Содержание
- Как проводится тест
- Почему тест проводится
- Нормальные результаты
- Что означают ненормальные результаты
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата обзора 10/11/2018
Апгар - это быстрый тест, который проводится на ребенке через 1 и 5 минут после рождения. 1-минутный счет определяет, насколько хорошо ребенок переносил процесс рождения. 5-минутный счет говорит медицинскому работнику, насколько хорошо ребенок чувствует себя вне матки матери.
В редких случаях тест проводится через 10 минут после рождения.
Вирджиния Апгар, доктор медицины (1909-1974) представила счет по шкале Апгар в 1952 году.
Как проводится тест
Тест Апгар проводится врачом, акушеркой или медсестрой. Поставщик осматривает ребенка:
- Дыхательное усилие
- Частота сердцебиения
- Мышечный тонус
- рефлексы
- Цвет кожи
Каждая категория оценивается 0, 1 или 2, в зависимости от наблюдаемого состояния.
Дыхательное усилие:
- Если ребенок не дышит, дыхательная оценка равна 0.
- Если дыхание медленное или нерегулярное, ребенок получает 1 балл за дыхательное усилие.
- Если ребенок хорошо плачет, дыхательная оценка равна 2.
Частота сердечных сокращений оценивается стетоскопом. Это самая важная оценка:
- Если сердцебиение отсутствует, младенец получает 0 для частоты сердечных сокращений.
- Если частота сердечных сокращений составляет менее 100 ударов в минуту, ребенок получает 1 балл по частоте сердечных сокращений.
- Если частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту, ребенок получает 2 балла по частоте сердечных сокращений.
Мышечный тонус:
- Если мышцы слабые и гибкие, ребенок получает 0 баллов за мышечный тонус.
- При наличии мышечного тонуса ребенок получает 1 балл.
- Если есть активные движения, ребенок получает 2 балла по мышечному тонусу.
Реакция гримасы или рефлекторная раздражительность - это термин, описывающий реакцию на стимуляцию, такую как легкая щепотка:
- Если реакции нет, младенец получает 0 баллов за рефлекторную раздражительность.
- Если есть гримаса, ребенок получает 1 балл за рефлекторную раздражительность.
- Если есть гримаса и кашель, чихание или сильный крик, ребенок получает 2 балла за рефлекторную раздражительность.
Цвет кожи:
- Если цвет кожи бледно-голубой, ребенок получает 0 за цвет.
- Если тело розовое, а конечности синие, ребенок получает 1 балл за цвет.
- Если все тело розового цвета, ребенок получает 2 балла за цвет.
Почему тест проводится
Этот тест проводится, чтобы определить, нуждается ли новорожденный в помощи дыхания или у него проблемы с сердцем.
Нормальные результаты
Оценка по шкале Апгар основана на общей оценке от 1 до 10. Чем выше оценка, тем лучше у ребенка после рождения.
Оценка 7, 8 или 9 является нормальной и является признаком того, что у новорожденного хорошее здоровье. Оценка 10 очень необычна, поскольку почти все новорожденные теряют 1 балл за синие руки и ноги, что является нормальным явлением после родов.
Что означают ненормальные результаты
Любая оценка ниже 7 является признаком того, что ребенок нуждается в медицинской помощи. Чем ниже балл, тем больше помощи ребенку нужно приспособить вне матки матери.
Большую часть времени низкий балл по шкале Апгар обусловлен:
- Трудное рождение
- Кесарево сечение
- Жидкость в дыхательных путях ребенка
Ребенок с низким баллом по шкале Апгар может нуждаться в:
- Кислород и очистка дыхательных путей, чтобы помочь с дыханием
- Физическая стимуляция сердцебиения со здоровой скоростью
В большинстве случаев низкий балл за 1 минуту почти нормальный на 5 минут.
Более низкий балл по шкале Апгар не означает, что у ребенка будут серьезные или долгосрочные проблемы со здоровьем. Оценка по шкале Апгар не предназначена для прогнозирования будущего здоровья ребенка.
Альтернативные имена
Забил новорожденных; Доставка - Апгар
Изображений
Уход за младенцами после родов
Тест новорожденного
Рекомендации
Карло В.А. Новорожденный В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 94.
Hobel CJ, Lamb AR. Наблюдение за плодами во время родов. В кн .: Хакер Н.Ф., Гамбоне Х.К., Хобел С.Дж., ред. Хакер и Мур Основы акушерства и гинекологии, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 9.
Дата обзора 10/11/2018
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.