Энциклопедия

Ремонт косолапости

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Мэр проверил ремонт скверов: повсюду есть «управленческие косолапости»
Видео: Мэр проверил ремонт скверов: повсюду есть «управленческие косолапости»

Содержание

Ремонт косолапости - это операция по исправлению врожденного дефекта стопы и голеностопного сустава.


Описание

Тип выполняемой операции зависит от:

  • Насколько серьезна косолапость
  • Возраст вашего ребенка
  • Какие другие процедуры были у вашего ребенка

Ваш ребенок будет иметь общий наркоз (спящий и безболезненный) во время операции.

Связки - это ткани, которые помогают скрепить кости в организме. Сухожилия - это ткани, которые помогают прикрепить мышцы к костям. Косолапость возникает, когда узкие сухожилия и связки не дают ноге растянуться в правильное положение.

Чтобы восстановить косолапость, в коже делается 1 или 2 разреза, чаще всего на задней части стопы и вокруг внутренней части стопы.

  • Хирург вашего ребенка может сделать сухожилия вокруг стопы длиннее или короче. Ахиллово сухожилие в задней части стопы почти всегда сокращено или удлинено.
  • Детям старшего возраста или более тяжелым случаям могут потребоваться некоторые сокращения кости. Иногда булавки, винты или пластины помещаются в ногу.
  • После операции на ногу накладывают гипс, чтобы удерживать его на месте, пока он заживает. Иногда сначала наносится шина, а актерский состав помещается через несколько дней.

Детям старшего возраста, у которых после операции все еще наблюдается деформация стопы, может потребоваться дополнительная операция. Кроме того, дети, которые еще не перенесли операцию, могут нуждаться в операции по мере роста. Типы операций, в которых они могут нуждаться, включают:


  • остеотомияУдаление части кости.
  • Фьюжн или артродез: Две или более кости слиты вместе. Хирург может использовать кость где-то еще в теле.
  • Металлические штифты, винты или пластины могут использоваться для удержания костей на некоторое время.

Почему процедура выполняется

Ребенок, родившийся с косолапостью, сначала лечится гипсом, чтобы растянуть ногу в более нормальное положение.

  • Новый актерский состав будет помещаться каждую неделю, чтобы ногу можно было растянуть в нужное положение.
  • Изменения в актерском составе продолжаются около 2 месяцев. После кастинга ребенок носит скобку в течение нескольких лет.

Операция по восстановлению косолапости может потребоваться, если:

  • Актерский состав или другие методы лечения не полностью решают проблему.
  • Проблема возвращается.

Детям старшего возраста или взрослым может потребоваться операция, если:


  • Косолапость никогда не лечилась.
  • У них все еще есть проблемы с ногами после лечения.

риски

Риски от любой анестезии и операции:

  • Проблемы с дыханием
  • Реакции на лекарства
  • Кровотечение
  • Инфекционное заболевание

Возможные проблемы хирургии косолапости:

  • Повреждение нервов в стопе
  • Отек ног
  • Проблемы с притоком крови к стопе
  • Проблемы заживления ран
  • неподвижность
  • Артрит
  • Слабость

Перед процедурой

Медицинский работник вашего ребенка может:

  • Возьмите историю болезни вашего ребенка
  • Сделайте полный медицинский осмотр вашего ребенка
  • Делать рентген косолапости
  • Проверьте кровь вашего ребенка (сделайте полный анализ крови и проверьте электролиты или факторы свертывания крови)

Всегда говорите поставщику вашего ребенка:

  • Какие лекарства принимает ваш ребенок
  • Включите травы и витамины, которые вы купили без рецепта

За несколько дней до операции:

  • Приблизительно за 10 дней до операции вас могут попросить прекратить давать ребенку аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или любые другие лекарства, которые затрудняют свертывание крови вашего ребенка.
  • Спросите, какие лекарства должен принимать ваш ребенок в день операции.

В день операции:

  • В большинстве случаев ваш ребенок не сможет ничего пить или есть за 4-6 часов до операции.
  • Дайте ребенку небольшой глоток воды с любым лекарством, которое доктор сказал вам дать ребенку.
  • Вам сообщат, когда нужно прибыть на операцию.

После процедуры

В зависимости от проведенной операции, ваш ребенок может пойти домой в тот же день или оставаться в больнице от 1 до 3 дней сразу после операции. Пребывание в больнице может быть более длительным, если операция также была сделана на костях.

Нога ребенка должна находиться в поднятом положении. Лекарства могут помочь контролировать боль.

Кожа вокруг гипса вашего ребенка будет часто проверяться, чтобы убедиться, что он остается розовым и здоровым. Пальцы ног вашего ребенка также будут проверены, чтобы убедиться, что они розовые, и ваш ребенок может двигаться и чувствовать их. Это признаки правильного кровотока.

Ваш ребенок будет на 6-12 недель. Это может быть изменено несколько раз. Прежде чем ваш ребенок покинет больницу, вас научат, как ухаживать за актерами.

Когда снимают последний состав, вашему ребенку, вероятно, будет прописана скобка, и он может быть направлен на физиотерапию. Терапевт научит вас делать упражнения с вашим ребенком, чтобы укрепить ногу и убедиться, что она остается гибкой.

Outlook (прогноз)

После восстановления после операции нога вашего ребенка будет в гораздо лучшем положении. Ваш ребенок должен иметь возможность вести нормальную, активную жизнь, в том числе заниматься спортом. Но нога может быть более жесткой, чем нога, которую не лечили хирургическим путем.

В большинстве случаев косолапости, если поражена только одна сторона, стопа и голень ребенка будут меньше, чем обычно, до конца жизни ребенка.

Детям, перенесшим операцию на косолапости, может потребоваться еще одна операция в более позднем возрасте.

Альтернативные имена

Ремонт косолапости; Постомедиальный выпуск; Выпуск ахиллова сухожилия; Косолапый релиз; Talipes equinovarus - ремонт; Перенос сухожилия передней большеберцовой кости

Инструкция для пациента

  • Предотвращение падений
  • Хирургический уход за раной - открытый

Изображений


  • Ремонт косолапости - серия

Рекомендации

Келли Д.М. Врожденные аномалии нижней конечности. В: Азар FM, Битти JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 29.

Рикко А.И., Ричардс Б.С., Херринг Я.А. Расстройства стопы. В: Herring JA, ed. Детская ортопедия Тачджяна, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 23

Дата пересмотра 15.01.2017

Обновленный: Томас Н. Джозеф, доктор медицины, частная практика, специализирующаяся на ортопедии, подспециальной стопе и голеностопном суставе, Camden Bone and Joint, Camden, SC. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.