Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 14.05.2017
Врожденный токсоплазмоз - это группа симптомов, которые возникают, когда неродившийся ребенок (плод) заражается паразитом. Toxoplasma gondii.
причины
Инфекция токсоплазмоза может передаваться развивающемуся ребенку, если мать заражается во время беременности. Инфекция распространяется на развивающегося ребенка через плаценту. Большую часть времени инфекция у матери является легкой. Женщина может не знать, что у нее есть паразит. Однако заражение развивающегося ребенка может вызвать серьезные проблемы. Проблемы усугубляются, если инфекция возникает на ранних сроках беременности.
симптомы
До половины детей, инфицированных токсоплазмозом во время беременности, рождаются рано (преждевременно). Инфекция может повредить глаза, нервную систему, кожу и уши ребенка.
Часто появляются признаки инфекции при рождении. Однако дети с легкими инфекциями могут не иметь симптомов в течение месяцев или лет после рождения. Если не лечить, большинство детей с этой инфекцией развивают проблемы в подростковом возрасте. Проблемы с глазами являются общими.
Симптомы могут включать в себя:
- Увеличенная печень и селезенка
- рвота
- Повреждение глаз от воспаления сетчатки или других частей глаза
- Проблемы с кормлением
- Потеря слуха
- Желтуха (желтая кожа)
- Низкий вес при рождении (внутриутробное ограничение роста)
- Кожная сыпь (крошечные красные пятна или синяки) при рождении
- Проблемы со зрением
Повреждение мозга и нервной системы варьируется от очень легких до серьезных и может включать в себя:
- Приступы
- Интеллектуальная недееспособность
Экзамены и тесты
Медицинский работник осмотрит ребенка. Ребенок может иметь:
- Раздутая селезенка и печень
- Желтая кожа (желтуха)
- Воспаление глаз
- Жидкость на мозг (гидроцефалия)
- Раздутые лимфатические узлы (лимфаденопатия)
- Большой размер головы (макроцефалия) или размер головы меньше нормального (микроцефалия)
Тесты, которые могут быть сделаны во время беременности, включают в себя:
- Исследование амниотической жидкости и анализ крови плода
- Титр антител
- УЗИ органов брюшной полости
После рождения на ребенке могут быть проведены следующие тесты:
- Исследования антител на пуповинной крови и спинномозговой жидкости
- КТ головного мозга
- МРТ сканирование мозга
- Неврологические экзамены
- Стандартный глазной экзамен
- Тест на токсоплазмоз
лечение
Спирамицин может лечить инфекцию у беременной матери.
Пириметамин и сульфадиазин могут лечить инфекцию плода (диагностируется во время беременности).
Лечение детей с врожденным токсоплазмозом чаще всего включает пириметамин, сульфадиазин и лейковорин в течение одного года. Детям также иногда дают стероиды, если их зрение находится под угрозой или если уровень белка в спинномозговой жидкости высокий.
Outlook (прогноз)
Результат зависит от степени состояния.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- гидроцефалия
- Слепота или серьезное нарушение зрения
- Серьезная умственная отсталость или другие неврологические проблемы
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если вы беременны и считаете, что рискуете заразиться. (Например, инфекция токсоплазмоза может передаваться от кошек, если вы чистите ящик для мусора кошки.) Позвоните своему врачу, если вы беременны и не получали дородовой уход.
профилактика
Женщины, которые беременны или планируют забеременеть, могут быть проверены, чтобы узнать, подвержены ли они риску заражения.
Беременные женщины, у которых кошки являются домашними животными, могут подвергаться повышенному риску. Им следует избегать контакта с фекалиями кошек или вещами, которые могут быть загрязнены насекомыми, подверженными воздействию фекалий кошек (такими как тараканы и мухи).
Кроме того, готовьте мясо, пока оно не будет хорошо сделано, и мойте руки после обработки сырого мяса, чтобы избежать заражения паразитом.
Изображений
Врожденный токсоплазмоз
Рекомендации
Американская академия педиатрии. Токсоплазма, инфекции гондий (токсоплазмоз). В: Красная книга: 2012 Отчет комитета по инфекционным заболеваниям, 29-го, Пикеринг Л.К. (Ред.), Американская академия педиатрии, Elk Grove Village, Ill 2012. С.720.
Маклеод Р, Ван Тубберген С, Бойер К.М. Токсоплазмоз (Toxoplasma gondii). В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 290.
Монтойя JG, Бутройд JC, Ковач JA. Токсоплазма гондий. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 280.
Дата пересмотра 14.05.2017
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический доцент кафедры педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.