Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 30.04.2008
Языковое расстройство у детей относится к проблемам с одним из следующих:
- Передача их значения или сообщения другим (выразительное расстройство языка)
- Понимание сообщений, поступающих от других (восприимчивое расстройство языка)
Дети с нарушениями речи способны издавать звуки, и их речь может быть понята.
причины
Для большинства младенцев и детей язык развивается естественным путем, начиная с рождения. Для развития языка ребенок должен уметь слышать, видеть, понимать и запоминать. Дети также должны обладать физической способностью формировать речь.
До 1 из каждых 20 детей имеют симптомы языкового расстройства. Когда причина неизвестна, это называется расстройством развития языка.
Проблемы с восприимчивыми языковыми навыками обычно начинаются до 4 лет. Некоторые смешанные языковые расстройства вызваны травмой головного мозга. Эти состояния иногда ошибочно диагностируются как нарушения развития.
Нарушения речи могут возникать у детей с другими проблемами развития, расстройствами аутистического спектра, потерей слуха и нарушениями обучения. Языковое расстройство также может быть вызвано повреждением центральной нервной системы, которое называется афазией.
Языковые расстройства редко бывают вызваны недостатком интеллекта.
Языковые расстройства отличаются от языка с задержкой. С задержкой языка ребенок развивает речь и язык так же, как другие дети, но позже. При нарушениях речи речь и язык не развиваются нормально. У ребенка могут быть некоторые языковые навыки, но нет других. Или способ, которым эти навыки развиваются, будет отличаться от обычного.
симптомы
У ребенка с языковым расстройством может быть один или два из перечисленных ниже симптомов или многие из симптомов. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.
Дети с рецептивным языковым расстройством испытывают трудности с пониманием языка. Они могут иметь:
- Трудно понять, что говорили другие люди
- Проблемы следования указанным направлениям
- Проблемы с организацией своих мыслей
У детей с выраженными нарушениями языка возникают проблемы с использованием языка для выражения того, что они думают или нуждаются. Эти дети могут:
- Трудно сложить слова в предложения, или их предложения могут быть простыми и короткими, а порядок слов может быть выключен
- Трудно найти правильные слова во время разговора, и часто используйте слова-заполнители, такие как "гм"
- Иметь словарный запас, который ниже уровня других детей того же возраста
- Оставляйте слова вне предложений при разговоре
- Используйте определенные фразы снова и снова, и повторите (эхо) части или все вопросы
- Неправильно использовать времена (прошлое, настоящее, будущее)
Из-за языковых проблем у этих детей могут возникнуть проблемы в социальной сфере. Иногда языковые расстройства могут быть причиной серьезных поведенческих проблем.
Экзамены и тесты
История болезни может показать, что у ребенка есть близкие родственники, у которых также были проблемы с речью и языком.
У любого ребенка, подозреваемого на наличие этого расстройства, могут быть стандартизированные рецептивные и выразительные языковые тесты. Логопед или нейропсихолог проведет эти тесты.
Следует также провести тест на слух, называемый аудиометрией, чтобы исключить глухоту, которая является одной из наиболее распространенных причин языковых проблем.
лечение
Речевая и языковая терапия - лучший подход к лечению этого типа языкового расстройства.
Также рекомендуется консультирование, такое как беседа, из-за возможности возникновения эмоциональных или поведенческих проблем.
Outlook (прогноз)
Результат варьируется в зависимости от причины. Травма головного мозга или другие структурные проблемы, как правило, имеют плохой исход, при котором у ребенка будут длительные проблемы с языком. Другие, более обратимые причины можно эффективно лечить.
Многие дети, у которых есть языковые проблемы в дошкольном возрасте, также будут иметь некоторые языковые проблемы или трудности в обучении позже в детстве. У них также могут быть проблемы с чтением.
Возможные осложнения
Трудность понимания и использования языка может вызвать проблемы с социальным взаимодействием и способностью функционировать независимо, как взрослый.
Чтение может быть проблемой.
Депрессия, беспокойство и другие эмоциональные или поведенческие проблемы могут осложнять языковые расстройства.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Родители, которые обеспокоены задержкой речи или языка своего ребенка, должны обратиться к врачу своего ребенка. Спросите о получении направления к логопеду.
Дети, у которых диагностировано это состояние, могут нуждаться в осмотре у невролога или специалиста по развитию детей, чтобы определить, можно ли устранить причину.
Позвоните врачу вашего ребенка, если вы видите следующие признаки того, что ваш ребенок плохо понимает язык:
- В 15 месяцев не смотрит и не указывает на 5-10 человек или предметы, когда они названы родителем или опекуном
- В 18 месяцев не следует простым указаниям, таким как «получить пальто»
- В 24 месяца не может указать на изображение или часть тела, когда оно названо
- В 30 месяцев не отвечает вслух, кивает или качает головой и задает вопросы
- В 36 месяцев не следует двухэтапным указаниям и не понимает действия слов
Также позвоните, если вы заметили следующие признаки того, что ваш ребенок плохо использует или выражает язык:
- В 15 месяцев не использует три слова
- В 18 месяцев не произносят «мама», «дада» или другие имена
- В 24 месяца не использует не менее 25 слов
- В 30 месяцев не используются словосочетания, в том числе фразы, включающие как существительное, так и глагол
- В 36 месяцев не имеет словарного запаса из 200 слов, не запрашивает предметы по названию, точно повторяет вопросы, заданные другими, регрессирует язык (становится хуже) или не использует полных предложений
- В 48 месяцев часто использует слова неправильно или использует подобное или связанное слово вместо правильного слова
Альтернативные имена
Афазия развития; Дисфазия развития; Задержанный язык; Специфическое расстройство развития языка; SLI; Расстройство общения - расстройство языка
Рекомендации
Веб-сайт Американской ассоциации речевого и языкового слуха. Дошкольные языковые расстройства. www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders. Доступ 10 мая 2018 года.
Симмс MD. Нарушения языкового развития и общения. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 35.
Траунер Д.А., Насс Р.Д. Нарушения развития языка. В: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM и др., Ред. Детская неврология Swaiman: принципы и практика, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 53.
Дата пересмотра 30.04.2008
Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.