Энциклопедия

Пап тест

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 10 Апрель 2021
Дата обновления: 20 Ноябрь 2024
Anonim
ПАП-тест. Рассказываем доступно
Видео: ПАП-тест. Рассказываем доступно

Содержание

Пап-тест проверяет наличие рака шейки матки. Клетки, соскобленные с отверстия шейки матки, исследуют под микроскопом. Шейка матки - это нижняя часть матки (матка), которая открывается вверху влагалища.


Этот тест иногда называют мазком Папаниколау.


Как проводится тест

Вы лежите на столе и ставите ноги в стремена. Медицинский работник осторожно помещает инструмент, называемый зеркалом, во влагалище, чтобы слегка его открыть. Это позволяет поставщику видеть внутри влагалища и шейки матки.

Клетки аккуратно соскребают с области шейки матки. Образец клеток отправляется в лабораторию на экспертизу.

Как подготовиться к тесту

Расскажите своему поставщику обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Некоторые противозачаточные таблетки, содержащие эстроген или прогестин, могут повлиять на результаты теста.

Также сообщите своему провайдеру, если вы:

  • Имел ненормальный тест Папаниколау
  • Может быть беременна

НЕ делайте следующее за 24 часа до теста:

  • Душ (спринцевание никогда не должно быть сделано)
  • Иметь сношение
  • Использовать тампоны

Избегайте планирования вашего теста Папаниколау во время менструации (менструации). Кровь может сделать результаты теста Пап менее точными. Если у вас неожиданное кровотечение, не отменяйте экзамен. Ваш провайдер определит, можно ли еще сдать Пап-тест.


Опорожните мочевой пузырь перед тестом.


Как будет чувствовать себя тест

Пап-тест практически не вызывает дискомфорта у большинства женщин. Это может вызвать некоторый дискомфорт, похожий на менструальные спазмы. Вы также можете почувствовать некоторое давление во время экзамена.

Вы можете немного кровоточить после теста.

Почему тест проводится

Пап-тест - это скрининг-тест на рак шейки матки. Большинство случаев рака шейки матки могут быть обнаружены на ранней стадии, если женщина проходит обычные мазки Папаниколау.

Скрининг должен начаться в возрасте 21 года.

После первого теста:

  • Вы должны проходить мазок Папаниколау каждые 3 года, чтобы проверить наличие рака шейки матки.
  • Если вам более 30 лет, и у вас также есть тестирование на ВПЧ, и тест Пап, и тест на ВПЧ нормальные, вы можете проходить тестирование каждые 5 лет (ВПЧ - это вирус папилломы человека, вирус, вызывающий генитальные бородавки и рак шейки матки).
  • Большинство женщин могут прекратить сдавать мазок Папаниколау после 65–70 лет, если у них было 3 отрицательных теста в течение последних 10 лет.

Вам может не потребоваться сдавать мазок Папаниколау, если у вас была полная гистерэктомия (удалена матка и шейка матки) и у вас не было ненормального мазка Папаниколау, рака шейки матки или другого рака таза. Обсудите это с вашим провайдером.


Нормальные результаты

Нормальный результат означает, что аномальных клеток нет. Пап-тест не на 100% точен. Рак шейки матки может отсутствовать в небольшом числе случаев. В большинстве случаев рак шейки матки развивается очень медленно, и последующие мазки Папаниколау должны выявить какие-либо изменения во времени лечения.

Что означают ненормальные результаты

Аномальные результаты сгруппированы следующим образом:

ASCUS или AGUS:

  • Этот результат означает, что существуют нетипичные клетки, но неясно или неясно, что означают эти изменения.
  • Изменения могут быть связаны с ВПЧ.
  • Они также могут означать, что есть изменения, которые могут привести к раку.
  • Эти клетки могут быть предраковыми, и они могут поступать снаружи шейки матки или внутри матки.

