Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- Перед процедурой
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Рекомендации
- Дата пересмотра 01.05.2017
Спинальная и эпидуральная анестезия - это лекарства, которые обезболивают части вашего тела, чтобы блокировать боль. Они даны через выстрелы в или вокруг позвоночника.
Описание
Врач, который дает вам эпидуральную или спинальную анестезию, называется анестезиологом.
Во-первых, область спины, в которую вставлена игла, очищается специальным раствором. Область также может быть обезболена местной анестезией.
Скорее всего, вы будете получать жидкости через внутривенную линию (IV) в вену. Вы можете получать лекарства через IV, чтобы помочь вам расслабиться или спать спокойно.
Для эпидуральной анестезии:
- Врач вводит лекарство снаружи мешка с жидкостью вокруг спинного мозга. Это называется эпидуральным пространством.
- Лекарство затихает или блокирует чувство в определенной части вашего тела, так что вы не можете чувствовать боль. Лекарство начинает действовать через 10-20 минут. Это хорошо работает для более длительных процедур. Женщины часто имеют эпидуральную анестезию во время родов.
- Маленькая трубка (катетер) часто остается на месте. Вы можете получить больше лекарств через катетер, чтобы контролировать боль во время или после процедуры.
Для позвоночника:
- Врач вводит лекарство в жидкость в спинном мозге. Обычно это делается только один раз, поэтому вам не нужно устанавливать катетер.
- Лекарство начинает действовать сразу же. Это хорошо работает для более коротких и простых процедур.
Ваш пульс, кровяное давление и уровень кислорода в крови проверяются во время процедуры. После процедуры у вас будет повязка, куда была введена игла.
Почему процедура выполняется
Спинальная и эпидуральная анестезия имеют меньше побочных эффектов и рисков, чем общая анестезия (спящая и безболезненная). Люди обычно восстанавливают свои чувства намного быстрее. Иногда им приходится ждать, пока обезболивающее средство исчезнет, чтобы они могли ходить.
Спинальная анестезия часто используется для генитальных, мочевых путей или нижних отделов тела.
Эпидуральная анестезия часто используется при родах и операциях, а также при операциях на тазу и ногах.
Эпидуральная и спинальная анестезия часто используются, когда:
- Процедура или роды слишком болезненны без болеутоляющих лекарств.
- Процедура проводится на животе, ногах или ступнях.
- Ваше тело может оставаться в удобном положении во время вашей процедуры.
- Вам нужно меньше системных побочных эффектов и более быстрое выздоровление, чем при общей анестезии.
риски
Спинальная и эпидуральная анестезия, как правило, безопасны. Спросите своего доктора об этих возможных осложнениях:
- Аллергическая реакция на использованную анестезию
- Кровотечение вокруг позвоночника (гематома)
- Трудность мочеиспускания
- Падение артериального давления
- Инфекция в позвоночнике (менингит или абсцесс)
- Повреждение нерва
- Судороги (это редко)
- Сильная головная боль
Перед процедурой
Скажите своему врачу:
- Если вы или можете быть беременны
- Какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта
За несколько дней до процедуры:
- Расскажите своему врачу о наличии у вас аллергии или состояния здоровья, о том, какие лекарства вы принимаете, и какую анестезию или седативный эффект вы принимали ранее.
- Если ваша процедура запланирована, вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), варфарина (Coumadin) и любых других разжижителей крови.
- Спросите своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день процедуры.
- Организуйте, чтобы ответственный взрослый отвез вас в больницу или клинику и обратно.
- Если вы курите, попробуйте остановиться. Обратитесь за помощью к своему провайдеру.
В день процедуры:
- Следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить.
- Не пейте алкоголь накануне вечером и в день вашей процедуры.
- Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
- Следуйте инструкциям о том, когда прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.
После процедуры
После эпидуральной анестезии катетер в спине удален. Вы лежите в кровати, пока не почувствуете себя в ногах и не сможете ходить. Вы можете почувствовать тошноту в желудке и головокружение. Вы можете быть уставшим.
После спинальной анестезии вы лежите на кровати несколько часов. Это поможет вам избежать головной боли. Вы можете почувствовать тошноту в желудке и головокружение. Вы можете быть уставшим.
Outlook (прогноз)
Большинство людей не чувствуют боли при спинальной и эпидуральной анестезии и полностью выздоравливают.
Альтернативные имена
Интраспинальная анестезия; Субарахноидальная анестезия; Эпидуральная; Перидуральная анестезия
Инструкция для пациента
- Анестезия - что спросить у врача - взрослый
- Анестезия - что спросить у врача - ребенок
- Хирургия позвоночника - выписка
Рекомендации
Brull R, Макфарлейн AJR, Чан VWS. Спинальная, эпидуральная и каудальная анестезия. В кн .: Миллер Р.Д., изд. Анестезия Миллера, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 56.
Эрнандес А, Шервуд Э.Р. Принципы анестезиологии, обезболивание и сознательная седация. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 14.
Дата пересмотра 01.05.2017
Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.