Энциклопедия

Стресс-эхокардиография

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 11 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Стресс Эхокардиография
Видео: Стресс Эхокардиография

Содержание

Стресс-эхокардиография - это тест, который использует ультразвуковое исследование, чтобы показать, насколько хорошо работает ваша сердечная мышца, чтобы доставлять кровь к вашему телу. Чаще всего он используется для выявления уменьшения притока крови к сердцу от сужения коронарных артерий.


Как проводится тест

Этот тест проводится в медицинском центре или офисе поставщика медицинских услуг.

Эхокардиограмма в состоянии покоя будет выполнена в первую очередь. Пока вы лежите на левой стороне, вытянув левую руку, к груди прижимается небольшое устройство, называемое преобразователем. Специальный гель используется, чтобы помочь ультразвуковым волнам проникнуть в ваше сердце.

Большинство людей будут ходить на беговой дорожке (или педали на велотренажере). Медленно (примерно каждые 3 минуты) вам будет предложено идти (или крутить педали) быстрее и на склоне. Это похоже на то, что тебя просят быстро идти или бегать в гору.

В большинстве случаев вам нужно будет ходить или крутить педали в течение 5–15 минут, в зависимости от вашего уровня физической подготовки и вашего возраста. Ваш провайдер попросит вас прекратить:

  • Когда ваше сердце бьется с целевой скоростью
  • Когда вы слишком устали, чтобы продолжать
  • Если у вас боль в груди или изменение артериального давления, которое беспокоит поставщика, проводящего тест

Если вы не можете заниматься физическими упражнениями, вы получите лекарство, такое как добутамин, через вену (внутривенная линия). Это лекарство заставит ваше сердце биться быстрее и тяжелее, подобно тому, как вы тренируетесь.


Ваше артериальное давление и сердечный ритм (ЭКГ) будут контролироваться на протяжении всей процедуры.

Больше изображений эхокардиограммы будет сделано, когда ваше сердцебиение увеличивается или когда оно достигает своего пика. Изображения покажут, не работают ли какие-либо части сердечной мышцы, когда частота сердечных сокращений увеличивается. Это признак того, что часть сердца может не получать достаточно крови или кислорода из-за суженных или заблокированных артерий.

Как подготовиться к тесту

Спросите своего поставщика, если вы должны принимать какие-либо из ваших обычных лекарств в день теста. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не поговорив с врачом.

Важно сообщить своему врачу, если вы принимали любое из следующих лекарств в течение последних 24 часов (1 день):

  • Силденафил цитрат (виагра)
  • Тадалафил (Сиалис)
  • Варденафил (Левитра)

НЕ ешьте и не пейте по крайней мере за 3 часа до теста.


Носите свободную, удобную одежду. Перед тестом вас попросят подписать форму согласия.

Как будет чувствовать себя тест

Электроды (проводящие участки) будут помещены на вашу грудь, руки и ноги, чтобы регистрировать деятельность сердца.

Манжета для измерения артериального давления на руке будет надуваться каждые несколько минут, вызывая ощущение сдавливания, которое может ощущаться стесненным.

Во время теста люди редко испытывают дискомфорт в груди, учащенное или пропущенное сердцебиение, головокружение, головную боль, тошноту или одышку.

Почему тест проводится

Тест проводится, чтобы увидеть, получает ли ваша сердечная мышца достаточный кровоток и кислород, когда он напряженно работает (в состоянии стресса).

Ваш врач может заказать этот тест, если вы:

  • Есть новые симптомы стенокардии или боли в груди
  • Ангина, которая ухудшается
  • Недавно был сердечный приступ
  • Собираетесь на операцию или начните программу упражнений, если у вас высокий риск сердечных заболеваний
  • Проблемы с сердечным клапаном

Результаты этого стресс-теста могут помочь вашему поставщику:

  • Определите, насколько хорошо работает лечение сердца, и при необходимости измените его.
  • Определите, насколько хорошо работает ваше сердце
  • Диагностировать ишемическую болезнь сердца
  • Посмотрите, не слишком ли велико ваше сердце

Нормальные результаты

Нормальный тест чаще всего означает, что вы могли тренироваться столько же или дольше, чем большинство людей вашего возраста и пола. У вас также не было симптомов или относительно изменений артериального давления и вашей ЭКГ. Картины вашего сердца показывают, что все части вашего сердца реагируют на повышенную нагрузку, качая сильнее.

Нормальный результат означает, что кровоток через коронарные артерии, вероятно, нормальный.

Смысл результатов вашего теста зависит от причины теста, вашего возраста, вашей истории болезни сердца и других медицинских проблем.

Что означают ненормальные результаты

Ненормальные результаты могут быть вызваны:

  • Уменьшается приток крови к части сердца. Наиболее вероятной причиной является сужение или закупорка артерий, которые снабжают вашу сердечную мышцу.
  • Рубцевание сердечной мышцы из-за перенесенного инфаркта.


После теста вам может понадобиться:

  • Ангиопластика и установка стента
  • Изменения в вашем сердце лекарства
  • Ишемическая ангиография
  • Операция по шунтированию сердца

риски

Риски очень низкие. Медицинские работники будут следить за вами в течение всей процедуры.

Редкие осложнения включают в себя:

  • Нарушение сердечного ритма
  • Обморок (обморок)
  • Инфаркт

Альтернативные имена

Стресс-тест эхокардиографии; Стресс-тест - эхокардиография; CAD - стресс-эхокардиография; Ишемическая болезнь сердца - стресс-эхокардиография; Боль в груди - стрессовая эхокардиография; Стенокардия - стрессовая эхокардиография; Болезнь сердца - стрессовая эхокардиография

Изображений


  • Сердце, разрез по середине


  • Сердце, вид спереди


  • Процесс развития атеросклероза

Рекомендации

Боден МЫ. Стенокардия и стабильная ишемическая болезнь сердца. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 71.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP и др. В 2014 году ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS сфокусировано на обновлении руководства по диагностике и лечению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: доклад Целевой группы Американской коллегии кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по руководящим указаниям по практике и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. J Am Coll Cardiol, 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Эхокардиография. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 14.

Дата пересмотра 22.02.2008

Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.