Энциклопедия

Спинальная и эпидуральная анестезия

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 13 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Эпидуральная и спинальная анестезия
Видео: Эпидуральная и спинальная анестезия

Содержание

Спинальная и эпидуральная анестезия - это лекарства, которые обезболивают части вашего тела, чтобы блокировать боль. Они даны через выстрелы в или вокруг позвоночника.


Описание

Врач, который дает вам эпидуральную или спинальную анестезию, называется анестезиологом.

Во-первых, область спины, в которую вставлена ​​игла, очищается специальным раствором. Область также может быть обезболена местной анестезией.

Скорее всего, вы будете получать жидкости через внутривенную линию (IV) в вену. Вы можете получать лекарства через IV, чтобы помочь вам расслабиться или спать спокойно.

Для эпидуральной анестезии:

  • Врач вводит лекарство снаружи мешка с жидкостью вокруг спинного мозга. Это называется эпидуральным пространством.
  • Лекарство затихает или блокирует чувство в определенной части вашего тела, так что вы не можете чувствовать боль. Лекарство начинает действовать через 10-20 минут. Это хорошо работает для более длительных процедур. Женщины часто имеют эпидуральную анестезию во время родов.
  • Маленькая трубка (катетер) часто остается на месте. Вы можете получить больше лекарств через катетер, чтобы контролировать боль во время или после процедуры.

Для позвоночника:


  • Врач вводит лекарство в жидкость в спинном мозге. Обычно это делается только один раз, поэтому вам не нужно устанавливать катетер.
  • Лекарство начинает действовать сразу же. Это хорошо работает для более коротких и простых процедур.

Ваш пульс, кровяное давление и уровень кислорода в крови проверяются во время процедуры. После процедуры у вас будет повязка, куда была введена игла.

Почему процедура выполняется

Спинальная и эпидуральная анестезия имеют меньше побочных эффектов и рисков, чем общая анестезия (спящая и безболезненная). Люди обычно восстанавливают свои чувства намного быстрее. Иногда им приходится ждать, пока обезболивающее средство исчезнет, ​​чтобы они могли ходить.

Спинальная анестезия часто используется для генитальных, мочевых путей или нижних отделов тела.

Эпидуральная анестезия часто используется при родах и операциях, а также при операциях на тазу и ногах.

Эпидуральная и спинальная анестезия часто используются, когда:


  • Процедура или роды слишком болезненны без болеутоляющих лекарств.
  • Процедура проводится на животе, ногах или ступнях.
  • Ваше тело может оставаться в удобном положении во время вашей процедуры.
  • Вам нужно меньше системных побочных эффектов и более быстрое выздоровление, чем при общей анестезии.

риски

Спинальная и эпидуральная анестезия, как правило, безопасны. Спросите своего доктора об этих возможных осложнениях:

  • Аллергическая реакция на использованную анестезию
  • Кровотечение вокруг позвоночника (гематома)
  • Трудность мочеиспускания
  • Падение артериального давления
  • Инфекция в позвоночнике (менингит или абсцесс)
  • Повреждение нерва
  • Судороги (это редко)
  • Сильная головная боль

Перед процедурой

Скажите своему врачу:

  • Если вы или можете быть беременны
  • Какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта

За несколько дней до процедуры:

  • Расскажите своему врачу о наличии у вас аллергии или состояния здоровья, о том, какие лекарства вы принимаете, и какую анестезию или седативный эффект вы принимали ранее.
  • Если ваша процедура запланирована, вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), варфарина (Coumadin) и любых других разжижителей крови.
  • Спросите своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день процедуры.
  • Организуйте, чтобы ответственный взрослый отвез вас в больницу или клинику и обратно.
  • Если вы курите, попробуйте остановиться. Обратитесь за помощью к своему провайдеру.

В день процедуры:

  • Следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить.
  • Не пейте алкоголь накануне вечером и в день вашей процедуры.
  • Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
  • Следуйте инструкциям о том, когда прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.

После процедуры

После эпидуральной анестезии катетер в спине удален. Вы лежите в кровати, пока не почувствуете себя в ногах и не сможете ходить. Вы можете почувствовать тошноту в желудке и головокружение. Вы можете быть уставшим.

После спинальной анестезии вы лежите на кровати несколько часов. Это поможет вам избежать головной боли. Вы можете почувствовать тошноту в желудке и головокружение. Вы можете быть уставшим.

Outlook (прогноз)

Большинство людей не чувствуют боли при спинальной и эпидуральной анестезии и полностью выздоравливают.

Альтернативные имена

Интраспинальная анестезия; Субарахноидальная анестезия; Эпидуральная; Перидуральная анестезия

Инструкция для пациента

  • Анестезия - что спросить у врача - взрослый
  • Анестезия - что спросить у врача - ребенок
  • Хирургия позвоночника - выписка

Рекомендации

Brull R, Макфарлейн AJR, Чан VWS. Спинальная, эпидуральная и каудальная анестезия. В кн .: Миллер Р.Д., изд. Анестезия Миллера, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 56.

Эрнандес А, Шервуд Э.Р. Принципы анестезиологии, обезболивание и сознательная седация. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 14.

Дата пересмотра 01.05.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.