Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 26.03.2008
Нарушение употребления психоактивных веществ возникает, когда употребление человеком алкоголя или другого вещества (наркотика) приводит к проблемам со здоровьем или проблемам на работе, в школе или дома.
Это расстройство также называется токсикоманией.
причины
Точная причина нарушения употребления психоактивных веществ не известна. Гены человека, действие препарата, давление со стороны сверстников, эмоциональный стресс, беспокойство, депрессия и стресс окружающей среды могут быть факторами.
У многих людей, у которых возникает проблема с употреблением психоактивных веществ, есть депрессия, синдром дефицита внимания, посттравматическое стрессовое расстройство или другая психическая проблема. Стрессовый или хаотичный образ жизни и низкая самооценка также распространены.
Дети, которые растут, видя, как их родители употребляют наркотики, могут иметь высокий риск развития проблемы употребления психоактивных веществ в более позднем возрасте как по экологическим, так и по генетическим причинам.
Обычно используемые вещества включают в себя:
- Опиаты и другие наркотики являются мощными обезболивающими средствами, которые могут вызывать сонливость, а иногда и сильное чувство благополучия, восторга, счастья, возбуждения и радости. К ним относятся героин, опиум, кодеин и наркотические обезболивающие препараты, которые могут быть назначены врачом или куплены незаконно.
- Стимуляторы - это препараты, которые стимулируют мозг и нервную систему. Они включают в себя кокаин и амфетамины, такие как лекарства, используемые для лечения СДВГ (метилфенидат или риталин). Человек может начать нуждаться в большем количестве этих лекарств с течением времени, чтобы почувствовать тот же эффект.
- Депрессанты вызывают сонливость и уменьшают беспокойство. Они включают алкоголь, барбитураты, бензодиазепины (валиум, ативан, ксанакс), хлоралгидрат и паральдегид. Использование этих веществ может привести к зависимости.
- ЛСД, мескалин, псилоцибин («грибы») и фенциклидин (PCP или «ангельская пыль») могут заставить человека видеть вещи, которых нет (галлюцинации), и могут привести к психологической зависимости.
- Марихуана (конопля или гашиш).
Есть несколько этапов употребления наркотиков, которые могут привести к зависимости. Похоже, что молодые люди проходят через этапы быстрее, чем взрослые. Этапы:
- Экспериментальное использование - как правило, включает пиров, сделанных для рекреационного использования; пользователь может наслаждаться игнорированием родителей или других авторитетных фигур.
- Регулярное использование - пользователь все больше пропускает школу или работу; беспокоится о потере источника наркотиков; использует наркотики, чтобы «исправить» негативные чувства; начинает держаться подальше от друзей и семьи; может поменять друзей на тех, кто является постоянными пользователями; проявляет повышенную переносимость и способность «обрабатывать» препарат.
- Проблемное или рискованное использование - пользователь теряет мотивацию; не заботится о школе и работе; имеет очевидные изменения поведения; размышления об употреблении наркотиков важнее всех других интересов, включая отношения; пользователь становится скрытным; может начать раздавать наркотики, чтобы поддержать привычку; использование других, более тяжелых лекарств может увеличиться; юридические проблемы могут увеличиться.
- Зависимость - не может столкнуться с повседневной жизнью без наркотиков; отрицает проблему; физическое состояние ухудшается; потеря «контроля» над использованием; может стать самоубийством; финансовые и юридические проблемы усугубляются; возможно, разорвал связи с членами семьи или друзьями.
симптомы
Симптомы и поведение употребления наркотиков могут включать в себя:
- неразбериха
- Продолжать употреблять наркотики, даже если вред здоровью, работе или семье
- Эпизоды насилия
- Враждебность, когда сталкиваешься с наркотической зависимостью
- Отсутствие контроля над злоупотреблением наркотиками, неспособность остановить или уменьшить потребление алкоголя
- Оправдываться употреблению наркотиков
- Пропущенная работа или учеба, или снижение производительности
- Необходимость ежедневного или регулярного употребления наркотиков для функционирования
- Пренебрегая есть
- Не заботясь о внешнем виде
- Больше не участвует в мероприятиях из-за злоупотребления наркотиками
- Скрытное поведение, чтобы скрыть употребление наркотиков
- Использование наркотиков, даже когда один
Экзамены и тесты
Тесты на наркотики (токсикологические экраны) на образцах крови и мочи могут показать многие химические вещества и наркотики в организме. Насколько чувствителен тест, зависит от самого препарата, когда он принимался, и от лаборатории тестирования. Анализы крови с большей вероятностью обнаруживают наркотики, чем анализы мочи, хотя анализы мочи проводятся чаще.
