Энциклопедия

Анализ крови на кортизол

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 8 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Кортизол в крови
Видео: Кортизол в крови

Содержание

Анализ крови на кортизол измеряет уровень кортизола в крови. Кортизол - это стероидный (глюкокортикоидный или кортикостероидный) гормон, вырабатываемый надпочечниками.


Кортизол также может быть измерен с помощью анализа мочи или слюны.

Как проводится тест

Нужен образец крови.

Как подготовиться к тесту

Скорее всего, ваш врач проведет тест рано утром. Это важно, потому что уровень кортизола меняется в течение дня.

Вас могут попросить не делать никаких энергичных упражнений за день до теста.

Вас также могут попросить временно прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на тест, в том числе:

  • Противосудорожные препараты
  • эстроген
  • Искусственные (синтетические) глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон, преднизон и преднизолон
  • Андрогены

Как будет чувствовать себя тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди испытывают умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого могут быть пульсирующие или небольшие кровоподтеки. Это скоро уходит.

Почему тест проводится

Тест проводится для проверки увеличения или уменьшения выработки кортизола. Кортизол - это глюкокортикоидный (стероидный) гормон, выделяющийся из надпочечников в ответ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). АКТГ - это гормон, выделяющийся из гипофиза в мозге.


Кортизол влияет на многие системы организма. Он играет роль в:

  • Рост костей
  • Контроль артериального давления
  • Функция иммунной системы
  • Метаболизм жиров, углеводов и белков
  • Функция нервной системы
  • Реакция на стресс

Различные заболевания, такие как синдром Кушинга и болезнь Аддисона, могут привести либо к слишком большому, либо к слишком низкому производству кортизола. Измерение уровня кортизола в крови может помочь диагностировать эти состояния. Он также измеряется, чтобы оценить, насколько хорошо работают гипофиз и надпочечники.

Тест часто проводится до и через 1 час после введения лекарства под названием АКТГ. Эта часть теста называется тестом стимуляции АКТГ. Это дополнительный тест, который помогает проверить функцию гипофиза и надпочечников.

Другие условия, для которых может быть заказан тест, включают:

  • Острый надпочечниковый синдром, опасное для жизни состояние, возникающее при недостатке кортизола
  • Сепсис, болезнь, при которой организм имеет серьезную реакцию на бактерии или другие микробы
  • Низкое кровяное давление

Нормальные результаты

Нормальные значения для образца крови, взятого в 8 часов утра, составляют от 5 до 25 мкг / дл или от 140 до 690 нмоль / л.


Нормальные значения зависят от времени суток и клинического контекста. Нормальные диапазоны могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают ненормальные результаты

Уровень выше нормального может указывать на:

  • Болезнь Кушинга, при которой гипофиз вырабатывает слишком много АКТГ из-за избыточного роста гипофиза или опухоли в гипофизе
  • Синдром эктопического кушинга, при котором опухоль за пределами гипофиза или надпочечников вырабатывает слишком много АКТГ
  • Опухоль надпочечников, которая производит слишком много кортизола

Уровень ниже нормального может указывать на:

  • Болезнь Аддисона, при которой надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола
  • Гипопитуитаризм, при котором гипофиз не сигнализирует надпочечникам, чтобы произвести достаточно кортизола
  • Подавление нормальной функции гипофиза или надпочечников с помощью глюкокортикоидных лекарств, включая таблетки, кремы для кожи, глазные капли, ингаляторы, инъекции в суставы, химиотерапию

риски

Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Получение образца крови у некоторых людей может быть более сложным, чем у других.

Другие риски, связанные с взятием крови, незначительны, но могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Обморок или чувство головокружения
  • Гематома (кровь накапливается под кожей)
  • Инфекция (небольшой риск в любое время, когда кожа повреждена)

Альтернативные имена

Сывороточный кортизол

Рекомендации

Чернецкий С.С., Бергер Б.Я. Кортизол - плазма или сыворотка. В кн .: Чернецкий С.С., Бергер Б.Д., ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Стюарт П.М., Ньюэлл-Прайс, JDC. Кора надпочечников. В кн .: Мелмед С., Полонский К. С., Ларсен П. Р., Кроненберг Х. М., ред. Уильямс Учебник по эндокринологии, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 15

Дата пересмотра 5/7/2017

Обновлено: Брент Уиссе, доктор медицинских наук, доцент кафедры метаболизма, эндокринологии и питания, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.