Энциклопедия

Расслоение шеи

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 15 Август 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Заболевания сонных артерий: чем опасны и как распознать?
Видео: Заболевания сонных артерий: чем опасны и как распознать?

Содержание

Расслоение шеи - это операция по исследованию и удалению лимфатических узлов на шее.


Описание

Расслоение шеи является основной операцией, выполняемой для удаления лимфатических узлов, содержащих рак. Это делается в больнице. Перед операцией вы получите общий наркоз. Это заставит вас спать и не сможет чувствовать боль.

Количество ткани и количество удаляемых лимфатических узлов зависит от того, как далеко распространился рак. Существует 3 основных типа операций по вскрытию шеи:

  • Радикальное рассечение шеи. Вся ткань со стороны шеи от челюсти до ключицы удаляется. Мышца, нерв, слюнная железа и главный кровеносный сосуд в этой области удалены.
  • Модифицированная радикальная диссекция шеи. Это наиболее распространенный тип расслоения шеи. Все лимфатические узлы удалены. Меньше ткани шеи извлекается, чем при радикальной диссекции. Эта операция также может пощадить нервы в шее и, иногда, кровеносные сосуды или мышцы.
  • Выборочное рассечение шеи. Если рак не распространился далеко, нужно удалить меньше лимфатических узлов. Мышцы, нервы и кровеносные сосуды на шее также могут быть сохранены.

Почему процедура выполняется

Лимфатическая система переносит лейкоциты по всему организму для борьбы с инфекцией. Раковые клетки во рту или в горле могут перемещаться в лимфатической жидкости и попадать в лимфатические узлы. Лимфатические узлы удаляют, чтобы предотвратить распространение рака на другие части тела и решить, требуется ли какое-либо дополнительное лечение.


Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если:

  • У вас рак полости рта, языка, щитовидной железы или других областей горла или шеи.
  • Рак распространился на лимфатические узлы.
  • Рак может распространиться на другие части тела.

риски

Риски для анестезии и хирургии в целом:

  • Аллергические реакции на лекарства
  • Проблемы с дыханием
  • Кровотечение
  • Инфекционное заболевание

Другие риски для этой операции:

  • Онемение кожи и ушей на стороне операции, которое может быть постоянным
  • Повреждение нервов щеки, губ и языка
  • Проблемы с поднятием плеча и руки
  • Ограниченное движение шеи
  • Опустив плечо на стороне операции
  • Проблемы с разговором или глотанием

Перед процедурой

Всегда говорите своему врачу:

  • Если вы или можете быть беременны
  • Какие лекарства вы принимаете, в том числе те, которые вы купили без рецепта. Это включает в себя витамины, травы и добавки.
  • Если вы пили много алкоголя, более 1 или 2 напитков в день

За несколько дней до операции:


  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Naprosyn), клопидогрела (Plavix), варфарина (Coumadin) и любых других лекарств, затрудняющих свертывание вашей крови.
  • Спросите своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
  • Вам сообщат, когда прибыть в больницу.

В день вашей операции:

  • Вас попросят не пить и не есть ничего после полуночи накануне операции.
  • Принимайте любые одобренные лекарства с небольшим глотком воды.

После процедуры

Вы будете доставлены в комнату восстановления, чтобы проснуться после операции.

  • Голова вашей кровати будет поднята под небольшим углом.
  • У вас будет трубка в вене (IV) для жидкости и питания. Возможно, вы не сможете есть или пить в течение первых 24 часов.
  • Вы получите обезболивающее и антибиотики.
  • Вы будете иметь утечки в шее.

Медсестры помогут вам встать с постели и немного передвигаться в день операции. Вы можете начать физиотерапию, находясь в больнице и после того, как вы идете домой.

Большинство людей возвращаются домой из больницы через 2-3 дня. Вам нужно будет обратиться к поставщику для последующего посещения через 7-10 дней.

Outlook (прогноз)

Время заживления зависит от того, сколько ткани было удалено.

Альтернативные имена

Радикальное рассечение шеи; Модифицированная радикальная диссекция шеи; Избирательное рассечение шеи; Удаление лимфатического узла - шея; Рак головы и шеи - расслоение шеи; Рак полости рта - расслоение шеи; Рак горла - расслоение шеи; Плоскоклеточный рак - расслоение шеи

Рекомендации

Каллендер Г. Г., Уделсман Р. Хирургический подход к раку щитовидной железы. В: Камерон JL, Камерон AM, ред. Современная хирургическая терапия, 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: 782-786.

Роббинс К.Т., Самант С., Ронен О. Расслоение шеи. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 119.

Дата пересмотра 20.10.2016

Обновлено: Джозеф Шаргородский, MD, MPH, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, MD. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, Исла Огилви, доктор философии, и A.D.A.M. Редакция.