Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Рекомендации
- Дата пересмотра 26.03.2008
Оппозиционное непокорное расстройство - это образец непослушного, враждебного и вызывающего поведения по отношению к авторитетным фигурам.
причины
Это расстройство чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Некоторые исследования показали, что он затрагивает 20% детей школьного возраста. Однако большинство экспертов считают, что эта цифра высока из-за изменения определений нормального поведения в детстве. Это может также иметь расовые, культурные и гендерные предубеждения.
Такое поведение обычно начинается в возрасте 8 лет. Однако оно может начаться уже в дошкольном возрасте. Считается, что это расстройство вызвано сочетанием биологических, психологических и социальных факторов.
симптомы
Симптомы включают в себя:
- Активно не следует запросам взрослых
- Злой и обиженный на других
- Спорит со взрослыми
- Винит других в собственных ошибках
- Имеет мало друзей или их нет, или потерял друзей
- В школе постоянные проблемы
- Теряет самообладание
- Злобен или ищет мести
- Обидчивый или легко раздражаемый
Чтобы соответствовать этому диагнозу, шаблон должен длиться не менее 6 месяцев и быть больше, чем обычное поведение детей.
Образец поведения должен отличаться от поведения других детей того же возраста и уровня развития. Поведение должно привести к значительным проблемам в школе или социальной деятельности.
Экзамены и тесты
Дети с симптомами этого расстройства должны быть обследованы психиатром или психологом. У детей и подростков следующие условия могут вызывать похожие проблемы в поведении и должны рассматриваться как возможные:
- Тревожные расстройства
- Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
- Биполярное расстройство
- депрессия
- Нарушения обучения
- Нарушения злоупотребления психоактивными веществами
лечение
Лучшее лечение для ребенка - поговорить с психиатром по вопросам индивидуальной и, возможно, семейной терапии. Родители также должны научиться управлять поведением ребенка.
Лекарства также могут быть полезны, особенно если поведение возникает как часть другого состояния (например, депрессия, детский психоз или СДВГ).
Outlook (прогноз)
Некоторые дети хорошо реагируют на лечение, а другие нет.
Возможные осложнения
Во многих случаях дети с оппозиционно-вызывающим расстройством вырастают с расстройствами поведения как подростки или взрослые. В некоторых случаях дети могут расти с антисоциальным расстройством личности.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас есть сомнения по поводу развития или поведения вашего ребенка.
профилактика
Будьте последовательны о правилах и последствиях дома. Не делайте наказания слишком резкими или непоследовательными.
Смоделируйте правильное поведение для вашего ребенка. Злоупотребление и пренебрежение увеличивают вероятность того, что это условие произойдет.
Рекомендации
Американская Психиатрическая Ассоциация. Подрывные, импульсный контроль и расстройства поведения. В кн .: Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство. 2013: 461-480.
Мозер С.Е., Нетсон К.Л. Поведенческие проблемы у детей и подростков. В кн .: Ракель Р.Е., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 23.
Уолтер Х.Дж., Рашид А., Мозли Л.Р., Демасо Д.Р. Подрывные, импульсный контроль и расстройства поведения. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 29.
Дата пересмотра 26.03.2008
Обновлено: Фред К. Бергер, доктор медицины, нарколог и судебный психиатр, Мемориальная больница Скриппса, Ла-Холья, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.