Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 1/1/2018
Сонная болезнь - инфекция, вызванная крошечными паразитами, переносимыми определенными мухами. Это приводит к отеку мозга.
причины
Сонная болезнь вызвана двумя типами паразитов Trypanosoma brucei rhodesiense а также Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense вызывает более тяжелую форму болезни.
Мухи цеце переносят инфекцию. Когда зараженная муха кусает вас, инфекция распространяется через вашу кровь.
Факторы риска включают жизнь в тех частях Африки, где эта болезнь обнаружена и укушена мухой цеце. Эта болезнь не встречается в Соединенных Штатах, но путешественники, которые посетили или жили в Африке, могут быть заражены.
симптомы
Общие симптомы включают в себя:
- Изменения настроения, беспокойство
- Лихорадка, потливость
- Головная боль
- Слабость
- Бессонница ночью
- Сонливость в течение дня (может быть неуправляемой)
- Раздутые лимфатические узлы по всему телу
- Раздутый, красный, болезненный узелок на месте укуса мухи
Экзамены и тесты
Диагноз часто основывается на физикальном осмотре и подробной информации о симптомах. Если врач подозревает сонную болезнь, вас спросят о недавнем путешествии. Анализы крови будут заказаны для подтверждения диагноза.
Тесты включают в себя следующее:
- Мазок крови для проверки на паразитов
- Анализ спинномозговой жидкости (жидкость из вашего спинного мозга)
- Полный анализ крови (CBC)
- Аспирация лимфатического узла
лечение
Лекарственные средства, используемые для лечения этого расстройства, включают в себя:
- Эфлорнитин (для T b gambiense только)
- Меларсопрол
- Пентамидин (для T b gambiense только)
- Сурамин (Антриполь)
Некоторые люди могут получить комбинацию этих лекарств.
Outlook (прогноз)
Без лечения смерть может наступить в течение 6 месяцев от сердечной недостаточности или от T b rhodesiense сама инфекция.
T b gambiense инфекция вызывает болезнь сонной болезни и быстро ухудшается, часто в течение нескольких недель. Заболевание нужно лечить немедленно.
Возможные осложнения
Осложнения включают в себя:
- Травма, связанная с засыпанием во время вождения или других видов деятельности
- Постепенное повреждение нервной системы
- Неконтролируемый сон по мере обострения болезни
- кома
Когда обращаться к медицинскому работнику
Если у вас есть симптомы, немедленно обратитесь к поставщику, особенно если вы ездили в места, где заболевание является распространенным явлением. Важно начать лечение как можно скорее.
профилактика
Инъекции пентамидина защищают от T b gambiense, но не против T b rhodesiense, Поскольку это лекарство токсично, его использование для профилактики не рекомендуется. T b rhodesiense лечится суранимом.
Меры борьбы с насекомыми могут помочь предотвратить распространение сонной болезни в зонах повышенного риска.
Альтернативные имена
Паразитарная инфекция - африканский трипаносомоз человека
Рекомендации
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Кровь и тканевые протистаны I: гемофлагелляты. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, Eds. Паразитология человека, 5-е изд. Сан-Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2019 год: глава 6.
Кирхгоф Л.В. Возбудители африканского трипаносомоза (сонной болезни). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 279.
Дата пересмотра 1/1/2018
Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.