Энциклопедия

Рак яичек

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 24 Апрель 2024
Anonim
РАК ЯИЧКА - причины ➤ диагностика ➤ лечение 💉💊
Видео: РАК ЯИЧКА - причины ➤ диагностика ➤ лечение 💉💊

Содержание

Рак яичка - это рак, который начинается в яичках. Яички - это мужские репродуктивные железы, расположенные в мошонке.


причины

Точная причина рака яичка плохо изучена. Факторы, которые могут увеличить риск развития рака яичка у мужчины:

  • Ненормальное развитие яичка
  • Воздействие определенных химических веществ
  • Семейный анамнез рака яичка
  • ВИЧ-инфекция
  • История рака яичка
  • История неопущенного яичка (одно или оба яичка не могут переместиться в мошонку до рождения)
  • Синдром Клайнфелтера
  • бесплодие
  • Употребление табака
  • Синдром Дауна

Рак яичка является наиболее распространенным раком у мужчин и мужчин среднего возраста. Это также может происходить у пожилых мужчин и в редких случаях у молодых мальчиков.

Белые мужчины чаще, чем афроамериканцы и американцы азиатского происхождения, заболевают этим видом рака.

Нет никакой связи между вазэктомией и раком яичек.

Существует два основных типа рака яичка:

  • Семиномы
  • Nonseminomas

Эти раковые опухоли растут из половых клеток, клеток, которые производят сперму.


Семинома. Это медленно растущая форма рака яичка, встречающаяся у мужчин в возрасте 40–50 лет. Рак в яичках, но он может распространиться на лимфатические узлы. Поражение лимфатических узлов лечится лучевой или химиотерапией. Семиномы очень чувствительны к лучевой терапии.

Nonseminoma: этот более распространенный тип рака яичка имеет тенденцию расти быстрее, чем семиномы.

Несеминомные опухоли часто состоят из более чем одного типа клеток и идентифицируются в соответствии с этими различными типами клеток:

  • Хориокарцинома (редко)
  • Эмбриональная карцинома
  • тератома
  • Опухоль желточного мешка

Стромальная опухоль является редким типом опухоли яичка. Они обычно не злокачественные. Двумя основными типами стромальных опухолей являются клеточные опухоли Лейдига и клеточные опухоли Сертоли. Стромальные опухоли обычно возникают в детстве.

симптомы

Там может быть никаких симптомов. Рак может выглядеть как безболезненная масса в яичках. Если есть симптомы, они могут включать:


  • Дискомфорт или боль в яичке, или чувство тяжести в мошонке
  • Боль в спине или нижней части живота
  • Увеличенное яичко или изменение его ощущений
  • Избыточное количество ткани молочной железы (гинекомастия), однако это может обычно происходить у мальчиков-подростков, у которых нет рака яичка
  • Ком или яичко в любом яичке

Симптомы в других частях тела, таких как легкие, живот, таз, спина или мозг, также могут возникать, если рак распространился за пределы яичек.

Экзамены и тесты

Физическое обследование, как правило, выявляет твердую массу (массу) в одном из яичек. Когда медицинский работник подносит фонарик к мошонке, свет не проходит сквозь комок. Этот экзамен называется трансиллюминацией.

Другие тесты включают в себя:

  • КТ брюшной полости и таза
  • Анализы крови на опухолевые маркеры: альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) и молочная дегидрогеназа (ЛДГ)
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • УЗИ мошонки
  • Сканирование костей и КТ головы (для выявления распространения рака на кости и голову)
  • Биопсия яичка
  • МРТ головного мозга

лечение

Лечение зависит от:

  • Тип опухоли яичка
  • Стадия опухоли

Как только обнаружен рак, первым шагом является определение типа раковой клетки путем исследования ее под микроскопом. Клетки могут быть семиномой, несеминомой или обоими.

Следующий шаг - определить, как далеко рак распространился на другие части тела. Это называется «постановка».

  • Рак I стадии не распространился за пределы яичка.
  • Рак II стадии распространился на лимфатические узлы брюшной полости.
  • Рак III стадии распространился за пределы лимфатических узлов (это может быть даже до печени, легких или мозга).

Можно использовать три типа лечения.

  • Хирургическое лечение удаляет яичко (орхиэктомия).
  • Лучевая терапия с использованием высоких доз рентгеновских лучей или других высокоэнергетических лучей может быть использована после операции, чтобы предотвратить возврат опухоли. Лучевая терапия обычно используется только для лечения семином.
  • Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Это лечение значительно улучшило выживаемость для людей с семиномами и несеминомами.

Группы поддержки

Присоединение к группе поддержки, в которой участники делятся общим опытом и проблемами, часто помогает справиться со стрессом от болезни.

Outlook (прогноз)

Рак яичка является одним из наиболее излечимых и излечимых видов рака.

Коэффициент выживаемости у мужчин с ранней стадией семиномы (наименее агрессивный тип рака яичка) составляет более 95%. Уровень безрецидивной выживаемости при раке стадии II и III несколько ниже, в зависимости от размера опухоли и начала лечения.

Возможные осложнения

Рак яичка может распространиться на другие части тела. Наиболее распространенные сайты включают в себя:

  • печень
  • Легкие
  • Забрюшинная зона (область около почек позади других органов в области живота)
  • Мозг
  • кость

Осложнения операции могут включать в себя:

  • Кровотечение и инфекция после операции
  • Бесплодие (если удалены оба яичка)

Выжившие после рака яичка имеют повышенный риск развития:

  • Вторые злокачественные опухоли (второй рак, возникающий в разных местах организма, который развивается после лечения первого рака)
  • Сердечные заболевания
  • Метаболический синдром

Кроме того, долгосрочные осложнения у выживших после рака могут включать:

  • Периферическая невропатия
  • Хроническое заболевание почек
  • Повреждение внутреннего уха от лекарств, используемых для лечения рака

Если вы считаете, что в будущем вы захотите завести детей, спросите своего поставщика о способах сохранения вашей спермы для последующего использования.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы рака яичка.

профилактика

Выполнение самопроверки яичка (TSE) каждый месяц может помочь обнаружить рак яичка на ранней стадии, прежде чем он распространится. Раннее обнаружение рака яичка важно для успешного лечения и выживания. Однако скрининг на рак яичка не рекомендуется для населения США.

Альтернативные имена

Рак - яички; Опухоль зародышевой клетки; Семинома, рак яичка; Несеминомный рак яичка; Новообразование яичка

Инструкция для пациента

  • Химиотерапия - что спросить у врача
  • Лучевая терапия - вопросы к врачу

Изображений


  • Мужская репродуктивная анатомия


  • Мужская репродуктивная система

Рекомендации

Эйнхорн ЛХ. Рак яичек. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 200

Friedlander TW, Ryan CJ, Small EJ, Torti F. Рак яичка. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиническая онкология Абелоффа, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 86.

Сайт Национального института рака. Лечение рака яичка (PDQ) - медицинская версия. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Обновлено 30 января 2018 года. Доступ 11 мая 2018 года.

Дата пересмотра 4/11/2018

Обновлено: Тодд Герстен, доктор медицинских наук, гематология / онкология, Флорида специалист по исследованиям и исследованиям рака, Веллингтон, Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.