Энциклопедия

Брахитерапия простаты

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 13 Август 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Актуальная урология. Брахитерапия рака простаты
Видео: Актуальная урология. Брахитерапия рака простаты

Содержание

Брахитерапия - это процедура для имплантации радиоактивных семян (гранул) в предстательную железу для уничтожения клеток рака предстательной железы. Семена могут испускать большое или низкое количество радиации.


Описание

Брахитерапия занимает 30 минут или более, в зависимости от типа терапии, которую вы проводите. Перед процедурой вам дадут лекарство, чтобы вы не чувствовали боли. Вы можете получить:

  • Успокоительное средство, которое вызывает сонливость и онемение лекарств на промежности. Это область между задним проходом и мошонкой.
  • Анестезия: при спинномозговой анестезии у вас будет сонливость, но бодрствование и онемение ниже талии. Под общим наркозом вы будете спать и чувствовать себя безболезненно.

После того, как вы получите анестезию:

  • Врач помещает ультразвуковой зонд в прямую кишку, чтобы осмотреть область. Зонд похож на камеру, подключенную к видеомонитору в комнате. Катетер (трубка) может быть помещен в мочевой пузырь для слива мочи.
  • Врач использует ультразвук или компьютерную томографию, чтобы спланировать, а затем поместить семена, которые доставляют радиацию в вашу простату. Семена помещают иглами или специальными аппликаторами через промежность.
  • Размещение семян может немного повредить (если вы не спите).

Типы брахитерапии:


  • Низкодозовая брахитерапия является наиболее распространенным видом лечения. Семена остаются в вашей простате и выделяют небольшое количество радиации в течение нескольких месяцев. Вы идете о своей обычной рутине с семенами на месте.
  • Брахитерапия с высокой дозой длится около 30 минут. Ваш доктор вводит радиоактивный материал в простату. Врач может использовать компьютерный робот для этого. Радиоактивный материал удаляется сразу после обработки. Этот метод часто требует 2 процедур с интервалом в 1 неделю.

Почему процедура выполняется

Брахитерапия часто используется для мужчин с небольшим раком предстательной железы, который обнаруживается рано и медленно растет. Брахитерапия имеет меньше осложнений и побочных эффектов, чем стандартная лучевая терапия. Вам также потребуется меньше посещений у поставщика медицинских услуг.

риски

Рисками любой анестезии являются:

  • Аллергические реакции на лекарства
  • Проблемы с дыханием

Риски любой операции:


  • Кровотечение
  • Инфекционное заболевание

Риски этой процедуры:

  • импотенция
  • Сложность опорожнения мочевого пузыря и необходимость использования катетера
  • Ректальная срочность или ощущение, что вам нужно сделать испражнение прямо сейчас
  • Раздражение кожи в прямой кишке или кровотечение из прямой кишки
  • Другие проблемы с мочеиспусканием
  • Язвы (язвы) или свищ (аномальный проход) в прямой кишке, рубцевание и сужение мочеиспускательного канала (все это редко)

Перед процедурой

Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. К ним относятся лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

Перед этой процедурой:

  • Для подготовки к процедуре вам может потребоваться ультразвуковое исследование, рентген или компьютерная томография.
  • За несколько дней до процедуры вас могут попросить прекратить прием лекарств, которые затрудняют свертывание крови. Эти лекарства включают аспирин, ибупрофен (адвил), клопидогрел (плавикс) и варфарин (кумадин).
  • Спросите, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
  • Если вы курите, попробуйте остановиться. Ваш провайдер может помочь.

В день процедуры:

  • Скорее всего, вас попросят не пить и не есть ничего в течение нескольких часов до процедуры.
  • Принимайте лекарства, которые вам сказали, выпить с небольшим глотком воды.
  • Вам сообщат, когда прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.

После процедуры

Вы можете испытывать сонливость и ощущать легкую боль и нежность после процедуры.

После амбулаторной процедуры вы можете пойти домой, как только анестезия прекратится. В редких случаях вам потребуется провести от 1 до 2 дней в больнице. Если вы остаетесь в больнице, ваши посетители должны будут соблюдать особые меры радиационной безопасности.

Если у вас есть постоянный имплантат, ваш врач может попросить вас ограничить время, которое вы проводите с беременными детьми и женщинами. Через несколько недель или месяцев радиация исчезнет и не причинит никакого вреда. Из-за этого нет необходимости вынимать семена.

Outlook (прогноз)

Большинство мужчин с небольшим, медленно растущим раком простаты остаются без рака или их рак находится под хорошим контролем в течение многих лет после этого лечения. Мочевые и ректальные симптомы могут длиться месяцами или годами.

Альтернативные имена

Имплантотерапия - рак простаты; Размещение радиоактивных семян; Внутренняя лучевая терапия - простата; Высокая доза радиации (HDR)

Инструкция для пациента

  • Брахитерапия простаты - выписка

Рекомендации

Д'Амико А.В., Нгуен П.Л., Крук Дж.М. и др. Лучевая терапия при раке простаты. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 116.

Нельсон У.Г., Картер Х.Б., ДеВиз Т.Л., Антонаракис Е.С., Айзенбергер М.А. Рак простаты. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиническая онкология Абелоффа, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 84.

Дата пересмотра 21.02.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.