Лимфома Ходжкина у детей

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 16 Август 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Клинические проявления и диагностика лимфомы Ходжкина у детей
Видео: Клинические проявления и диагностика лимфомы Ходжкина у детей

Содержание

Лимфома Ходжкина - это рак лимфатической ткани. Лимфатическая ткань обнаруживается в лимфатических узлах, селезенке, миндалинах, печени, костном мозге и других органах иммунной системы. Иммунная система защищает нас от болезней и инфекций.


Эта статья о классической лимфоме Ходжкина у детей, наиболее распространенном типе.

причины

У детей лимфома Ходжкина чаще встречается в возрасте от 15 до 19 лет. Причина этого типа рака неизвестна. Но определенные факторы могут играть роль в лимфоме Ходжкина у детей. Эти факторы включают в себя:

  • Вирус Эпштейна-Барр, вирус, вызывающий мононуклеоз
  • Некоторые заболевания, при которых иммунная система плохо работает
  • Семейная история лимфомы Ходжкина

Распространенные инфекции раннего детства также могут увеличить риск.

симптомы

Симптомы лимфомы Ходжкина включают в себя:

  • Безболезненный отек лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха (опухшие железы)
  • Необъяснимая лихорадка
  • Необъяснимая потеря веса
  • Ночные поты
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Зуд по всему телу

Экзамены и тесты

Медицинский работник примет историю болезни вашего ребенка. Поставщик проведет медицинский осмотр, чтобы проверить, нет ли опухших лимфатических узлов.


Поставщик может выполнить эти лабораторные тесты, когда подозревается болезнь Ходжкина:

  • Тесты химии крови - в том числе уровень белка, тесты печени, почек и мочевой кислоты
  • СОЭ (скорость Sed)
  • Полный анализ крови (CBC)
  • Рентген грудной клетки, который часто показывает признаки массы в области между легкими

Биопсия лимфатического узла подтверждает диагноз лимфомы Ходжкина.

Если биопсия покажет, что у вашего ребенка лимфома, будет проведено больше тестов, чтобы выяснить, как далеко распространился рак. Это называется постановкой. Постановка помогает вести дальнейшее лечение и последующее наблюдение.

  • КТ шеи, груди, живота и таза
  • Биопсия костного мозга
  • Сканирование ПЭТ

Иммунофенотипирование - это лабораторный тест, используемый для идентификации клеток на основе типов антигенов или маркеров на поверхности клетки. Этот тест используется для диагностики конкретного типа лимфомы путем сравнения раковых клеток с нормальными клетками иммунной системы.


лечение

Вы можете обратиться за помощью в детский онкологический центр.

Лечение будет зависеть от группы риска, в которую входит ваш ребенок. Другие факторы, которые будут рассмотрены, включают:

  • Возраст вашего ребенка
  • Пол
  • Лечение побочных эффектов

Лимфома вашего ребенка будет сгруппирована как группа с низким, средним или высоким риском на основании:

  • Тип лимфомы Ходжкина (бывают разные формы лимфомы Ходжкина)
  • Стадия (где болезнь распространилась)
  • Является ли основная опухоль большой и классифицируется ли как «основная болезнь»
  • Если это первый рак или если он вернулся (рецидив)
  • Наличие лихорадки, потери веса и ночных потов

Химиотерапия - чаще всего первое лечение.

  • Сначала вашему ребенку может потребоваться остаться в больнице. Но химиотерапевтические препараты обычно дают в клинике, и ваш ребенок все еще будет жить дома.
  • Химиотерапия вводится в вену (в / в), а иногда через рот.

Ваш ребенок может также получить лучевую терапию с использованием мощного рентгеновского излучения в пораженных раком областях.

Другие процедуры могут включать в себя:

  • Таргетная терапия, которая использует лекарства или антитела для уничтожения раковых клеток
  • Высокодозная химиотерапия может сопровождаться трансплантацией стволовых клеток (с использованием собственных стволовых клеток вашего ребенка)
  • В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению рака

Рождение ребенка с раком - одна из самых сложных вещей, с которыми вы когда-либо сталкивались как родитель. Объяснить, что означает рак ребенку, будет непросто. Вам также необходимо узнать, как получить помощь и поддержку, чтобы вам было легче справляться.

Группы поддержки

Рождение ребенка с раком может быть стрессовым. Присоединение к группе поддержки, где другие родители или семьи делятся друг с другом общим опытом, может помочь снять стресс.

  • Общество лейкемии и лимфомы - www.lls.org
  • Национальный институт рака - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq

Outlook (прогноз)

Лимфома Ходжкина излечима в большинстве случаев. Даже если эта форма рака вернется, шансы на излечение хорошие.

Ваш ребенок должен будет проходить регулярные экзамены и визуализацию в течение многих лет после лечения. Это поможет провайдеру проверить наличие признаков возврата рака и любых долгосрочных эффектов лечения.

Возможные осложнения

Лечение лимфомы Ходжкина может иметь осложнения. Побочные эффекты химиотерапии или лучевой терапии могут проявиться через месяцы или годы после лечения. Это так называемые «поздние эффекты». Важно обсудить последствия лечения с вашей медицинской командой. Чего ожидать в отношении поздних эффектов, зависит от того, какое лечение получает ваш ребенок. Забота о поздних эффектах должна быть сбалансирована необходимостью лечения и лечения рака.

Продолжайте консультироваться с врачом вашего ребенка, чтобы контролировать и помогать предотвращать эти осложнения.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь с вашим врачом, если у вашего ребенка опухшие лимфатические узлы с лихорадкой, которая остается в течение длительного времени, или с другими симптомами лимфомы Ходжкина. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка лимфома Ходжкина и у него есть побочные эффекты от лечения.

Альтернативные имена

Лимфома - Ходжкин - дети; Болезнь Ходжкина - дети; Рак - лимфома Ходжкина - дети; Лимфома Ходжкина у детей

Рекомендации

Сайт Американского общества клинической онкологии (ASCO). Лимфома - Ходжкин - детство. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Обновлено декабрь 2017 года. Доступ 22 августа 2018 года.

Хохберг Дж., Джулино-Рот Л., Каир М.С. Лимфома. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 496.

Сайт Национального института рака. Детское лечение лимфомы Ходжкина (PDQ) - медицинский профессиональный вариант. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Обновлено 1 декабря 2017 г. Доступ 6 августа 2018 г.

Дата пересмотра 26.07.2008

Обновлено: Тодд Герстен, доктор медицинских наук, гематология / онкология, Флорида специалист по исследованиям и исследованиям рака, Веллингтон, Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.