Трансплантация мениска аллотрансплантата

Ноябрь 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 11 Август 2021

Дата обновления: 1 Ноябрь 2024

Видео: Трансплантация мениска. Технология операции. Хирург Миленин О.Н.

Содержание

Описание
Почему процедура выполняется
риски
Перед процедурой
После процедуры
Outlook (прогноз)
Альтернативные имена
Инструкция для пациента
Рекомендации
Дата пересмотра 18.04.2017

Трансплантация мениска аллотрансплантата - это операция, при которой мениск - Х-образный хрящ в колене - помещают в колено. Новый мениск взят от человека, который умер (труп) и пожертвовал свою ткань.

Описание

Если ваш врач обнаружит, что вы являетесь хорошим кандидатом на пересадку мениска, обычно проводится рентген или МРТ колена, чтобы найти мениск, который будет соответствовать вашему колену. Донорский мениск проверен в лаборатории на любые заболевания и инфекции.

Другие операции, такие как восстановление связок или хрящей, могут проводиться во время пересадки мениска или с помощью отдельной операции.

Скорее всего, перед этой операцией вы получите общий наркоз. Это означает, что вы будете спать и не сможете чувствовать боль. Или у вас может быть регионарная анестезия. Ваша нога и область колена оцепенят, так что вы не будете чувствовать никакой боли. Если вы получаете регионарную анестезию, вам также дадут лекарство, которое поможет вам чувствовать сонливость во время операции.

Во время операции:

Пересадка мениска обычно выполняется с помощью артроскопии коленного сустава. Хирург делает два или три маленьких разреза вокруг вашего колена. Соленая вода (солевой раствор) будет накачиваться в колено, чтобы надуть колено.
Артроскоп вводится в колено через небольшой разрез. Прицел подключен к видеомонитору в операционной.
Хирург осматривает хрящ и связки вашего колена, подтверждая, что пересадка мениска уместна, и что у вас нет тяжелого артрита коленного сустава.
Новый мениск подготовлен, чтобы соответствовать вашему колену правильно.
Если от старого мениска осталась какая-либо ткань, она удаляется.
Новый мениск вставляется в колено и зашивается (пришивается) на месте. Винты или другие устройства могут использоваться для удержания мениска на месте.

После окончания операции разрезы закрываются. Повязка надевается на рану. Во время артроскопии большинство хирургов фотографируют процедуру с видеомонитора, чтобы показать вам, что было найдено и что было сделано.

Почему процедура выполняется

Два хрящевых кольца находятся в центре каждого колена. Один находится внутри (средний мениск), а другой - снаружи (боковой мениск). Когда мениск разрывается, его обычно удаляют с помощью артроскопии коленного сустава. Некоторые люди все еще могут испытывать боль после удаления мениска.

Пересадка мениска помещает новый мениск в колено, где мениск отсутствует. Эта процедура выполняется только тогда, когда разрывы мениска настолько сильны, что весь или почти весь хрящ мениска разрывается или должен быть удален. Новый мениск может помочь с болью в колене и, возможно, предотвратить будущий артрит.

Трансплантация мениска аллотрансплантата может быть рекомендована при таких проблемах с коленями, как:

Неспособность заниматься спортом или другими видами деятельности
Боль в колене
Колено, которое уступает
Нестабильное колено
Постоянный отек колена

риски

Риски для анестезии и хирургии в целом:

Аллергические реакции на лекарства
Проблемы с дыханием
Кровотечение, тромбы, инфекция

Риски для операции по пересадке мениска:

Повреждение нерва
Скованность колена
Неспособность операции облегчить симптомы
Неспособность мениска зажить
Слеза нового мениска
Заболевание от пересаженного мениска
Боль в колене
Слабость колена

Перед процедурой

Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. Это включает лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

За 2 недели до операции:

Вас могут попросить прекратить принимать разбавители крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve) и другие лекарства.
Спросите своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
Если у вас диабет, порок сердца или другие заболевания, ваш хирург попросит вас обратиться к врачу, который лечит вас от этих заболеваний.
Сообщите своему провайдеру, если вы много пили, более 1 или 2 напитков в день.
Если вы курите, попробуйте остановиться. Обратитесь за помощью к вашему провайдеру. Курение может замедлить заживление ран и костей.
Сообщите своему хирургу, если у вас возникла простуда, грипп, лихорадка, герпес или другие заболевания перед операцией. Процедуру, возможно, придется отложить.

В день операции:

Следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить перед операцией.
Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
Следуйте инструкциям о том, когда прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.

После процедуры

Следуйте инструкциям по выписке и уходу за собой.

После операции вы, вероятно, будете носить наколенник в течение первых 6 недель. Вам понадобятся костыли в течение 6 недель, чтобы предотвратить полный вес колена. Скорее всего, вы сможете двигать коленом сразу после операции. Это помогает предотвратить жесткость. Боль обычно снимается с помощью лекарств.

Физиотерапия может помочь вам восстановить движение и силу колена. Терапия длится от 4 до 6 месяцев.

Как скоро вы сможете вернуться к работе, зависит от вашей работы. Это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Полное возвращение к занятиям и спорту может занять от 6 месяцев до года.

Outlook (прогноз)

Трансплантация мениска аллотрансплантата - сложная операция, и восстановление тяжело. Но для людей, которые пропускают мениск и испытывают боль, это может быть очень успешным. У большинства людей после этой процедуры меньше болей в колене.

Альтернативные имена

Пересадка мениска; Хирургия - пересадка коленного сустава - мениска; Операция - колено - хрящ; Артроскопия - пересадка коленного сустава - мениска

Инструкция для пациента

Артроскопия коленного сустава - выделения

Дата пересмотра 18.04.2017

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.