Содержание
Никотиновая заместительная терапия - это лечение, помогающее людям бросить курить. Он использует продукты, которые поставляют низкие дозы никотина. Эти продукты не содержат много токсинов, содержащихся в дыме. Целью терапии является снижение тяги к никотину и ослабление симптомов отмены никотина.
Информация
Прежде чем вы начнете использовать никотиновый продукт, вот несколько вещей, которые необходимо знать:
- Чем больше сигарет вы курите, тем выше доза, которая вам может понадобиться для начала.
- Добавление консультационной программы повысит вероятность того, что вы бросите курить.
- НЕ курите при использовании замены никотина. Это может привести к накоплению никотина до токсичных уровней.
- Замена никотина помогает предотвратить увеличение веса во время его использования. Вы все еще можете прибавить в весе, если прекратите употребление никотина.
- Доза никотина должна медленно уменьшаться.
ВИДЫ НИКОТИНОВОЙ ТЕРАПИИ ЗАМЕНЫ
Никотиновые добавки бывают разных форм:
- Жвачка
- Ингаляторы
- Леденцы
- Назальный спрей
- Патч кожи
Все это работает хорошо, если они используются правильно. Люди чаще используют жевательную резинку и пластыри правильно, чем другие формы.
Никотиновый пластырь
Вы можете купить никотиновые пластыри без рецепта. Или вы можете попросить вашего поставщика медицинских услуг назначить вам патч.
Все никотиновые пластыри размещаются и используются аналогичным образом:
- Один патч носят каждый день. Он заменяется через 24 часа.
- Размещайте патч на разных участках выше талии и ниже шеи каждый день.
- Положите патч на безволосое место.
- Люди, которые носят пластыри в течение 24 часов, будут иметь меньше симптомов отмены.
- Если ношение патча ночью вызывает странные сны, попробуйте спать без патча.
- Люди, которые курят менее 10 сигарет в день, должны начинать с пластыря с более низкой дозой (например, 14 мг).
Никотиновая камедь или пастилка
Вы можете купить никотиновую жевательную резинку или пастилки без рецепта. Некоторые люди предпочитают лепешки для пластыря, потому что они могут контролировать дозу никотина.
Советы по использованию жевательной резинки:
- Следуйте инструкциям, прилагаемым к упаковке.
- Если вы только начинаете бросать курить, жуйте 1-2 кусочка каждый час. НЕ жуйте больше 20 штук в день.
- Медленно жуйте жвачку, пока она не приобретет острый вкус. Затем держите его между десной и щекой и храните там. Это позволяет никотину поглощаться.
- Подождите не менее 15 минут после употребления кофе, чая, безалкогольных и кислых напитков, прежде чем жевать жвачку.
- Люди, которые курят более 25 сигарет в день, имеют лучшие результаты при дозе 4 мг, чем при дозе 2 мг.
- Цель - прекратить использование жевательной резинки на 12 недель. Поговорите с врачом перед использованием десны в течение более длительного периода.
Никотиновый ингалятор
Никотиновый ингалятор выглядит как пластиковый мундштук. Это требует рецепта в Соединенных Штатах.
- Вставьте никотиновые картриджи в ингалятор и «затяните» примерно 20 минут. Делайте это до 16 раз в день.
- Ингалятор быстродействующий. Требуется примерно то же время, что и жвачка, чтобы действовать. Это быстрее, чем от 2 до 4 часов, необходимых для работы патча.
- Ингалятор удовлетворяет устные позывы.
- Большая часть паров никотина не попадает в дыхательные пути легких. Некоторые люди испытывают раздражение рта или горла и кашель с ингалятором.
Это может помочь использовать ингалятор и патч вместе при выходе.
Никотиновый назальный спрей
Назальный спрей должен быть назначен врачом.
Спрей дает быструю дозу никотина, чтобы удовлетворить тягу, которую вы не можете игнорировать. Уровни пика никотина в течение 5-10 минут после использования спрея.
- Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг о том, как использовать спрей. Когда вы начинаете курить, вам может быть предложено распылять 1-2 раза в каждую ноздрю, каждый час. Не следует распылять более 80 раз за 1 день.
- Спрей не следует использовать в течение более 6 месяцев.
- Спрей может раздражать нос, глаза и горло. Эти побочные эффекты часто проходят через несколько дней.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И РИСКИ
Все никотиновые продукты могут вызывать побочные эффекты. Симптомы более вероятны, когда вы используете очень высокие дозы. Уменьшение дозы может предотвратить эти симптомы. Побочные эффекты включают в себя:
- Головные боли
- Тошнота и другие проблемы с пищеварением
- Проблемы с засыпанием в первые несколько дней, чаще всего с патчем. Эта проблема обычно проходит.
ОСОБЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Никотиновые пластыри подходят для большинства людей со стабильными проблемами с сердцем или кровообращением. Но нездоровые уровни холестерина (более низкий уровень HDL), вызванные курением, не поправляются, пока никотиновое пятно не остановлено.
Замена никотина может быть не совсем безопасной у беременных женщин. У нерожденных детей женщин, использующих пластырь, может быть учащенное сердцебиение.
Храните все продукты никотина в недоступном для детей месте. Никотин это яд.
- Беспокойство больше для маленьких детей.
- Немедленно позвоните врачу или в токсикологический центр, если ребенок подвергался воздействию никотинового заменителя даже в течение короткого времени.
Альтернативные имена
Отказ от курения - замена никотина; Табак - никотиновая заместительная терапия
Рекомендации
Джордж Т.П. Никотин и табак. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders, 2016: глава 32.
Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США. Поведенческие и фармакотерапевтические вмешательства для прекращения курения у взрослых, включая беременных: заявление рекомендации Целевой группы по профилактическим услугам США. Ann Intern Med, 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. FDA 101: Продукты для прекращения курения. Сайт FDA.gov. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Обновлено 9 марта 2015 г. Получено 14 марта 2017 г.
Дата пересмотра 13.02.2017
Обновлено: Лаура Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM Board сертифицирована в области внутренней медицины и хосписа и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.