Магнитно-резонансная томография (МРТ) костей, суставов и мягких тканей

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 25 Август 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Отличия КТ и МРТ | Показания и Противопоказания | Принципы диагностики
Видео: Отличия КТ и МРТ | Показания и Противопоказания | Принципы диагностики

Содержание

Что такое магнитно-резонансная томография (МРТ)?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это диагностическое обследование, при котором используется комбинация большого магнита, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. МРТ не использует ионизирующее излучение.

Как работает МРТ?

Аппарат МРТ представляет собой большой аппарат цилиндрической (трубчатой) формы, который создает сильное магнитное поле вокруг пациента, а импульсы радиоволн передаются со сканера. Радиоволны выбивают ядра атомов в вашем теле из их естественного положения. Когда ядра перестраиваются в правильное положение, они посылают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером, который анализирует и преобразует их в двухмерное (2D) изображение исследуемой части тела. Это изображение затем появляется на мониторе просмотра.

Некоторые аппараты МРТ выглядят как узкие туннели, а другие просторнее или шире. МРТ может длиться от 30 минут до двух часов.


Каковы причины МРТ костей, суставов или мягких тканей?

В ортопедии МРТ может использоваться для исследования костей, суставов и мягких тканей, таких как хрящи, мышцы и сухожилия, на предмет повреждений или наличия структурных аномалий или некоторых других состояний, таких как опухоли, воспалительные заболевания, врожденные аномалии, остеонекроз и др. заболевание костного мозга и грыжа или дегенерация дисков спинного мозга. МРТ можно использовать для оценки результатов корректирующих ортопедических процедур. Ухудшение состояния суставов в результате артрита можно контролировать с помощью магнитно-резонансной томографии.

Ваш врач может порекомендовать МРТ костей, суставов или мягких тканей по другим причинам.

Каковы риски МРТ?

Поскольку излучение не используется, риск воздействия ионизирующего излучения во время процедуры МРТ отсутствует. Перед воздействием магнитного поля МРТ каждый пациент должен пройти обследование.

Из-за использования сильного магнита необходимо соблюдать особые меры предосторожности при выполнении МРТ пациентам с определенными имплантированными устройствами, такими как кардиостимуляторы или кохлеарные имплантаты. Технологу МРТ потребуется некоторая информация относительно имплантированного решения, такая как марка и номер модели, чтобы определить, безопасно ли вам проходить МРТ. Пациенты, у которых есть внутренние металлические предметы, такие как хирургические зажимы, пластины, винты или проволочная сетка, могут не иметь права на МРТ.


Если есть вероятность, что вы страдаете клаустрофобией, вам следует попросить своего врача предоставить вам успокаивающее лекарство, которое вы можете принять до обследования МРТ. Вам следует запланировать, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после этого.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. На сегодняшний день нет информации о том, что МРТ вредна для будущего ребенка, однако проводить МРТ в первом триместре не рекомендуется.

Врач может назначить использование контрастного красителя во время некоторых МРТ-исследований, чтобы радиолог мог лучше рассмотреть внутренние ткани и кровеносные сосуды на готовых изображениях.

Если используется контраст, существует риск аллергической реакции на контраст. Пациентам, страдающим аллергией или чувствительным к контрастному красителю или йоду, следует уведомить рентгенолога или технолога.

Если у вас тяжелое заболевание почек или вы находитесь на диализе почек, существует риск заболевания, называемого «нефрогенным системным фиброзом», из-за контрастного красителя. Вам следует обсудить этот риск со своим врачом до обследования.


Нефрогенный системный фиброз (NSF) - очень редкое, но серьезное осложнение использования контрастного вещества МРТ у пациентов с заболеванием почек или почечной недостаточностью. Если у вас в анамнезе имеется заболевание почек, почечная недостаточность, трансплантация почки, заболевание печени или вы находитесь на диализе, вы должны сообщить об этом технологу МРТ или радиологу до введения контрастного вещества.

Контраст МРТ может оказывать влияние на другие состояния, такие как аллергия, астма, анемия, гипотензия (низкое кровяное давление), заболевание почек и серповидноклеточная анемия.

В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.

Как подготовиться к МРТ?

ЕСТЬ ПИТЬ: Вы можете есть, пить и принимать лекарства как обычно.

ОДЕЖДА: Вы должны полностью переодеться в халат пациента и запереть все личные вещи. Вам будет предоставлен шкафчик для хранения вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

ЧТО ОЖИДАТЬ: Визуализация происходит внутри большой трубчатой ​​конструкции, открытой с обоих концов. Для получения качественных изображений вы должны лежать совершенно неподвижно. Из-за громкого шума аппарата МРТ требуются беруши, которые будут предоставлены.

