Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 22.09.2008
Бешенство - это смертельная вирусная инфекция, распространяющаяся в основном зараженными животными.
причины
Инфекция вызвана вирусом бешенства. Бешенство распространяется зараженной слюной, которая проникает в организм через укус или поврежденную кожу. Вирус распространяется из раны в мозг, где вызывает отек или воспаление. Это воспаление приводит к появлению симптомов заболевания. Большинство случаев смерти от бешенства происходит у детей.
В прошлом случаи бешенства среди людей в Соединенных Штатах обычно возникали в результате укуса собаки. В последнее время все больше случаев бешенства у людей связано с летучими мышами и енотами. Укусы собак являются распространенной причиной бешенства в развивающихся странах, особенно в Азии и Африке. В течение ряда лет не было сообщений о бешенстве, вызванном укусами собак в США из-за широко распространенной вакцинации животных.
Другие дикие животные, которые могут распространять вирус бешенства, включают в себя:
- лисы
- Skunks
В редких случаях бешенство передается без фактического укуса. Считается, что этот тип инфекции вызван зараженной слюной, попавшей в воздух, обычно в пещерах летучих мышей.
симптомы
Время между заражением и заболеванием колеблется от 10 дней до 7 лет. Этот период времени называется инкубационным периодом. Средний инкубационный период составляет от 3 до 12 недель.
Боязнь воды (гидрофобия) является наиболее распространенным симптомом. Другие симптомы могут включать в себя:
- слюнотечение
- Приступы
- Сайт укуса очень чувствительный
- Настроение меняется
- Тошнота и рвота
- Потеря чувствительности в области тела
- Потеря мышечной функции
- Низкая температура (102 ° F или 38,8 ° C или ниже) с головной болью
- Мышечные спазмы
- Онемение и покалывание
- Боль в месте укуса
- неугомонность
- Трудности с глотанием (выпивка вызывает спазм голосового аппарата)
- Галлюцинации
Экзамены и тесты
Если животное кусает вас, постарайтесь собрать как можно больше информации о животном. Позвоните в местные органы контроля над животными, чтобы безопасно поймать животное. Если подозревается бешенство, животное будет следить за признаками бешенства.
Специальный тест, называемый иммунофлуоресценцией, используется для исследования ткани мозга после смерти животного. Этот тест может показать, было ли у животного бешенство.
Медицинский работник осмотрит вас и рассмотрит укус. Рана будет очищена и обработана.
Тот же самый тест, используемый на животных, может быть сделан, чтобы проверить на бешенство у людей. Тест использует кусочек кожи от шеи. Поставщик может также искать вирус бешенства в вашей слюне или спинномозговой жидкости, хотя эти тесты не так чувствительны и, возможно, придется повторить.
Спинной кран может быть использован для поиска признаков инфекции в спинномозговой жидкости. Другие тесты могут включать в себя:
- МРТ головного мозга
- КТ голова
лечение
Целью лечения является облегчение симптомов. Тщательно промойте рану водой с мылом и обратитесь за профессиональной медицинской помощью. Вам понадобится поставщик для очистки раны и удаления любых посторонних предметов. Большую часть времени швы не должны использоваться для укусов животных ран.
Если есть риск бешенства, вам будет назначена серия профилактических прививок. Вакцина обычно предоставляется в 5 дозах в течение 28 дней. Антибиотики не влияют на вирус бешенства.
Большинство людей также получают лечение, называемое иммуноглобулином бешенства человека (HRIG). Это лечение дается в день, когда произошел укус.
Позвоните своему поставщику сразу после укуса животного или после контакта с животными, такими как летучие мыши, лисы и скунсы. Они могут нести бешенство.
- Звоните, даже когда укуса не было.
- Иммунизация и лечение возможных бешенств рекомендуется проводить в течение не менее 14 дней после контакта или укуса.
Не существует известного лечения для людей с симптомами инфекции бешенства, но было несколько сообщений о людях, выживших с помощью экспериментального лечения.
Outlook (прогноз)
Можно предотвратить бешенство, если вы получите вакцину вскоре после укуса. На сегодняшний день никто в Соединенных Штатах не развил бешенство, когда им давали вакцину быстро и надлежащим образом.
Как только появляются симптомы, человек редко переживает болезнь, даже с лечением. Смерть от дыхательной недостаточности обычно наступает через 7 дней после появления симптомов.
Возможные осложнения
Бешенство - это опасная для жизни инфекция. Без лечения бешенство может привести к коме и смерти.
В редких случаях у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на вакцину против бешенства.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если животное кусает вас.
профилактика
Чтобы помочь предотвратить бешенство:
- Избегайте контакта с животными, которых вы не знаете.
- Сделайте прививку, если вы работаете в профессии с высоким риском или путешествуете в страны с высоким уровнем бешенства.
- Убедитесь, что ваши питомцы получают соответствующие прививки. Спросите своего ветеринара.
- Убедитесь, что ваш питомец не соприкасается с дикими животными.
- Соблюдайте карантинные правила ввоза собак и других млекопитающих в страны, свободные от болезней.
Альтернативные имена
Бешенство; Укус животного - бешенство; Укус собаки - бешенство; Укус летучей мыши - бешенство; Укусы енота - бешенство
Изображений
водобоязнь
Центральная нервная система и периферическая нервная система
водобоязнь
Рекомендации
Буллард Берент Дж. Бешенство. В кн .: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 123.
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Бешенство. www.cdc.gov/rabies/index.html. Обновлено 24 сентября 2018 года. По состоянию на 8 октября 2018 года.
Сингх К, Руппрехт С.Е., Блек Т.П. Бешенство (рабдовирусы). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 165.
Дата пересмотра 22.09.2008
Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.