Энциклопедия

аспергиллез

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 14 Август 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Аспергиллез
Видео: Аспергиллез

Содержание

Аспергиллез представляет собой инфекцию или аллергическую реакцию, вызванную грибком аспергиллеза.


причины

Аспергиллез вызывается грибком под названием аспергилл. Гриб часто встречается на опавших листьях, хранящемся зерне, кучах компоста или других разлагающихся растениях. Его также можно найти на листьях марихуаны.

Хотя большинство людей часто подвергаются воздействию аспергилла, инфекции, вызываемые грибком, редко встречаются у людей со здоровой иммунной системой.

Существует несколько форм аспергиллеза:

  • Аллергический аспергиллез легких является аллергической реакцией на гриб. Эта инфекция обычно развивается у людей, у которых уже есть проблемы с легкими, такие как астма или муковисцидоз.
  • Аспергиллома - это рост (грибной шарик), который развивается в области перенесенных заболеваний легких или рубцевания легких, таких как туберкулез или абсцесс легкого.
  • Инвазивный аспергиллез легких является серьезной инфекцией с пневмонией. Это может распространиться на другие части тела. Эта инфекция чаще всего встречается у людей с ослабленной иммунной системой. Это может быть от рака, СПИДа, лейкемии, пересадки органов, химиотерапии или других состояний или лекарств, которые снижают количество или функцию лейкоцитов или ослабляют иммунную систему.

симптомы

Симптомы зависят от типа инфекции.


Симптомы аллергического аспергиллеза легких могут включать:

  • Кашель
  • Откашливание крови или коричневатые слизистые пробки
  • лихорадка
  • Общее плохое самочувствие (недомогание)
  • хрипящий
  • Потеря веса

Другие симптомы зависят от части тела, на которую влияют, и могут включать:

  • Боль в костях
  • Грудная боль
  • Озноб
  • Снижение выхода мочи
  • Головные боли
  • Увеличение производства мокроты, которая может быть кровавой
  • Сбивчивое дыхание
  • Кожные раны (поражения)
  • Проблемы со зрением

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах.

Тесты для диагностики аспергиллезной инфекции включают в себя:

  • Тест на антитела к аспергиллу
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Полный анализ крови
  • компьютерная томография
  • Галактоманнан (молекула грибка, которая иногда встречается в крови)
  • Иммуноглобулин Е (IgE) уровень в крови
  • Функциональные тесты легких
  • Пятно мокроты и культура для аспергилл
  • Тканевая биопсия

лечение

Грибок, как правило, не лечится противогрибковыми препаратами, если не происходит кровотечение в легочную ткань. В таком случае необходимы операции и лекарства.


Инвазивный аспергиллез лечат несколькими неделями противогрибкового лекарства. Это может быть дано ртом или IV (в вену). Эндокардит, вызванный аспергиллезом, лечится хирургической заменой инфицированных клапанов сердца. Долгосрочные противогрибковые препараты также необходимы.

Аллергический аспергиллез лечат препаратами, подавляющими иммунную систему (иммунодепрессанты), такими как преднизон.

Outlook (прогноз)

С лечением люди с аллергическим аспергиллезом обычно поправляются со временем. Обычно заболевание возвращается (рецидив) и нуждается в повторном лечении.

Если инвазивный аспергиллез не улучшается при медикаментозном лечении, это в конечном итоге приводит к смерти. Перспективы инвазивного аспергиллеза также зависят от основного заболевания человека и здоровья иммунной системы.

Возможные осложнения

Проблемы со здоровьем от болезни или лечения включают в себя:

  • Амфотерицин В может вызвать повреждение почек и неприятные побочные эффекты, такие как лихорадка и озноб
  • Бронхоэктазия (постоянное рубцевание и расширение небольших мешочков в легких)
  • Инвазивная болезнь легких может вызвать массивное кровотечение из легких
  • Слизистые пробки в дыхательных путях
  • Постоянная блокировка дыхательных путей
  • Нарушение дыхания

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы аспергиллеза или если у вас ослабленная иммунная система и у вас поднимется температура.

профилактика

Следует соблюдать осторожность при использовании лекарств, подавляющих иммунную систему.

Альтернативные имена

Аспергиллезная инфекция

Изображений


  • аспергиллома


  • Легочный аспергиллез


  • Аспергиллез - рентгенография грудной клетки

Рекомендации

Паттерсон Т.Ф. Aspergillus виды. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 259.

Уолш TJ. Аспергиллез. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 339.

Дата пересмотра 18.05.2017

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.