИППП.

Альтернативные имена

Эпидидимо - орхит; Инфекция яичка

Изображений


  • Мужская репродуктивная анатомия


  • Мужская репродуктивная система

Рекомендации

Мейсон WH. Паротит. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 248.

McGowan CC, Krieger J. Простатит, эпидидимит и орхит. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 112.

Никель JC. Воспалительные и болевые состояния мочеполовой системы у мужчин: простатит и связанные с ним болевые состояния, орхит и эпидидимит. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 13.

Дата пересмотра 30.01.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.