Содержание
- Соображения
- причины
- Уход на дому
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Чего ожидать при посещении вашего офиса
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 21.05.2017
Голубоватый цвет кожи или слизистой оболочки обычно обусловлен недостатком кислорода в крови. Медицинский термин - цианоз.
Соображения
Красные кровяные клетки обеспечивают кислородом ткани организма. Большую часть времени почти все эритроциты в артериях несут полный запас кислорода. Эти клетки крови ярко-красные, а кожа розоватая или красная.
Кровь, потерявшая кислород, темно-голубовато-красная. Люди с низким содержанием кислорода имеют тенденцию иметь синюшный цвет на своей коже. Это состояние называется цианозом.
В зависимости от причины, цианоз может развиться внезапно, наряду с одышкой и другими симптомами.
Цианоз, вызванный длительными проблемами с сердцем или легкими, может развиваться медленно. Симптомы могут присутствовать, но часто не являются серьезными.
Когда уровень кислорода упал лишь на небольшое количество, цианоз может быть трудно обнаружить.
У темнокожих людей цианоз может быть легче увидеть на слизистых оболочках (губах, деснах, вокруг глаз) и ногтях.
причины
Цианоз, который наблюдается только в одной части тела, может быть вызван:
- Сгусток крови, который блокирует кровоснабжение ноги, ступни, кисти или руки
- Явление Рейно (состояние, при котором холодные температуры или сильные эмоции вызывают спазмы кровеносных сосудов, которые блокируют приток крови к пальцам, ногам, ушам и носу)
НЕДОСТАТОК КИСЛОРОДА В КРОВИ
Большинство цианозов происходит из-за недостатка кислорода в крови. Это может быть вызвано следующими проблемами.
Проблемы с легкими:
- Сгусток крови в артериях легких (тромбоэмболия легочной артерии)
- Тонущий или почти тонущий
- Большая высота
- Инфекция в самых маленьких дыхательных путях в легких у детей, называется бронхиолит
- Долгосрочные проблемы с легкими, которые становятся более серьезными, такие как ХОБЛ, астма и интерстициальные заболевания легких
- Пневмония (тяжелая)
Проблемы с дыхательными путями, ведущими к легким:
- Задержка дыхания (хотя это чрезвычайно сложно сделать)
- Задыхаясь от чего-то застрявшего в дыхательных путях
- Отеки вокруг голосовых связок (круп)
- Воспаление ткани (надгортанника), которая покрывает дыхательное горло (эпиглоттит)
Проблемы с сердцем:
- Пороки сердца, которые присутствуют при рождении (врожденные)
- Сердечная недостаточность
- Сердце перестает работать (остановка сердца)
Другие проблемы:
- Передозировка наркотиков (наркотики, бензодиазепины, седативные препараты)
- Воздействие холодного воздуха или воды
- Приступ, который длится долго
- Токсины, такие как цианид
Уход на дому
При цианозе, вызванном воздействием холода или явления Рейно, одевайтесь тепло, когда выходите на улицу, или оставайтесь в хорошо отапливаемом помещении.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Синеватая кожа может быть признаком многих серьезных медицинских проблем. Позвоните или посетите вашего поставщика медицинских услуг.
Для взрослых позвоните своему врачу или 911, если у вас синюшная кожа и любое из следующего:
- Вы не можете сделать глубокий вдох или ваше дыхание становится тяжелее или быстрее
- Нужно наклониться вперед, когда сидишь, чтобы дышать
- Используете мышцы вокруг ребер, чтобы получить достаточно воздуха
- Боль в груди
- Головные боли чаще, чем обычно
- Чувствовать себя сонным или растерянным
- Есть температура
- Кашляют темной слизью
Для детей позвоните врачу или 911, если у вашего ребенка синюшная кожа и любое из следующего:
- Трудное дыхание
- Грудные мышцы двигаются с каждым вдохом
- Дыхание быстрее, чем от 50 до 60 вдохов в минуту (когда не плачет)
- Издавая хриплый шум
- Сидеть с согнутыми плечами
- Очень устала
- Много не двигается
- Имеет мягкое или гибкое тело
- Ноздри вспыхивают при дыхании
- Не хочется есть
- Раздражительный
- Проблемы со сном
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Ваш провайдер проведет медицинский осмотр. Это будет включать в себя слушание вашего дыхания и тонов сердца. В чрезвычайных ситуациях (например, шок), вы будете в первую очередь стабилизированы.
Поставщик спросит о ваших симптомах. Вопросы могут включать в себя:
- Когда появилась синеватая кожа? Это происходило медленно или внезапно?
- Ваше тело синее по всему? Как насчет твоих губ или гвоздей?
- Вы подвергались воздействию холода или ушли на большую высоту?
- У вас проблемы с дыханием? У вас есть кашель или боль в груди?
- У вас есть отек лодыжки, ступни или ноги?
Тесты, которые можно заказать, включают в себя:
- Анализ газов артериальной крови
- Насыщение крови кислородом методом пульсоксиметрии
- Рентгенограмма грудной клетки
- КТ грудной клетки
- Полный анализ крови (CBC)
- ЭКГ
- Эхокардиограмма (УЗИ сердца)
Лечение, которое вы получаете, зависит от причины цианоза. Например, вы можете получить кислород при одышке.
Альтернативные имена
Губы - голубоватые; Ногти - голубоватые; Цианоз; Голубоватые губы и ногти; Голубоватая кожа
Изображений
Цианоз ногтевого ложа
Рекомендации
Фернандес-Фракелтон М. Цианоз. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 14.
МакГи С. Цианоз. В: McGee S, изд. Доказательная физическая диагностика, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 9.
Дата пересмотра 21.05.2017
Обновлено: Денис Хаджилиадис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Пол Ф. Харрон-младший, доцент медицины, пульмонологии, аллергии и интенсивной терапии, медицинский факультет Перельмана, Пенсильванский университет, Филадельфия, Пенсильвания. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.