Содержание
- Как проводится тест
- Как подготовиться к тесту
- Как будет чувствовать себя тест
- Почему тест проводится
- Нормальные результаты
- Что означают ненормальные результаты
- риски
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 18.02.2017
Бронхоскопия - это тест для проверки дыхательных путей и диагностики заболеваний легких. Он также может быть использован во время лечения некоторых заболеваний легких.
Как проводится тест
Бронхоскоп - это устройство, которое используется для наблюдения за дыхательными путями и легкими. Область может быть гибкой или жесткой. Гибкая сфера почти всегда используется. Это труба шириной менее половины дюйма (1 сантиметр) и длиной около 2 футов (60 сантиметров). В редких случаях используется жесткий бронхоскоп.
- Скорее всего, вы будете получать лекарства через вену (внутривенно или внутривенно), чтобы расслабиться. Или вы можете спать под общим наркозом, особенно если используется жесткий прицел.
- Онемение наркотиков (анестетик) будет распыляться во рту и горле. Если бронхоскопия проводится через нос, в ноздрю, через который проходит трубка, будет находиться онемение желе.
- Прицел аккуратно вставлен. Сначала это может вызвать у вас кашель. Кашель прекратится, когда онемение лекарства начнет действовать.
- Ваш лечащий врач может отправить физиологический раствор через трубку. Это моет легкие и позволяет вашему поставщику собирать образцы клеток легких, жидкостей, микробов и других материалов внутри воздушных мешков. Эта часть процедуры называется промывание.
- Иногда крошечные щетки, иглы или щипцы можно пропустить через бронхоскоп, чтобы взять очень легкие образцы тканей (биопсии) из легких.
- Ваш лечащий врач также может поместить стент в дыхательные пути или осмотреть легкие с помощью ультразвука во время процедуры. Стент - это маленькое трубчатое медицинское устройство. Ультразвук - это безболезненный метод визуализации, который позволяет вашему провайдеру видеть внутри вашего тела.
- Иногда ультразвук используется, чтобы увидеть лимфатические узлы и ткани вокруг ваших дыхательных путей.
- В конце процедуры область действия удаляется.
Как подготовиться к тесту
Следуйте инструкциям по подготовке к тесту. Вам, скорее всего, скажут:
- Не ешьте и не пейте ничего за 6-12 часов до теста.
- Не принимать аспирин, ибупрофен или другие препараты, разжижающие кровь, перед процедурой. Спросите поставщика, который сделает вашу бронхоскопию, когда прекратить прием этих препаратов.
- Организовать поездку в больницу и обратно.
- Закажите помощь в работе, уходе за ребенком или другими делами, так как вам, вероятно, потребуется отдых на следующий день.
Обычно тест проводится в амбулаторных условиях, и вы возвращаетесь домой в тот же день. Некоторым людям может понадобиться переночевать в больнице.
Как будет чувствовать себя тест
Местный анестетик используется для расслабления и онемения мышц горла. Пока это лекарство не начнет действовать, вы можете почувствовать, как жидкость стекает по горлу. Это может вызвать у вас кашель или рвоту.
Как только лекарство вступит в силу, вы можете почувствовать давление или легкое потягивание, когда трубка проходит через дыхательную трубку. Хотя вы можете чувствовать, что не можете дышать, когда трубка находится в вашем горле, риска для этого нет. Лекарства, которые вы получаете, чтобы расслабиться, помогут с этими симптомами. Скорее всего, вы забудете большую часть процедуры.
Когда анестетик проходит, ваше горло может чесаться в течение нескольких дней. После теста ваша способность кашлять (кашлевой рефлекс) вернется через 1-2 часа. Вам не разрешат есть или пить до тех пор, пока не вернется ваш кашлевой рефлекс.
Почему тест проводится
У вас может быть бронхоскопия, чтобы помочь вашему поставщику диагностировать проблемы с легкими. Ваш поставщик сможет осмотреть ваши дыхательные пути или взять образец биопсии.
Общие причины сделать бронхоскопию для диагностики:
- Визуальный тест показал аномальные изменения вашего легкого, такие как рост или опухоль, изменения или рубцевание легочной ткани или коллапс одной области вашего легкого.
- Для биопсии лимфатических узлов возле легких.
- Чтобы понять, почему ты кашляешь кровью.
- Чтобы объяснить одышку или низкий уровень кислорода.
- Чтобы увидеть, есть ли в дыхательных путях посторонний предмет.
- У вас кашель, который длится более 3 месяцев без какой-либо явной причины.
- У вас есть инфекция в легких и основных дыхательных путях (бронхи), которая не может быть диагностирована каким-либо другим способом или требует определенного типа диагностики.
- Вы вдыхали токсичный газ или химикат.
- Чтобы увидеть, происходит ли отторжение легкого после трансплантации легкого.
У вас также может быть бронхоскопия для лечения проблем с легкими или дыхательными путями. Например, это может быть сделано для:
- Удалите пробки из жидкости или слизи из дыхательных путей
- Удалить посторонний предмет из ваших дыхательных путей
- Расширить (расширить) дыхательные пути, которые заблокированы или сужены
- Слейте абсцесс
- Лечить рак с помощью ряда различных методов
- Промыть дыхательные пути
Нормальные результаты
Нормальные результаты означают, что нормальные клетки и жидкости найдены. Никаких посторонних веществ или засоров не видно.
Что означают ненормальные результаты
Многие нарушения могут быть диагностированы с помощью бронхоскопии, в том числе:
- Инфекции от бактерий, вирусов, грибков, паразитов или туберкулеза.
- Повреждение легких, связанное с реакциями аллергического типа.
- Заболевания легких, при которых глубокие легочные ткани воспаляются вследствие реакции иммунной системы, а затем повреждаются. Например, могут быть обнаружены изменения от саркоидоза или ревматоидного артрита.
- Рак легких или рак в области между легкими.
- Сужение (стеноз) трахеи или бронхов.
- Острый отторжение после трансплантации легкого.
риски
Основными рисками бронхоскопии являются:
- Кровотечение из мест биопсии
- Инфекционное заболевание
Существует также небольшой риск для:
- Нарушения ритма сердца
- Затрудненное дыхание
- лихорадка
- Сердечный приступ у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- Низкий уровень кислорода в крови
- Коллапс легкого
- Больное горло
Риски при общей анестезии включают в себя:
- Боль в мышцах
- Изменение артериального давления
- Медленный сердечный ритм
- Тошнота и рвота
Альтернативные имена
Фиброоптическая бронхоскопия; Рак легких - бронхоскопия; Пневмония - бронхоскопия; Хроническая болезнь легких - бронхоскопия
Изображений
бронхоскопия
бронхоскопия
Рекомендации
Крафт М. Подход к больному с заболеваниями дыхательных путей. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 83.
Купели Е., Феллер-Копман Д., Мехта А.С. Диагностическая бронхоскопия. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 22.
Scanlon PD. Дыхательная функция: механизмы и тестирование. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 85.
Дата пересмотра 18.02.2017
Обновлено: Денис Хаджилиадис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Пол Ф. Харрон-младший, доцент медицины, легочной, аллергии и интенсивной терапии, Медицинский факультет Перельмана, Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.