Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 20.05.2008
Высокое кровяное давление (гипертония) - это увеличение силы крови на артерии в организме. Эта статья посвящена высокому кровяному давлению у детей.
причины
Артериальное давление измеряет, насколько сильно работает сердце и насколько здоровы артерии. В каждом измерении артериального давления есть два числа:
- Первое (верхнее) число - это систолическое артериальное давление, которое измеряет силу крови, выделяемой при биении сердца.
- Второе (нижнее) число - это диастолическое давление, которое измеряет давление в артериях, когда сердце находится в покое.
Измерения артериального давления записываются так: 120/80. Одно или оба этих числа могут быть слишком высокими.
Несколько факторов влияют на кровяное давление, в том числе:
- Гормоны
- Здоровье сердца и сосудов
- Здоровье почек
Высокое кровяное давление у детей может быть связано с заболеванием почек или сердца, которое присутствует при рождении (врожденное). Общие примеры включают в себя:
- Коарктация аорты (сужение большого кровеносного сосуда сердца, называемого аортой)
- Открытый артериальный проток (кровеносный сосуд между аортой и легочной артерией, который должен закрываться после рождения, но остается открытым)
- Бронхолегочная дисплазия (состояние легких, которое поражает новорожденных, которые после рождения либо надевались на дыхательный аппарат, либо родились очень рано)
- Заболевание почек с поражением почечной ткани
- Стеноз почечной артерии (сужение магистрального кровеносного сосуда почки)
У новорожденных высокое кровяное давление часто вызывается сгустком крови в кровеносном сосуде почки, осложнением катетера из пупочной артерии.
Другие причины высокого кровяного давления у детей могут включать в себя:
- Некоторые лекарства
- Воздействие незаконных наркотиков, таких как кокаин
- Некоторые опухоли
- Наследственные условия (проблемы, возникающие в семьях)
- Проблемы со щитовидной железой
Кровяное давление возрастает с ростом ребенка. Среднее кровяное давление у новорожденного составляет 64/41. Среднее артериальное давление у ребенка от 1 месяца до 2 лет составляет 95/58. Это нормально для этих чисел, чтобы измениться.
симптомы
У большинства детей с высоким кровяным давлением симптомы не проявляются. Вместо этого симптомы могут быть связаны с состоянием, вызывающим высокое кровяное давление. Эти симптомы могут включать в себя:
- Голубоватая кожа
- Неспособность расти и набирать вес
- Частые инфекции мочевыводящих путей
- Бледная кожа (бледность)
- Быстрое дыхание
Симптомы, которые могут появиться, если у ребенка очень высокое кровяное давление, включают:
- Раздражительность
- Приступы
- Затрудненное дыхание
- рвота
Экзамены и тесты
В большинстве случаев единственным признаком высокого кровяного давления является само измерение кровяного давления.
Признаки очень высокого кровяного давления включают в себя:
- Сердечная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Быстрый пульс
Кровяное давление у детей измеряется с помощью автоматического устройства.
Если причиной является коарктация аорты, возможно снижение пульса или артериального давления в ногах. Слышен щелчок, если при коарктации возникает двустворчатый аортальный клапан.
Другие тесты у детей с высоким кровяным давлением будут пытаться найти причину проблемы. Такие тесты могут включать:
- Лабораторные анализы, включая анализы крови и мочи
- Рентген грудной клетки или живота
- УЗИ, в том числе УЗИ работающего сердца (эхокардиограмма) и почек
- МРТ кровеносных сосудов
- Специальный вид рентгеновских лучей, который использует краситель для исследования кровеносных сосудов (ангиография)
лечение
Лечение зависит от причины высокого кровяного давления у ребенка. Лечение может включать в себя:
- Диализ для лечения почечной недостаточности
- Лекарства для снижения кровяного давления или улучшения работы сердца
- Хирургия (включая трансплантационную хирургию или восстановление коарктации)
Outlook (прогноз)
Насколько хорошо ребенок делает, зависит от причины высокого кровяного давления и других факторов, таких как:
- Другие проблемы со здоровьем у ребенка
- Было ли повреждение (такое как повреждение почек) в результате высокого кровяного давления
Возможные осложнения
Без лечения высокое кровяное давление может привести к:
- Сердечная или почечная недостаточность
- Повреждение органов
- Приступы
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:
- Не в состоянии расти и набирать вес
- Имеет голубоватую кожу
- Имеет частые инфекции мочевыводящих путей
- Кажется раздражительным
- Легко утомляется
Отведите ребенка в отделение неотложной помощи, если он:
- Судороги
- Не отвечает
- Рвота постоянно
профилактика
Некоторые причины высокого кровяного давления бегут в семьях. Поговорите с вашим врачом перед беременностью, если у вас есть семейная история:
- Врожденный порок сердца
- Высокое кровяное давление
- Болезнь почек
Также поговорите со своим врачом, прежде чем забеременеть, если вы принимаете лекарства от проблем со здоровьем. Воздействие определенных лекарств в утробе матери может увеличить риск развития у вашего ребенка проблем, которые могут привести к повышению артериального давления.
Альтернативные имена
Гипертония - младенцы
Изображений
Пупочный катетер
Коарктация аорты
Рекомендации
Flynn JT. Неонатальная гипертензия. В: Глисон CA, Juul SE, ред. Болезни Эвери у новорожденного, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 93.
Lande MB. Системная гипертония. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 445.
Дата пересмотра 20.05.2008
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.