лечение
Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, является серьезным заболеванием, которое нелегко лечить Лучший уход и лечение привлекают квалифицированных специалистов.
Лечение начинается с признания проблемы. Хотя отрицание является распространенным симптомом зависимости, люди, находящиеся в зависимости, имеют гораздо меньшее отрицание, если к ним относятся с сочувствием и уважением, а не к тому, что им говорят или что им противостоят.
Вещество может либо медленно выводиться, либо внезапно прекращаться. Поддержка физических и эмоциональных симптомов, а также отсутствие наркотиков (воздержание) также являются ключом к лечению.
- Люди с передозировкой наркотиков могут нуждаться в неотложной помощи в больнице. Точное лечение зависит от используемого препарата.
- Детоксикация (детоксикация) - это резкое изъятие вещества в среде, где есть хорошая поддержка. Детоксикация может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях.
- Иногда принимается другое лекарство с аналогичным действием или воздействием на организм, так как доза медленно уменьшается, чтобы уменьшить побочные эффекты и риски отмены. Например, для лечения наркотической зависимости метадон или аналогичные лекарства могут использоваться для предотвращения отмены и дальнейшего использования.
Программы стационарного лечения отслеживают и устраняют возможные симптомы абстиненции и поведение. Эти программы используют методы, чтобы заставить пользователей распознавать свое поведение и учиться тому, как не возвращаться к использованию (рецидив).
Если у человека также есть депрессия или другое расстройство психического здоровья, его следует лечить. Во многих случаях человек начинает употреблять наркотики, чтобы попытаться самостоятельно лечить психические заболевания.
Группы поддержки
Многие группы поддержки доступны в сообществе. Они включают:
- Анонимные Наркоманы (АН) - www.na.org
- Алатин - al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
- Аль-Анон - al-anon.org
Большинство из этих групп следуют 12-шаговой программе, используемой в анонимных алкоголиках (AA) www.aa.org.
SMART Recovery www.smartrecovery.org и LifeRing lifering.org - это программы, в которых не используется 12-шаговый подход. Вы можете найти другие группы поддержки в Интернете.
Outlook (прогноз)
Использование вещества может привести к смертельной передозировке. Некоторые люди начинают принимать вещества снова (рецидив) после того, как они прекратили.
Осложнения использования вещества включают в себя:
- депрессия
- Рак, например, рак рта и желудка связан со злоупотреблением алкоголем и зависимостью
- Инфекция с ВИЧ или гепатитом B или C через общие иглы
- Потеря работы
- Проблемы с памятью и концентрацией, например, использование галлюциногена, включая марихуану (ТГК)
- Проблемы с законом
- Разрыв отношений
- Небезопасная сексуальная практика, которая может привести к нежелательной беременности, венерическим заболеваниям, ВИЧ или вирусному гепатиту
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните на прием к своему поставщику медицинских услуг, если вы или член вашей семьи употребляете наркотики и хотите прекратить прием. Также позвоните, если вы были отключены от вашего лекарственного обеспечения и рискуют отказаться. Большинство работодателей предлагают справочные услуги для своих работников с проблемами употребления психоактивных веществ.
профилактика
Программы обучения наркозависимости могут быть полезны. Родители могут оказывать сильное влияние на своих детей, обучая их вреду от употребления психоактивных веществ.
Альтернативные имена
Злоупотребление алкоголем или наркотиками; Химическое использование; Химическое злоупотребление; Наркотическая зависимость; Наркомания - наркотик; Зависимость от наркотиков; Незаконное употребление наркотиков; Употребление наркотиков; Использование галлюциногена
Изображений
Депрессия и мужчины
Рекомендации
Американская Психиатрическая Ассоциация. Связанные с веществом и вызывающие привыкание расстройства. В кн .: Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство. 2013: 481-590.
Ковальчук А., Рид BC. Нарушения употребления вещества. В кн .: Ракель Р.Е., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 50
Сайт Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Наркотики, мозги и поведение: наука о зависимости. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. Обновлено июль 2014 года. Доступ 25 апреля 2018 года.
Stager MM. Злоупотребление алкоголем или наркотиками. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 114.
Вайс Р.Д. Наркотики злоупотребляют. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 34.
Дата пересмотра 26.03.2008
Обновлено: Фред К. Бергер, доктор медицины, нарколог и судебный психиатр, Мемориальная больница Скриппса, Ла-Холья, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция. Редакция от 07/07/2018.