Энциклопедия

Восстановление гипоспадии

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Уреаплазма при гипоспадии. Клинический случай №10
Видео: Уреаплазма при гипоспадии. Клинический случай №10

Содержание

Восстановление гипоспадии - это операция по исправлению дефекта открытия полового члена, который присутствует при рождении. Уретра (трубка, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу тела) не заканчивается на кончике полового члена. Вместо этого он заканчивается на нижней части полового члена. В более тяжелых случаях мочеиспускательный канал открывается в середине или нижней части полового члена или в мошонке или позади нее.


Описание

Восстановление гипоспадии проводится чаще всего, когда мальчикам от 6 месяцев до 2 лет. Операция проводится амбулаторно. Ребенку редко приходится ночевать в больнице. Мальчики, родившиеся с гипоспадией, не должны быть обрезаны при рождении. Дополнительная ткань крайней плоти может быть необходима для восстановления гипоспадии во время операции.

Перед операцией ваш ребенок получит общий наркоз. Это заставит его спать и не сможет чувствовать боль во время операции. Легкие дефекты могут быть устранены за одну процедуру. Серьезные дефекты могут потребовать двух или более процедур.

Хирург будет использовать маленький кусочек крайней плоти или ткани из другого места, чтобы создать трубку, которая увеличивает длину мочеиспускательного канала. Увеличение длины мочеиспускательного канала позволит открыть его на кончике полового члена.

Во время операции хирург может поместить катетер (трубку) в мочеиспускательный канал, чтобы он приобрел свою новую форму. Катетер может быть пришит или прикреплен к головке полового члена, чтобы удержать его на месте. Он будет удален через 1-2 недели после операции.


Большинство швов, используемых во время операции, растворятся самостоятельно, и их не нужно будет удалять позже.

Почему процедура выполняется

Гипоспадия является одним из наиболее распространенных врожденных дефектов у мальчиков. Эта операция проводится на большинстве мальчиков, которые родились с этой проблемой.

Если ремонт не выполнен, позже могут возникнуть проблемы, такие как:

  • Сложность контроля и направления потока мочи
  • Кривая в половом члене во время эрекции
  • Снижение рождаемости
  • Смущение по поводу появления полового члена

Операция не требуется, если состояние не влияет на нормальное мочеиспускание в положении стоя, сексуальную функцию или отложение спермы.

риски

Риски для этой процедуры включают в себя:

  • Отверстие, которое пропускает мочу (свищ)
  • Большой сгусток крови (гематома)
  • Рубцевание или сужение отремонтированной уретры

Перед процедурой

Медицинский работник ребенка может запросить полную историю болезни и пройти медицинский осмотр перед процедурой.


Всегда говори провайдеру:

  • Какие лекарства принимает ваш ребенок
  • Лекарства, травы и витамины, которые принимает ваш ребенок, которые вы купили без рецепта
  • Любая аллергия на ребенка, лекарства, латекс, скотч или средство для чистки кожи

Спросите поставщика медицинских услуг, какие лекарства ваш ребенок должен принимать в день операции.

В день операции:

  • Чаще всего вашего ребенка просят не пить и не есть ничего после полуночи в ночь перед операцией.
  • Дайте ребенку лекарства, которые ваш поставщик сказал вам, чтобы дать ребенку маленький глоток воды.
  • Вам сообщат, когда нужно прибыть на операцию.
  • Поставщик позаботится о том, чтобы ваш ребенок был достаточно здоров для операции. Если ваш ребенок болен, операция может быть отложена.

После процедуры

Сразу после операции пенис ребенка будет приклеен к его животу, чтобы он не двигался.

Часто громоздкую перевязочную или пластиковую чашку помещают поверх полового члена, чтобы защитить хирургическую область. Мочевой катетер (трубка, используемая для слива мочи из мочевого пузыря) будет введен через повязку, чтобы моча могла попасть в подгузник.

Вашему ребенку будет предложено пить жидкости, чтобы он мог мочиться. Мочеиспускание будет держать давление от наращивания в уретре.

Вашему ребенку могут дать лекарство для облегчения боли. Большую часть времени ребенок может покинуть больницу в тот же день, что и операция. Если вы живете далеко от больницы, вы можете остановиться в гостинице рядом с больницей в течение первой ночи после операции.

Ваш провайдер объяснит, как ухаживать за вашим ребенком дома после выхода из больницы.

Outlook (прогноз)

Эта операция длится всю жизнь. Большинство детей преуспевают после этой операции. Пенис будет выглядеть почти или полностью нормально и функционировать хорошо.

Если у вашего ребенка сложная гипоспадия, ему могут потребоваться дополнительные операции для улучшения внешнего вида полового члена или для исправления отверстия или сужения мочеиспускательного канала.

После выздоровления может потребоваться повторное посещение уролога. Мальчикам иногда нужно посещать уролога, когда они достигают половой зрелости.

Альтернативные имена

уретропластики; Meatoplasty; Glanuloplasty

Инструкция для пациента

  • Восстановление гипоспадии - выписка
  • Упражнения Кегеля - уход за собой
  • Хирургический уход за раной - открытый

Изображений


  • гипоспадии


  • Ремонт гипоспадии - серия

Рекомендации

Старейшина Дж. С. Аномалии полового члена и уретры. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 544.

Старейшина Дж. С. Нарушения и аномалии содержимого мошонки. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 545.

Мерфи Дж. П. Гипоспадии. В: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, ред. Детская хирургия Ashcraft, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 59.

Снодграсс WT, Буш NC. Гипоспадии. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 147.

Томас JC, Брок JW. Ремонт проксимальной гипоспадии. В кн .: Смит Дж.А.-младший, Ховардс С.С., Премингер Г.М., Дмоховский Р.Р., ред. Атлас урологической хирургии Хинмана, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 130.

Дата пересмотра 26.08.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.