Содержание
- Как проводится тест
- Как подготовиться к тесту
- Как будет чувствовать себя тест
- Почему тест проводится
- Нормальные результаты
- Что означают ненормальные результаты
- риски
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 23.02.2017
Калорическая стимуляция - это тест, который использует различия в температуре для диагностики повреждения слухового нерва. Это нерв, который задействован в слухе и равновесии. Тест также проверяет на повреждение ствола мозга.
Как проводится тест
Этот тест стимулирует ваш слуховой нерв, доставляя холодную или теплую воду или воздух в ушной канал. Когда холодная вода или воздух проникают в ваше ухо, а внутреннее ухо меняет температуру, оно должно вызывать быстрые движения глаза из стороны в сторону, называемые нистагмом. Тест проводится следующим образом:
- Перед тестом проверяется ваше ухо, особенно барабанная перепонка. Это чтобы убедиться, что это нормально.
- Одно ухо проверяется одновременно.
- Небольшое количество холодной воды или воздуха мягко подается в одно из ваших ушей. Ваши глаза должны показать непроизвольное движение, названное нистагмом. Затем они должны отвернуться от этого уха и медленно вернуться назад. Если используется вода, ее можно слить из ушного канала.
- Затем небольшое количество теплой воды или воздуха аккуратно подается в то же ухо. Опять же, ваши глаза должны показать нистагм. Затем они должны повернуться к этому уху и медленно вернуться назад.
- Ваше другое ухо проверяется таким же образом.
Во время теста врач может наблюдать за вашими глазами. Чаще всего этот тест проводится как часть другого теста, который называется электронистагмография.
Как подготовиться к тесту
НЕ ешьте тяжелую еду перед тестом. Избегайте следующего по крайней мере за 24 часа до теста, потому что они могут повлиять на результаты:
- Алкоголь
- Лекарства от аллергии
- Кофеин
- Успокоительные
НЕ прекращайте принимать ваши обычные лекарства, не посоветовавшись предварительно с вашим врачом.
Как будет чувствовать себя тест
Холодная вода или воздух в ухе могут быть неудобны. Вы можете чувствовать, что ваши глаза сканируют взад-вперед во время нистагма. У вас может быть головокружение, а иногда и тошнота. Это длится очень короткое время. Рвота встречается редко.
Почему тест проводится
Этот тест может использоваться, чтобы найти причину:
- Головокружение или головокружение
- Потеря слуха, которая может быть из-за определенных антибиотиков или других лекарств
Это может также быть сделано, чтобы искать повреждение мозга у людей, которые находятся в коме.
Нормальные результаты
Быстрые движения глаза из стороны в сторону должны происходить, когда холодная или теплая вода помещается в ухо. Движения глаз должны быть одинаковыми с обеих сторон.
Что означают ненормальные результаты
Если быстрые движения глаза из стороны в сторону не происходят даже после подачи ледяной воды, это может привести к повреждению:
- Нерв внутреннего уха
- Датчики баланса внутреннего уха
- Мозг
Ненормальные результаты могут быть вызваны:
- Плохое кровоснабжение уха
- Кровотечение (кровоизлияние)
- Сгусток крови
- Повреждение мозга или ствола мозга
- Холестеатома (тип кисты кожи в среднем ухе и сосцевидного отростка в черепе)
- Врожденные дефекты структуры уха или мозга
- Повреждение ушных нервов
- Отравление
- Краснуха, которая повреждает слуховой нерв
- травма
Тест может также быть сделан, чтобы диагностировать или исключить:
- Акустическая неврома (опухоль слухового нерва)
- Доброкачественное позиционное головокружение (тип головокружения)
- Лабиринтит (раздражение и отек внутреннего уха)
- Болезнь Меньера (расстройство внутреннего уха, которое влияет на баланс и слух)
риски
Слишком большое давление воды может повредить уже поврежденную барабанную перепонку. Это редко происходит, потому что измеряется количество используемой воды.
Водная калорийная стимуляция не должна проводиться, если барабанная перепонка порвана (перфорирована). Это потому, что это может вызвать инфекцию уха. Это также не должно быть сделано во время эпизода головокружения, потому что это может ухудшить симптомы.
Альтернативные имена
Калорийность теста; Битермальное исследование калорийности; Калорийность холодной воды; Калорийность теплой воды; Воздушная калорийность
Рекомендации
Baloh RW, Jen JC. Слух и равновесие. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 428.
Кербер К.А., Балох Р.В. Нейроотология: диагностика и лечение нейроотологических расстройств. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 46.
Дата пересмотра 23.02.2017
Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.