Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 15.08.2017
Врожденная катаракта - это помутнение хрусталика глаза, которое присутствует при рождении. Хрусталик глаза обычно чистый. Он фокусирует свет, который попадает в глаз на сетчатку.
причины
В отличие от большинства катаракт, возникающих при старении, врожденные катаракты присутствуют при рождении.
Врожденные катаракты встречаются редко. У большинства людей никаких причин не найти.
Врожденные катаракты часто возникают как часть следующих врожденных дефектов:
- Синдром хондродисплазии
- Врожденная краснуха
- Синдром Конради-Хюнермана
- Синдром Дауна (трисомия 21)
- Синдром эктодермальной дисплазии
- Семейные врожденные катаракты
- галактоземия
- Синдром Халлермана-Стрейфа
- Синдром лоу
- Синдром Маринеско-Шегрена
- Синдром Пьера-Робина
- Трисомия 13
симптомы
Врожденные катаракты чаще всего выглядят иначе, чем другие формы катаракты.
Симптомы могут включать в себя:
- Кажется, что младенец визуально не осознает окружающий его мир (если катаракта на обоих глазах)
- Серая или белая облачность зрачка (которая обычно черная)
- Свечение "красных глаз" зрачка на фотографиях отсутствует или отличается между двумя глазами
- Необычные быстрые движения глаз (нистагм)
Экзамены и тесты
Для диагностики врожденной катаракты младенцу необходимо пройти полное обследование глаз у офтальмолога. Младенца также может потребовать осмотр у педиатра, который имеет опыт лечения наследственных заболеваний. Анализы крови или рентген также могут быть необходимы.
лечение
Если врожденные катаракты слабо выражены и не влияют на зрение, их, возможно, не нужно лечить, особенно если они находятся на обоих глазах.
Катаракту от умеренной до тяжелой степени, которая влияет на зрение, или катаракту, которая находится только на 1 глазе, необходимо будет лечить с помощью операции по удалению катаракты. При большинстве (неконгенитальных) операций по удалению катаракты в глаз вставляется искусственная интраокулярная линза (ИОЛ). Использование ИОЛ у детей раннего возраста является спорным. Без ИОЛ ребенку нужно будет носить контактные линзы.
Для предотвращения амблиопии часто необходимы исправления, чтобы заставить ребенка использовать более слабый глаз.
Младенцу также может потребоваться лечение от наследственного расстройства, которое вызывает катаракту.
Outlook (прогноз)
Удаление врожденной катаракты обычно является безопасной и эффективной процедурой. Ребенку понадобится последующее наблюдение для реабилитации зрения. У большинства детей перед операцией наблюдается некоторый уровень «ленивого глаза» (амблиопия), и им необходимо использовать пластыри.
Возможные осложнения
При операции по удалению катаракты существует очень небольшой риск:
- Кровотечение
- Инфекционное заболевание
- Воспаление
У детей, перенесших операцию по поводу врожденной катаракты, может развиться катаракта другого типа, для которой может потребоваться дополнительная операция или лазерное лечение.
Многие из болезней, которые связаны с врожденной катарактой, могут также затронуть другие органы.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните на срочную встречу с врачом вашего ребенка, если:
- Вы замечаете, что зрачок одного или обоих глаз кажется белым или облачным.
- Ребенок, кажется, игнорирует часть своего визуального мира.
профилактика
Если у вас есть семейная история наследственных заболеваний, которые могут вызвать врожденные катаракты, подумайте о том, чтобы обратиться за генетической консультацией.
Альтернативные имена
Катаракта - врожденная
Изображений
глаз
Катаракта - крупный план глаза
Синдром краснухи
катаракта
Рекомендации
Дахан Э. Хирургия детской катаракты. В кн .: Янофф М, Дукер Дж. С., ред. офтальмология, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 5.13.
Heitmancik JF, Datilles M. Врожденные и наследственные катаракты. В: Tasman W, Jaeger EA, ред. Офтальмология Дуэйна, 16-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2013: том 1, глава 74.
Хлам АК, Моррис Д.А. Катаракта и системные заболевания. В: Tasman W, Jaeger EA, ред. Офтальмология Дуэйна, 16-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2013: том 5, глава 41.
Янофф М, Кэмерон ДжейДи. Заболевания зрительной системы. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 423.
Дата пересмотра 15.08.2017
Обновлено: Франклин У. Ласби, доктор медицины, офтальмолог, Институт Лусби Вижн, La Jolla, CA. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.