Нарушения, связанные с головокружением

Ноябрь 2024

Автор: Louise Ward

Дата создания: 10 Февраль 2021

Дата обновления: 15 Ноябрь 2024

Видео: Как определить причину головокружения?

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
Альтернативные имена
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 22.11.2017

Головокружение - это ощущение движения или вращения, которое часто называют головокружением.

Головокружение - это не то же самое, что головокружение. Люди с головокружением чувствуют, как будто они действительно вращаются или движутся, или что мир вращается вокруг них.

причины

Существует два типа головокружения: периферическое и центральное головокружение.

Периферическое головокружение связано с проблемой в части внутреннего уха, которая контролирует равновесие. Эти области называют вестибулярным лабиринтом или полукруглыми каналами. Проблема может также включать вестибулярный нерв. Это нерв между внутренним ухом и стволом мозга.

Периферическое головокружение может быть вызвано:

Доброкачественное позиционное головокружение (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Некоторые лекарства, такие как аминогликозидные антибиотики, цисплатин, диуретики или салицилаты
Травма (например, травма головы)
Воспаление вестибулярного нерва (нейронит)
Раздражение и отек внутреннего уха (лабиринтит)
Болезнь Меньера
Давление на вестибулярный нерв, обычно от нераковой опухоли, такой как менингиома или шваннома

Центральное головокружение связано с проблемой в мозге, обычно в стволе мозга или задней части мозга (мозжечок).

Центральное головокружение может быть вызвано:

Заболевание кровеносных сосудов
Некоторые лекарства, такие как противосудорожные препараты, аспирин и алкоголь
Рассеянный склероз
Судороги (редко)
Инсульт
Опухоли (раковые или нераковые)
Вестибулярная мигрень, тип мигрени

симптомы

Основным симптомом является ощущение, что вы или комната движетесь или вращаетесь. Ощущение вращения может вызвать тошноту и рвоту.

В зависимости от причины, другие симптомы могут включать в себя:

Проблема фокусировки глаз
Головокружение
Потеря слуха в одном ухе
Потеря баланса (может привести к падению)
Звон в ушах

Если у вас головокружение из-за проблем с мозгом (центральное головокружение), у вас могут быть другие симптомы, в том числе:

Трудность глотания
Двойное зрение
Проблемы с движением глаз
Лицевой паралич
Невнятная речь
Слабость конечностей

Экзамены и тесты

Обследование поставщика медицинских услуг может показать:

Проблемы при ходьбе из-за потери равновесия
Проблемы с движением глаз или непроизвольные движения глаз (нистагм)
Потеря слуха
Отсутствие координации и баланса
Слабость

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

Анализы крови
Слух мозга вызвал потенциальные исследования
Калорическая стимуляция
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
электронистагмография
КТ головы
Поясничная пункция
МРТ сканирование головы и МРТ сканирование сосудов головного мозга
Ходьба (походка) тестирование

Поставщик может выполнить определенные движения головы, такие как тест на удар головой. Эти тесты помогают определить разницу между центральным и периферическим головокружением.

лечение

Причиной любого нарушения головного мозга, вызывающего головокружение, следует по возможности выявлять и лечить.

Чтобы помочь устранить симптомы доброкачественного позиционного головокружения, поставщик услуг может выполнить для вас маневр Эплея. Это предполагает размещение вашей головы в разных положениях, чтобы помочь сбросить баланс органа.

Вам могут быть назначены лекарства для лечения симптомов периферического головокружения, таких как тошнота и рвота.

Физическая терапия может помочь улучшить проблемы с равновесием. Вас научат упражнениям, чтобы восстановить чувство равновесия. Упражнения могут также укрепить ваши мышцы, чтобы помочь предотвратить падения.

Чтобы предотвратить ухудшение симптомов во время эпизода головокружения, попробуйте следующее:

Не шуметь. Сядьте или лягте, когда появляются симптомы.
Постепенно возобновить деятельность.
Избегайте резких изменений положения.
Не пытайтесь читать, когда появляются симптомы.
Избегайте ярких огней.

Вам может понадобиться помощь при ходьбе при появлении симптомов. Избегайте опасных действий, таких как вождение автомобиля, управление тяжелой техникой и скалолазание, до 1 недели после исчезновения симптомов.

Другое лечение зависит от причины головокружения. Хирургия, включая микрососудистую декомпрессию, может быть предложена в некоторых случаях.

Возможные осложнения

Головокружение может мешать вождению, работе и образу жизни. Это также может привести к падению, что может привести ко многим травмам, включая переломы бедра.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните на прием к своему поставщику, если у вас головокружение, которое не проходит или мешает вашей повседневной деятельности. Если у вас никогда не было головокружения или у вас было головокружение с другими симптомами (такими как двойное зрение, невнятная речь или потеря координации), звоните 911.

Альтернативные имена

Периферическое головокружение; Центральное головокружение; Головокружение; Доброкачественное позиционное головокружение; Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Изображений

Барабанная перепонка
Мозжечок - функция
Анатомия уха

Дата пересмотра 22.11.2017

Обновлено: Люк Жасмин, MD, PhD, FRCS (C), FACS, отделение хирургии в Медицинском центре Провиденс, Медфорд, Орегон; Отделение хирургии в Ашлендской общественной больнице, Ашленд, Орегон Отделение челюстно-лицевой хирургии в UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция. Редакция обновлена 28.09.2008.