Энциклопедия

криптококкоз

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 14 Август 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Криптококкоз.Глубокие микозы
Видео: Криптококкоз.Глубокие микозы

Содержание

Криптококкоз - это инфекция грибами Cryptococcus neoformans а также Cryptococcus gattii.


причины

С неоформанс а также C gattii грибы, которые вызывают эту болезнь. Инфекция с С неоформанс видно по всему миру. Инфекция с C gattii в основном был замечен в Тихоокеанском северо-западном регионе США, Британской Колумбии в Канаде, Юго-Восточной Азии и Австралии. Криптококк является наиболее распространенным грибком, вызывающим серьезную инфекцию.

Оба типа грибов находятся в почве. Если вы вдыхаете грибок, он поражает ваши легкие. Инфекция может исчезнуть сама по себе, остаться только в легких или распространиться по всему организму (распространиться). Криптококкоз чаще всего наблюдается у людей со слабой иммунной системой, таких как:

  • Инфицированы ВИЧ / СПИДом
  • Принимать высокие дозы кортикостероидных препаратов
  • рак
  • Находятся на химиотерапевтических лекарствах от рака
  • У Ходжкина
  • Имел пересадку органа

C gattii может повлиять на людей с нормальной иммунной системой.


С неоформанс является наиболее распространенной опасной для жизни причиной грибковой инфекции у людей с ВИЧ / СПИДом.

Люди от 20 до 40 лет имеют эту инфекцию.

симптомы

Инфекция может распространиться на мозг у людей с ослабленной иммунной системой. Неврологические (мозговые) симптомы начинаются медленно. У большинства людей отек и раздражение головного и спинного мозга при диагностировании. Симптомы инфекции мозга могут включать в себя:

  • Лихорадка и головная боль
  • Ригидность затылочных мышц
  • Тошнота и рвота
  • Затуманенное зрение или двойное зрение
  • неразбериха

Инфекция может также поражать легкие и другие органы. Симптомы легкого могут включать:

  • Затруднение дыхания
  • Кашель
  • Грудная боль

Другие симптомы могут включать в себя:

  • Боль в костях или нежность грудины
  • Усталость
  • Кожная сыпь, включая точечные красные пятна (петехии), язвы или другие поражения кожи
  • Потливость - необычная, чрезмерная ночью
  • Опухшие гланды
  • Непреднамеренная потеря веса

Люди со здоровой иммунной системой могут вообще не иметь никаких симптомов.


Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах и истории поездок. Физическое обследование может выявить:

  • Аномальные звуки дыхания
  • Быстрый сердечный ритм
  • лихорадка
  • Изменения психического статуса
  • Жесткая шея

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

  • Культура крови, чтобы дифференцировать между двумя грибами
  • Компьютерная томография головы
  • Культура мокроты и пятно
  • Биопсия легких
  • Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж
  • Спинной кран для получения образца спинномозговой жидкости (CSF)
  • Культура спинномозговой жидкости (CSF) и другие тесты для выявления признаков инфекции
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Тест на криптококковый антиген (ищет определенную молекулу, которая выделяется из клеточной стенкиCryptococcus neoformans грибок в кровь или CSF)

лечение

Некоторые инфекции не требуют лечения. Тем не менее, следует проводить регулярные осмотры в течение всего года, чтобы убедиться, что инфекция не распространяется. Если есть поражения легких или болезнь распространяется, ваш врач назначит вам противогрибковые препараты. Эти лекарства могут потребоваться в течение длительного времени.

Лекарственные средства включают в себя:

  • Амфотерицин В (может иметь серьезные побочные эффекты)
  • Flucytosine
  • Флуконазол

Outlook (прогноз)

Участие центральной нервной системы часто вызывает смерть или приводит к необратимому повреждению.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы криптококкоза, особенно если у вас ослабленная иммунная система.

Альтернативные имена

C. neoformans var. неоформная инфекция; C. neoformans var. инфекция Гатти; C. neoformans var. Грубая инфекция

Изображений


  • Криптококк, кожный покров на руке


  • Криптококкоз на лбу


  • грибок

Рекомендации

Кауффман К.А. Криптококкоз. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 336.

Идеальный JR. Криптококкоз (Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 264.

Роблес В.С., Амин М. Криптококкоз. В кн .: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 49.

Дата пересмотра 22.09.2008

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.