АЛЛЕРГИЯ: Если у вас возникла аллергическая реакция на контраст, требующая лечения, обратитесь к лечащему врачу, чтобы получить рекомендованный рецепт. Скорее всего, вы примете его внутрь за 24, 12 и два часа до обследования.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТ БЕЗОПАСНОСТИ: Если вам требуется лекарство от беспокойства из-за клаустрофобии, обратитесь к лечащему врачу за рецептом. Обратите внимание, что вам понадобится еще кое-что, чтобы отвезти вас домой.

СИЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СРЕДА: Если в вашем теле есть металл, который не был раскрыт до вашего визита, ваше исследование может быть отложено, перенесено или отменено по прибытии до получения дополнительной информации.

В зависимости от вашего состояния здоровья вашему врачу может потребоваться специальная подготовка.

Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, очень важно сообщить, применимо ли к вам что-либо из следующего:

  • У вас есть кардиостимулятор или вам заменили сердечные клапаны

  • У вас есть имплантируемые помпы любого типа, например инсулиновая помпа.

  • У вас есть металлические пластины, штифты, металлические имплантаты, хирургические скобки или зажимы для аневризмы

  • Вы беременны или думаете, что беременны

  • У вас есть пирсинг

  • Вы носите пластырь с лекарствами

  • У вас перманентная подводка для глаз или татуировки

  • У вас когда-либо было пулевое ранение

  • Вы когда-либо работали с металлом (например, шлифовальным станком или сварщиком)

  • У вас есть металлические фрагменты в любом месте тела

  • Вы не можете лечь от 30 до 60 минут.

Что происходит во время МРТ?

МРТ может выполняться амбулаторно или в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Обычно МРТ следует этому процессу:

  1. Вас попросят снять любую одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, шпильки, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать процедуре.

  2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.

  3. Если вам нужно сделать процедуру с контрастом, на руке или руке будет введена внутривенная (IV) линия для введения контрастного красителя.

  4. Вы будете лежать на столе для сканирования, который вставляется в большое круглое отверстие сканирующего устройства. Подушки и ремни могут использоваться для предотвращения движения во время процедуры.

  5. Технолог будет в другой комнате, где расположены органы управления сканером. Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу общаться с вами и слышать вас. У вас будет кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если у вас возникнут проблемы во время процедуры. Технолог будет постоянно наблюдать за вами и находится на постоянной связи.

  6. Вам выдадут беруши или гарнитуру для ношения, чтобы помочь заблокировать шум от сканера. Некоторые гарнитуры могут предоставлять вам музыку для прослушивания.

  7. Во время процесса сканирования будет слышен щелчок, так как создается магнитное поле и со сканера посылаются импульсы радиоволн.

  8. Вам будет важно оставаться неподвижным во время исследования, поскольку любое движение может вызвать искажение и повлиять на качество сканирования.

  9. Время от времени вас могут попросить задержать дыхание или не дышать на несколько секунд, в зависимости от исследуемой части тела. Затем вам сообщат, когда вы сможете дышать. Вы не должны задерживать дыхание дольше, чем на несколько секунд.

  10. Если для вашей процедуры используется контрастный краситель, вы можете почувствовать некоторые эффекты при введении красителя в капельницу. Эти эффекты включают ощущение покраснения или ощущение холода, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль, зуд или тошноту и / или рвоту. Эти эффекты обычно длятся несколько мгновений.

  11. Вы должны уведомить технолога, если почувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.

  12. После завершения сканирования стол выйдет из сканера, и вам помогут слезть со стола.

  13. Если для введения контраста была введена капельница, она будет удалена.

Хотя сама процедура МРТ не вызывает боли, необходимость лежать неподвижно на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как операция. Технолог приложит все возможные меры для обеспечения комфорта и завершит процедуру как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт и боль.

Что происходит после МРТ?

Вы должны двигаться медленно, вставая из-за стола сканера, чтобы избежать головокружения или дурноты из-за того, что вы лежите ровно на протяжении всей процедуры.

Если для процедуры принимались какие-либо седативные средства, вам может потребоваться отдых, пока действие седативных средств не прекратится. Вам также нужно будет избегать вождения.

Если во время процедуры используется контрастный краситель, вы можете в течение определенного периода времени наблюдать за любыми побочными эффектами или реакциями на контрастный краситель, такими как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.

Если вы заметили боль, покраснение и / или припухлость в месте внутривенного вливания после того, как вернетесь домой после процедуры, вам следует уведомить своего врача, так как это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.

В противном случае после МРТ костей, суставов и мягких тканей не требуется особого ухода. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не посоветует вам иное.

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.