НИЗКАЯ СОРТОВАЯ ДИСПЛАЗИЯ (LSIL) ИЛИ ВЫСОКАЯ СОРТОВАЯ ДИСПЛАЗИЯ (HSIL):

  • Это означает, что изменения, которые могут привести к раку, присутствуют.
  • Риск прогрессирования рака шейки матки выше при HSIL.

КАРЦИНОМА В СИТУ (СНГ):

  • Этот результат чаще всего означает, что ненормальные изменения могут привести к раку шейки матки, если не лечить

АТИПИЧНЫЕ КВАДРАТНЫЕ КЛЕТКИ (АСК):

  • Аномальные изменения были обнаружены и могут быть HSIL

АТИПИЧНЫЕ ГЛАНДУЛЯРНЫЕ КЛЕТКИ (AGC):

  • Изменения клеток, которые могут привести к раку, наблюдаются в верхней части цервикального канала или внутри матки.

Если Пап-тест показывает аномальные изменения, требуется дальнейшее тестирование или последующее наблюдение. Следующий шаг зависит от результатов теста на Папаниколау, вашей предыдущей истории анализов Папаниколау и факторов риска рака шейки матки.

При незначительных изменениях клеток поставщики рекомендуют еще один анализ Папаниколау или повторное исследование ВПЧ через 6-12 месяцев

Последующее тестирование или лечение может включать:

  • Биопсия, направленная на кольпоскопию. Кольпоскопия - это процедура, при которой шейка матки увеличивается с помощью бинокулярного инструмента, называемого кольпоскопом. Небольшие биопсии часто получают во время этой процедуры, чтобы определить масштаб проблемы.
  • Тест на ВПЧ для проверки на наличие типов вируса ВПЧ, наиболее вероятно вызывающих рак.
  • Криохирургия шейки матки.
  • Конусная биопсия.

Альтернативные имена

Тест Папаниколау; Пап мазок; Скрининг рака шейки матки - Пап-тест; Цервикальная интраэпителиальная неоплазия - Пап; КИН - Пап; Предраковые изменения шейки матки - Пап; Рак шейки матки - Пап; Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение - Пап; ЛСИЛ - Пап; HSIL - Пап; Низкосортный пап; Высококачественный Пап; Карцинома in situ - Пап; СНГ - Пап; ASCUS - Пап; Атипичные железистые клетки - Пап; AGUS - Пап; Атипичные плоскоклеточные клетки - Пап; ВПЧ - Пап; Вирус папилломы человека - Пап-шейка матки - Пап; Кольпоскопия - Пап

Изображений


  • Женская репродуктивная анатомия


  • Пап мазок


  • матка


  • Пап мазок


  • Эрозия шейки матки

Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень практики №. 140: ведение аномальных результатов скрининг-теста на рак шейки матки и предшественников рака шейки матки. Акушет Гинекол, 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.

Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень практики №. 157: скрининг и профилактика рака шейки матки. Акушет Гинекол, 2016; 127 (1): е1-E20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.

Сальседо М.П., ​​Бейкер Е.С., Шмелер К.М. Интраэпителиальная неоплазия нижних половых путей (шейки матки, вульвы): этиология, скрининг, методы диагностики, лечение. В кн .: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. Американское общество по борьбе с раком, Американское общество по кольпоскопии и патологии шейки матки и Американское общество по клинической патологии проводят скрининг руководств по профилактике и раннему выявлению рака шейки матки. CA Cancer J Clin, 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.

Сприггс Д. Гинекологические раковые заболевания. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 199.

Сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация. Рак шейки матки: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-screening. Обновлено октября 2014 года. Доступ с 19 апреля 2016 года.

Дата пересмотра 17.07.2017

Обновлено: Синтия Д. Уайт, доктор медицинских наук, член Американского колледжа акушеров и гинекологов, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Внутренний обзор и обновление 11/06/2018 Дэвид Зив, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор, директор и доктор медицинских наук А.М.А. Редакция.