Содержание
обзор
Хирургическое восстановление дефектов брюшной стенки включает в себя замену органов брюшной полости обратно в брюшную полость через дефект брюшной стенки, исправление дефекта, если это возможно, или создание стерильного мешочка для защиты кишечника, пока они постепенно выталкиваются обратно в брюшную полость.
Сразу после родов открытые органы покрываются теплыми, влажными, стерильными повязками. В желудок вставляется трубка (назогастральная трубка, также называемая трубкой НГ), чтобы желудок был пустым и чтобы предотвратить удушье или вдыхание содержимого желудка в легкие.
Пока ребенок спит глубоко и безболезненно (под общим наркозом), делается разрез, чтобы увеличить отверстие в брюшной стенке. Кишечник тщательно обследуют на наличие признаков повреждения или дополнительных врожденных дефектов. Поврежденные или дефектные участки удаляются, а здоровые края сшиваются. Трубка вводится в желудок и выходит через кожу. Органы заменяются на брюшную полость, и разрез, если возможно, закрыт.
Если брюшная полость слишком мала или выступающие органы слишком опухшие, чтобы позволить коже закрыться, из листового пластика будет сделан пакет для покрытия и защиты органов. Полное закрытие может быть сделано в течение нескольких недель. Операция может быть необходима для восстановления мышц живота в более позднее время.
Живот ребенка может быть меньше, чем обычно. Помещение органов брюшной полости в брюшную полость увеличивает давление в брюшной полости и может вызвать затруднение дыхания. Младенцу может потребоваться использование дыхательной трубки и аппарата (аппарата ИВЛ) в течение нескольких дней или недель, пока отечность органов брюшной полости не уменьшится и размер живота не увеличится.
Дата пересмотра 1/7/2018
Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.